A fogászati ​​radiológia irányelveit azért dolgozták ki, hogy megkönnyítsék a fogorvosok döntését, elkerülve ezzel a gyermekbeteg felesleges expozícióját. Ezek megkönnyítik azoknak az egyéneknek az azonosítását, akiknek előnyös lenne a foguk röntgensugara.

fogászati

A röntgensugarak értékes diagnosztikai információkkal szolgálnak számunkra, és segítenek felmérni a száj egészségi állapotát és a fogak állapotát. Fontos segéddiagnosztikai módszer, de nem szabad megfeledkeznünk a radiográfiával kapcsolatos kockázatokról. Megfelelő használat alatt a röntgenvizsgálat, az optimalizált védőfelszerelés és az egyedi röntgensugarakból nyert információk mennyiségének megfelelő kritériumait értjük.

Javallatok röntgenfelvételhez gyermekeknél és serdülőknél:

  • fogszuvasodás észlelése;
  • fog trauma;
  • a fogak fejlődési rendellenességei;
  • a fogszuvasodáson kívüli kóros elváltozások vizsgálata.

Gyermekgyógyászati ​​beteg klinikai vizsgálata során a fogászati ​​röntgenfelvételt nem rutinszerűen végezzük, hanem a beteg egyéni igényeinek megfelelően járunk el. Röntgenfelvételt készítünk, ha az anamnézis, az objektív leletek és tünetek alapján arra a következtetésre jutunk, hogy a kép készítésével további értékes információkat szerzünk a beteg diagnosztizálásához. Nem készítünk képet, ha nem várhatunk tőle a diagnózis és a terápia megváltoztatását vagy tisztázását.

Azok a helyzetek, amelyek szükségessé tehetik a fogászati ​​röntgenográfiát kiegészítő diagnosztikai módszerként, a következők:

  1. Anamnesztikus információk szerint: fájdalom, fog traumák, családi anamnézis, műtét utáni vizsgálat;
  2. Az objektív tünetek szerint: fogszuvasodás, pulpális vagy periapicalis patológia, fogászati ​​trauma, fogászati ​​problémák, fejlődési rendellenességek, a fogak megmagyarázhatatlan elszíneződései, a fogszabályozó kezelés megtervezése, duzzanat, a fogak megmagyarázhatatlan megingása, megmagyarázhatatlan vérzés, mély periodontális tasak, nem lágyító fogérzékenység kiegészítő vizsgálatként szisztémás betegségben.

A fogszuvasodás kimutatása gyermekkori betegek röntgenfelvételével

A megbeszélés elején megismertetjük a szülőket és a beteget a vizsgálat jellegével, és elmagyarázzuk nekik, mit fogunk megtudni fogászati ​​állapotáról az adott módszerrel. Harapós képek készítése lehetővé teszi számunkra, hogy a proximális fogszuvasodás számának 2–8-szorosát diagnosztizáljuk klinikai vizsgálatként szempontok és szondák szerint.

Azok a körülmények, amelyeket követünk, amikor úgy döntünk, hogy harapós képeket készítünk a fogszuvasodás kimutatására: a gyermekek röntgensugárzása. Ezek az állapotok határozzák meg a gyermekek fogászati ​​röntgenvizsgálattal történő vizsgálatának gyakoriságát és módját.

A bitewing képek előnyei:

  • más módszerekkel nem diagnosztizálható fogszuvasodás felderítése;
  • a kariesus elváltozások becsült mértéke;
  • a szuvas elváltozások progressziójának figyelemmel kísérése.

Az első harapós képek időzítése

Döntésünk meghozatalakor figyelembe vesszük a fogszuvasodás helyi lakosságon való előfordulására, a fogszuvasodás előfordulására a beteg múltjában, a szájhigiénia és étkezési szokások szintjét, a beteg fluoridnak való kitettségét, a társadalmi-gazdasági helyzetet.

Elsődleges fogazat: Az érvelés az ötéves gyermekeknél végzett harapásvizsgálat mellett a megközelítő fogszuvasodás magas előfordulása ebben a korosztályban - az ötéves gyermekek több mint egyharmadában fordul elő.

Vegyes fogazat: a fogszuvasodás jelenléte a tejelő második premolárisában 15-szeresére növeli az első állandó moláris fogszuvasodás kockázatát. A harapáskép célja ebben a korcsoportban az első állandó moláris fogszuvasodás korai diagnózisában rejlik, amely a gyermekek legalább egyötödében fordul elő.

Korai állandó fogazat: 12-14 éves korban, egy vagy két évvel a premolárisok és a második őrlőfogak levágása után.

Intervallumok a röntgensugarak között: a következő vizsgálat időpontját az előző röntgen eredményei alapján határozzuk meg, a kimutatott proximális caries számának megfelelően.

Az eredmények szerint két kategóriát kapunk:

  • A - alacsony kockázatú - hozzávetőleges felületek szuvasodás vagy szuvasodás nélkül - harapós képeket készítünk 2-3 éves időközönként;
  • B - nagy kockázat - zománc/dentin elváltozások hozzávetőleges felületeken - harapásképeket készítünk évenként. Ez a kategória a következő megállapításokat foglalja magában: a fogzománc felének mélységéig terjedő elváltozás a tartós fogazat első állandó molárisán, a korai állandó fogazatban a dentinbe nyúló hozzávetőleges elváltozás, vagy 3 vagy több zománcelváltozás jelenléte.

Az okklúziós fogszuvasodás kockázata a maradandó fog kivágását követő első két évben a legmagasabb. A proximális fogszuvasodás kialakulásának kockázata 5 év alatt megnő, ha két szomszédos fog érintkezik.

Minimalizálja a beteg expozícióját

Digitális röntgengép és érzékelő segítségével ólomköténnyel és gallérral minimalizáljuk a sugárzási dózist, amely érzékenyebb, ezért a sugárzás alacsonyabb. A sugárzási dózist a legalacsonyabb szinten tartjuk. Gyermekkorban a betegeknek nagyobb a kockázata a röntgensugaraknak. A fogászati ​​röntgenfelvétel során alkalmazott kis sugárzási dózisoknak és a megfelelő védőfelszereléseknek biztosítaniuk kell, hogy a sugárzás mennyisége ne legyen káros az egyes betegekre.

Forrás: EAPD irányelvek a gyermekek röntgenfelvételeiről