csökkenteni életmód

Bár ez az anyag létfontosságú testünk számára, nincs a legjobb hírneve. Alapvetően téves. A koleszterin számos fontos szerepet játszik a szervezetben. Szükségünk van rá stabil sejtfalak felépítéséhez, az idegsejtek szigetelő rétegéhez és az emésztést segítő epesavak előállításához. Szükség van a D-vitamin természetes szintéziséhez és a nemi hormonok termeléséhez is.

Legtöbben hibáztathatjuk magunkat a magas, ezért kockázatos koleszterinszintért. A tettes egészségtelen életmód és kevés testmozgás, ugyanakkor magas vérnyomás és dohányzás is.

Az emelkedett koleszterinszint "normája" személyenként változik, a kardiovaszkuláris kockázat mértékétől függően. Egyszerűen fogalmazva, ha egy személy például a szívroham leküzdése után van, akkor az ún rossz LDL-koleszterin 1,8 mmol/l alatt. Ugyanazon korú, nemű, de a szívroham kockázati tényezői nélküli személy koleszterinszintje közel 3,0 mmol/l lehet, és ez a szint még mindig normálisnak tekinthető.

"A magas koleszterinszint, mint a magas vércukorszint vagy a magas vérnyomás, nagyon alattomos. A megemelkedett koleszterin fiatalabb korban nem árt és nem is nyilvánul meg. A hosszú távú emelkedett vér koleszterinszint azonban súlyos egészségügyi problémákat okozhat. A koleszterin az erek falára települ, és csökkenti azok átjárhatóságát. A magas koleszterinszint az érelmeszesedés vagy az artériák megkeményedésének oka. Az eredmény súlyos egészségügyi szövődmények: szívroham, stroke, alsó végtagi vértelenség, vesebetegségek, férfiak merevedési zavarai "- figyelmeztet Dr. Ľubomíra Fábryová a Metabol KLINIK-től, a pozsonyi diabetológiai, anyagcserezavarok és táplálkozási ambulanciától.

"Sok bizonyíték utal arra, hogy összefüggés van a koleszterinszint és a kardiovaszkuláris vagy agyi érrendszeri szövődmények kialakulása között. Ezért alaposan ellenőrizni kell a koleszterinszintet, megpróbálni csökkenteni az életmód és a fizikai aktivitás megváltoztatásával "- szögezte le.

Az étrend-kiigazítás a magas koleszterinszint kezelésének fontos része. "Az étrendi és az étrendi intézkedések betartása később kisebb szám alkalmazását eredményezheti. alacsonyabb gyógyszeradag. Az étrend módosítása 10-15% -kal csökkentheti a koleszterinszintet. Az alacsony koleszterinszintű étrend alapja a telített zsírtartalmú ételek korlátozása. Az étrendnek azonban változatosnak, kiegyensúlyozottnak és a szív számára előnyösnek kell lennie "- tette hozzá Dr. Fábryová.

Ha a koleszterinszintet nem lehet csökkenteni az életmód és a fizikai aktivitás, illetve az ún A rossz koleszterinszint magas, a betegeket gyógyszerekkel kezelik. A leggyakrabban előírt farmakológiai kezelések a sztatinok, a fibrátok és a koleszterin felszívódás gátlói (a koleszterin felszívódását gátló gyógyszerek) és a biológiai terápiák, amelyek blokkolhatják a koleszterin anyagcserében fontos szerepet játszó molekula aktivitását. Ez csökkenti a "rossz" LDL-koleszterin szintjét.

Ki és hogyan kell kezelni

Magas koleszterinszintű betegeknél az orvosoknak meg kell határozniuk, hogy mikor kezdjék el a farmakológiai kezelést, és azt is, hogyan. Ha a koleszterinszintet nem lehet csökkenteni az életmód és a fizikai aktivitás megváltoztatásával, vagy ha a "rossz" koleszterin szintje magas, akkor a szakember gyógyszeres kezelést ír elő. A farmakológiai kezelések közé tartoznak a sztatinok, fibrátok, a koleszterin abszorpció gátlói (a koleszterin felszívódását gátló gyógyszerek) és a biológiai terápia PCSK9 inhibitorokkal.

Amikor a beteg eléri a rossz LDL-koleszterin bizonyos szintjét, különösen a kockázati profiltól függően több mint 3-4 mmol/l-t, akkor nemzetközi ajánlások szerint kell kezelni. A kockázatnak kitett betegeknél, például magas vérnyomásban szenvedő betegeknél, cukorbetegeknél vagy olyanoknál, akiknek a családjában kórelőzményben előfordult kardiovaszkuláris esemény, a kezelést alacsonyabb szinten kell elkezdeni. Javasolt a kezelés mielőbbi megkezdése annak érdekében, hogy elérjük a kockázati és a kockázat nélküli betegeknél eltérő célszinteket.

A kockázatmentes betegnek megközelítőleg 3,5–4 mmol/l LDL-C-értéket kell elérnie, a magas kockázatú betegnek pedig 2 mmol/l alatti LDL-C-szintet kell elérnie. Ugyanakkor figyelik a jó koleszterin értékét, de általában igaz, hogy a két komponens aránya megmarad.

A legfontosabb koleszterinszint-csökkentő gyógyszerek a sztatinok. Ezek a gyógyszerek lehetővé teszik az LDL-koleszterinszint körülbelül 30-50% -kal történő csökkentését, az adott gyógyszertől és az adagtól függően. A sztatinok hatása csökkenti a koleszterin termelését a májban, és növeli az LDL-receptorok számát a májsejt felszínén, ezáltal felgyorsítja az LDL felvételét és lebontását. A sztatinok az első választott gyógyszerek a teljes és az LDL-koleszterinszint csökkentésében. Jelentős csökkenéshez vezetnek a szív- és érrendszeri megbetegedések, valamint e betegségek okozta halál. A legfrissebb klinikai vizsgálatok szerint a leghatékonyabb sztatinok még az érek legnagyobb szűkülete esetén is megállítják az érelmeszesedés további fejlődését az erekben és keresztmetszetük kiszélesítése érdekében.