ízületek

Csak akkor kezdünk figyelni az ízületekre, amikor fájni kezdenek. Nem késő? "Általában jobb megelőzni a betegségeket, mint kezelni őket. Nem gyógyíthatjuk az ízületek degeneratív folyamatát, de a kezelési rend bizonyos mértékig lelassíthatja a porc öregedésének folyamatát" - mondja Anna Királová, PhD, a a nyitrai egyetemi kórház élettani, balneológiai és orvosi rehabilitációs tanszéke.

Ami az ízületek gyulladását okozza?

Az ízületek gyulladása két alapvető csoportra oszlik - fertőző és nem fertőző. A fertőző betegségeket különféle baktériumok és vírusok okozzák, például a Staphylococcus aureus és a Borrelia. A nem fertőző reumatoid és metabolikus. A gyulladás akut formában jelentkezhet, órák és napok alatt, vagy krónikusan - hetek vagy hónapok alatt. Az alapvető tulajdonság az ízület szinoviális bélésének duzzanata - az úgynevezett membrán, amely fokozott folyadékot termel. Duzzanat, duzzanat, melegség és ízületi fájdalom jelentkezik.

Honnan tudjuk, hogy már van problémánk?

Az ízületek gyulladásos betegségei esetében a duzzanat, a melegség és a fájdalom szerepel. Nem gyulladásos betegségek esetén az első korai tünet a fáradtság lehet, amely az izmok és az ízületek merevségének érzésével jár. Pihenés után a nehézségek általában alábbhagynak. A további túlterhelés fájdalommal jár az erőfeszítés során, később nyugalmi állapotban is. Ha az ízület további túlterhelés alatt áll, akkor folyadékgyülem, melegedés, nem fertőző gyulladás, a mobilitás korlátozása és a teljesítmény csökkenése.

A reuma vagy az oszteoporózis nem az egyetlen ízületi probléma. Milyen egyéb betegségek érintik őket?

Az ízületi betegségek két nagy csoportra oszlanak - gyulladásos betegségek, amelyekről már beszéltünk. A második a degeneratív betegségek - osteoarthritis. Ezek lassú és fájdalmas ízületi betegségek, amelyek nem rövidítik meg az életet, de kényelmetlenné teszik. 30 éves koruk után kezdenek megmutatkozni, és ötvenéves koruk után a lakosság több mint fele szenved tőlük. A betegség lényege egy degeneratív folyamat, amely az ízület porcján helyezkedik el. A porc borítja az ízület súrlódó felületeit. Fiziológiai körülmények között sima, sima, sima, sima és fájdalommentes. Ha a porcot degeneratív folyamat károsítja, fájdalom, duzzanat és mozgáskorlátozás jelentkezik. A kockázati tényezők az életkor, a túlsúly, a genetikai hajlam, a túlzott egyoldalú ízületi túlterhelés, különféle sérülések, amelyek felgyorsíthatják a porc károsodásának folyamatát és ezáltal az osteoarthritis megnyilvánulását.

Mely betegségek a leggyakoribbak?

Coxarthrosis, azaz a csípőízületek problémái és a gonarthrosis - a térdízületek problémája, ami azt jelenti, hogy a degeneratív folyamat az alsó végtagok súlyt viselő ízületein helyezkedik el. A férfiaknál a gonarthrosis alakja dominál, a nőknél a degeneratív folyamat formája a csípőízületen gyakoribb. A vállízületek omartrózisa és a hüvelykujj rizartrózisa a felső végtagokban fordul elő.

A fertőző gyulladásos betegségek nem helyspecifikusak. Bármely ízületre hatással lehetnek, de a térd lokalizációjával gyakran találkozunk.

A leggyakoribb nem fertőző gyulladás a reumás ízületi gyulladás, amelynek tipikus helye a kéz és a láb apró ízületein található. Az ízületek anyagcsere-betegségei közül a köszvény, az anyagcsere rendellenessége, amikor a húgysav-kristályok fokozottabban rakódnak le az ízületekben, a leggyakoribb a nagylábujj lokalizációja.

Hogyan lehet diagnosztizálni és kezelni az ízületi betegségeket?

Ha kizárjuk a traumatológusok hatáskörébe tartozó ízületi töréseket, akkor a diagnózis és a kezelés ortopéd, reumatológus és rehabilitációs orvos hatáskörébe tartozik. Az anatómiai-kóros összefüggést az említett ortopéd és reumatológus oldja meg. A diagnózis alapja a vérvizsgálat. Az ízület funkcionális oldalát és biomechanikáját egy rehabilitációs orvos oldja meg. Minden ízület a szervezet része, amelyben az egyes folyamatok befolyásolják és kondicionálják egymást. Ebben az összefüggésben a rehabilitációs orvos nemcsak az érintett ízületre, hanem a beteg globális vizsgálatára is figyel. Figyelemmel kíséri a végtagok helyzetét, a passzív és aktív ízületi mobilitást, méri az ízület goniometriáját és az izomerőjét, a végtagok kerületét és hosszát, értékeli a finommotorikus képességeket, a láncokat, a mozgássztereotípiákat, a járást és egyéb paramétereket.

A betegség akut stádiumában történő kezelés az ortopéd és a reumatológusé. Előnyös a béke, a helyi hideg borogatás, a gyulladáscsökkentő gyógyszerek vagy a fertőző gyulladások elleni antibiotikumok. Miután az állapot stabilizálódott és a gyulladásos aktivitás csökkent, a beteg elkezdheti a rehabilitációt. Ennek alapja a gyógytorna, a terápiás testnevelés az ízületek mozgékonyságának javítása, az izomerő, a mozgássztereotípiák átnevelése, a gyaloglás, a finommotorika, megtanítjuk a betegnek az ízületek iskoláját, különösen reumatoid artritiszben szenvedő betegeknél.

Ha fáj a csípő- vagy térdfájásom, fájdalomcsillapítót veszek be. Megfelelő kezelés?

A fájdalom jel és nem specifikus jel arra, hogy valami nincs rendben. Ésszerű és logikus, hogy először meg kell próbálnunk diagnosztizálni a problémát, majd kezelni kell. Ha tudjuk, miről van szó, a kezelés célzottabb, biztonságosabb és hatékonyabb. Biztosak vagyunk abban, hogy nem hanyagoljuk el a súlyos betegséget, amely a kezdeti fázisban fájdalomban jelentkezhet. Fájdalomcsillapítók és ún Az NSAID-k rövid távú és gyors hatású tüneti gyógyszerek. Fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatásuk van. Hatásuk a kezelés befejezése után eltűnik. A hosszú hatású és lassan ható gyógyszerek közé tartozik a glükózamin-szulfát, a kondroitin-szulfát és a hialuronsav. Ezek a gyógyszerek megzavarják az ízületi porc anyagcseréjét, ahol serkentik a kollagéntermelést és lassítják annak lebomlását. Van egy kezelés saját vérplazmával is, amely megindítja az ízület helyreállítási folyamatait. Ezt a kezelést ortopéd és reumatológus jelzi és írja elő.

Sok szó esik az ízületi táplálkozásról. A táplálék-kiegészítők segítenek?

Az ízületek feltétlenül megérdemlik figyelmünket együttes táplálkozás formájában, ami valójában kiegészítő kezelés. A porc regenerációjának legfontosabb anyaga a kollagén. Ezért alkalmasak a kollagént tartalmazó készítmények. A zselatin (zselatin, étkezési zselatin, szintetikus) fontos aminosavak és kondroitin forrása, amelyek szükségesek a kollagén szintéziséhez és a porc regenerálódásához. A C-vitamin szintén fontos eleme a kollagén termelésének, amely a porc és az inak alapját képezi. Az egészséges ízületek fenntartásához elengedhetetlen a változatos étrend, amely nemcsak C-vitaminban, hanem antioxidánsként ható A-, E-, D-vitaminokban is gazdag. A B12-vitamin és a folsav csökkenti az ízületi fájdalmat és a merevséget. Megfelelő a szilárd csontokon lévő kalcium, amely megtalálható túróban, joghurtokban, diófélékben, mákban. Az omega 3 zsírsavak segítenek csökkenteni a gyulladást. Tengeri halakban (tonhal, lazac, makréla) találhatók, a szelén (teljes kiőrlésű kenyér, gabonafélék, tojás) nyomelemekből alkalmas. A gyakorlatban ez azt jelenti, hogy a változatos étrendet részesítsük előnyben, amelyben a halak, diófélék, magvak, sok friss zöldség és gyümölcs, szója, mák dominálnak. Ha hús, akkor szegény.

Hogyan segíthet a mozgás és melyik az ideális?

Az ízületeknek mozgásra van szükségük. Van egy íratlan szabály, hogy terhelni kell őket, de nem terhelni őket. A legjobb az úszás. Minden ízület edzett és minimális sérülést okoz. A természetjárás is ideális. A nordic walking a gyaloglás javulása. A kalapácsok körülbelül 30% -kal csökkentik az alsó végtagok ízületeinek terhelését. A kerékpározás olyan sporttevékenység is, amelyet az alsó végtagok ízületeinek befolyásolásakor javasolunk. Nem megfelelőek a futás, ugrás, futball, tenisz, kézilabda, röplabda. A testmozgást az egyén életkorához, egészségi állapotához és fizikai állapotához kell igazítani.