Elemzők szerint a fecskendők cseréje szinte háromszor visszatér a drogosokhoz

A Pénzügyminisztérium Pénzügyi Politikai Intézete megvizsgálta, hogy hatékony-e a fecskendők cseréje a szenvedélybetegek számára.

elemzők

Érdemes fecskendőt cserélni drogot injektáló emberekre? A Pénzügyminisztérium Állami Pénzügyi Intézete (IFP) szerint kifizetődő, ahogy az Odüsszeusz polgári társulás fecskendőket cserél.

Számításaik szerint minden eurót, amelyet belefektettek a projektbe, majdnem háromszor visszatérítik. "Az IFP becslései szerint ez a program rendkívül költséghatékony" - írta az intézet kommentárjában. A pénz megtérülése jóval magasabb, mint amit a nemzetközi intézmények ajánlanak a közpénzből történő beruházásokhoz - 3,5–5 százalékot javasolnak. A fecskendőcsere program 16 százalékkal rendelkezik.

A fecskendők cseréjének előnye 25 év alatt 106 000 euró egy függő számára, aki nem kapott C típusú sárgaságot. Ez annyit takarít meg a kezelésén és az életminőség romlásán. Körülbelül ezer függő fecskendő cseréjének teljes költsége évente 90 000 euró.

Hogyan működik

Az Odüsszeusz Egyesületnek van egy Védje meg magát című programja, amelyben 17 éve cserél fecskendőket azoknak az embereknek, akik kábítószert injektálnak vagy Pozsonyban a szexipar területén dolgoznak. A steril fecskendőket használtakra cserélik. Ez csökkenti a HIV-fertőzés vagy a C típusú sárgaság kockázatát azokban a szenvedélybetegekben, akik fecskendőt cserélnek. Ahogy a használt fecskendők összegyűlnek, nem kerülnek parkokba vagy sikátorokba.

Az egyesület hetente egyszer cserél fecskendőket négy pozsonyi helyszínen - Vrakun, Vlčom Hrdla, Petržalka és Nový mesto. Az elmúlt években az Odüsszeusz Egyesület fecskendőket cserélt mintegy ezer felhasználóra. Egy ember évente 140 fecskendőt cserél.

Ez körülbelül 23 százaléka azoknak, akik kábítószert injektálnak Pozsonyban. Ha a fecskendőcsere programja tovább bővülne, az még hatékonyabb lenne.

A fecskendők cseréje mellett ez az első pillanat, amikor az egyesület találkozik a drogosokkal, tanácsokkal és segítséggel látja el őket.

A nyugati országokban hasonló programok vannak a fecskendők kábítószer-függő emberek cseréjére - írja az intézet. Elsősorban a járványos megbetegedések növekedése és az 1980-as években kábítószert injektáló emberek körében gyorsan terjedő HIV miatt jöttek létre. Ezeket a programokat leggyakrabban nem kormányzati szervezetek működtetik, de például az intézet szerint Ausztrália fizet egy ilyen programért a költségvetésből.

Külföldi tanulmányok többnyire azt mondják, hogy a fecskendőcsere lelassítja a fertőző betegségek terjedését a kábítószert injektáló emberek körében, és az orvosi ellátás biztosítása nem eredményezi a kábítószer-használat növekedését ebben az embercsoportban.

Hogyan számolták ki

Nem könnyű kiszámítani, hogy egy ilyen program hatékony-e. Az intézet úgy döntött, hogy kiszámolja, hogy a fecskendők cseréje hogyan csökkenti a hepatitis C-vel fertőzött injekciós szereket használók számát. Nem foglalkoztak az elhárított HIV-fertőzések számával, mert a fertőzés esélye elhanyagolható volt az elmúlt tíz évben.

"Tavaly a betegséggel járó fertőzések 18 százalékát sikerült megakadályozni, ami a hivatalos statisztikákon alapuló konzervatív becslések alapján 2,5 fertőzést jelent" - írta az intézet. A fertőzés elhárítása esetén a 25 évre szóló juttatás 106 ezer eurót ér. Ez olyan pénz, amelyet a kezelésért fizetnének, és az életminőség romlása is.

A fecskendők cseréjének teljes költsége évente 90 000 euró volt.

Az intézet úgynevezett epidemiológiai modellt használt az elhárított betegségek kiszámításához. Szimulálja a fertőző betegségek terjedését. Az ilyen modellek a kábítószert injektáló emberek körében a fertőző betegségek terjedésével kapcsolatos orvosi vizsgálatok eredményeit a viselkedésüket leíró empirikus becslésekkel kombinálják. "Egy jól megtervezett epidemiológiai modellnek a lehető legpontosabban meg kell másolnia a fertőző betegségek terjedését" - írja az intézet.

És hogyan számolták ki, mennyi pénzt takaríthat meg a betegség elhárítása? Először megvizsgálták, mennyibe kerül egy fertőzött beteg kezelése. A biztosító társaságok szerint ez évente 2400 euró betegenként. Minél nagyobb a máj terhe, annál drágább a kezelés. Másrészt a költségek alacsonyabbak lehetnek, ha a beteg jó fizikai állapotban volt. Ezért az embereknek, akik kábítószert injektáltak, várhatóan magasabb költségekkel és gyakoribb szövődményekkel járnak.

Az intézet a költségek mellett az életminőséget is figyelembe vette a számítás során, amely romlik, ha egy személy megfertőződik a C típusú sárgasággal. Az életminőség számszerűsítéséhez az intézet a pénzbeli ellátásokról szóló törvényt használta kompenzációra. súlyos fogyatékosság esetén. Meghatározza a különböző krónikus betegségek kompenzációjának mértékét (nincs fogyatékosság - 0 százalék, teljes fogyatékosság - 100 százalék). A drogot injektáló emberek 35 százalékot érnek a pszichoaktív szerek által okozott mérsékelt mentális és viselkedési rendellenességek miatt. Ha valaki C típusú sárgaságot kap, az érték 50 százalék.

Összességében tehát a drogot fogyasztók életminősége 15% -kal romlik, miután sárgaság fertőzött. Hazánkban az egészséges élet egy évét a havi átlagbér 24-szeresének határozzák meg. "2014-ben az egészséges életév értékét 19 320 euróban határozták meg" - teszi hozzá az intézet.

A sárgaság megelőzése esetén megtakarítandó költségek meghatározásakor az életéveket is szemügyre vették. A C típusú sárgasággal fertőzött emberek 59 éves korukig élnek. Az intézet szerint azonban a sokáig drogot fogyasztó emberek hasonló korban élnek. "Ezenkívül az irodalomban nem találtunk bizonyítékot arra, hogy ez a fertőzés jelentősen lerövidíti a drogot fogyasztó személy életét. Az OZ Odyseus kliens átlagéletkora 35 év, ezért az elhárított betegségek előnyei körülbelül 25 év alatt jelentkeznek "- magyarázza az intézet.

Annak megállapításához, hogy a fecskendőcsere program hatékony-e, össze kellett hasonlítaniuk a költségmegtakarítást az egyesület költségeivel. A fecskendők cseréje évente 90 000 euróba kerül. Az intézet pénzt, amely fecskendőkbe és ledolgozott órákba került, valamint az adminisztrációt.