Egészségügyi és orvosi videó: Isaac úr Maggot (2021. február)
2011. szeptember 21 (Medpage Today) - Azok a betegek, akik az alsó végtagok amputációjával szembesülnek nem gyógyuló elváltozások, sa Rovarokkal érintkezhetnek - mondta a kutató.
A Lucilia sericata steril lárváit használó biológiai műtét sok esetben az amputáció alternatívája lehet - mondta Lawrence Eron, a Honolulu-i Hawaii Egyetem orvosa.
A komplex végtagsérülésekkel rendelkező 37 betegből álló sorozatban 27 módszerrel sikeres eredményt hozott egy megközelítés, amely lárvákat használt az elváltozás eltávolítására.
A lárvák, amelyeket általában férgekként emlegetnek, csak "devitalizált" szöveteket esznek, maguk az élő szövetek maradnak - mondta Eron. Ezáltal ideális azoknak a diabéteszes elváltozásoknak a megszüntetésére, amelyek nem reagáltak a szokásos antibiotikus kezelésre.
De ez a folyamat néha hasznos lehet a betegeknél a betegség előtt, mondta a MedPage Today szóbeli előadása után.
A férgek sebek tisztítására való felhasználása évszázadokra nyúlik vissza, különösen a háború idején, de eltűnt. Most Eron elmondta, hogy több csoport megpróbálja meghatározni, hogy a lárváknak van-e klinikai szerepe a modern orvostudományban, és különösen a végtagokon szenvedő cukorbetegeknél.
Az elemzéshez a kutatók a sikert a devitalizált szövet teljes eltávolításának, a robusztus granulációs szövet képződésének és a seb legalább 50% -os bezáródásának határozták meg.
37 betegnek voltak elváltozásai, amelyek egyes esetekben akár öt évig is fennálltak, és ellenálltak minden gyógyítási kísérletnek. Ezek az elváltozások 18 tályogot, hat fertőzött fekélyt, kilenc osteomyelitis (csontfertőzés) és négy gangréna esetet tartalmaztak.
Eron szerint a kutatók 50-100 férget használtak, két napig a helyükön hagyták, majd eltávolították és sebenként átlagosan ötször megismételték a folyamatot.
A betegek 73 százalékában a tölcsértörmelék kezelése sikeres volt, bár Eron megállapította, hogy a teljes sebzárás nem része a siker definíciójának. A feladat elvégzéséhez más módszereket használtak.
"Kétségtelen, hogy ezek a kis alkotók nagyon hatékonyan tudják eltávolítani a szöveteket" - mondta Eron.
A 10 kudarc a seb körüli túlzott gyulladással, a sebből származó vérzéssel, a fertőzött csontok egyetlen kezelés után záródó sipolyával és súlyos perifériás érbetegségekkel volt összefüggésben.
Egy beteg abbahagyta, de a betegek többsége vagy nem érezte a férgek működését, vagy egy "hátborzongatóan mászó" megnyugtató érzést találtak - mondta Eron.
Ennek a megközelítésnek az egyik oka a költség: egy egyszerű, nem fertőzött kezelés akár 10 000 dollárba is kerülhet, míg az amputáció 65 000 dollárba kerül, ha a kezelés sikertelen.
Ezzel szemben az orvosi minőségű férgek körülbelül 100 dollárért, körülbelül 200 dollárért kerülnek eladásra, így öt ciklus átlagos kezelése körülbelül 500 dollárba kerülne - mondta.
"Ez a biológiai műtét egy másik megközelítés, amely az antibiotikumokkal szembeni rezisztencia problémáján jár körül" - mondta Catherine Bennett, az ausztráliai Melbourne-i Deakin Egyetem PhD-je, aki moderálta azt az ülést, ahol a kutatást bemutatták.
"Ez nagyon célzott, szelektív megközelítés a szövetek eltávolításában" - mondta ma a MedPage .
Megjegyezte, hogy a vizsgálatban részt vevő betegek súlyos sebekkel küzdenek, és nem világos, hogy a folyamat a betegség folyamán korábban elfogadható lenne a betegek számára, bár ez orvosi szempontból megfelelő lehet.
Szerinte hivatalos vizsgálatokra volt szükség, és "ha a bizonyíték jó, akkor a betegeket és az orvosokat is meg fogja győzni".