Egészségügyi és orvosi videó: Gasztroszkópia (2021. február)
Gasztroszkópia - az endoszkópia egy olyan típusa, amelyben a felső gyomor-bél traktus (nyelőcső, gyomor, nyombél) nyálkahártyáját vizsgálják.
Más alternatívákat nevezünk fibrogastroduodenoscopy (fibrohastroduodenoscopy) endoszkópia (esophagogastroduodenoscopy) fibrogastroscopia. Ha ugyanarról a felmérésről beszélünk, a különböző nevek ellenére.
Győződjön meg róla, hogy a gasztroszkópiát orvos írhatja fel, ne rendelje hozzá magát egy ilyen tanulmányhoz. Jelenleg a gyomorban a gasztroszkópiát rugalmas fibrogasztroszkópiával végzik, amely a száloptikai rendszerben található.
A disztális (vég) mobilitásnak köszönhetően az osztály munkatársai a nyelőcső, a gyomor és a nyombél nyálkahártyájának minden területére betekinthetnek.
A fájdalommentes gasztroszkópia valóság.
Ez az eljárás lehet diagnosztikai és terápiás jellegű is. A gyomor-bél traktuson végzett endoszkópos műveletek egyre népszerűbbek, és néha elkerülik a nyílt műtétet (például a gyomorvérzést különböző módszerekkel lehet megállítani a gasztroszkópia során - koagulációs klipyruvannya).
Annak érdekében, hogy a gyomor gasztroszkópiája ambulánsan lehetséges legyen, a felmérés nagyon elterjedt és szinte mindenhol (klinikák, magánközpontok). A leggyakoribb gasztroszkópia a betegek panaszait nevezik hányinger, felső hasi fájdalom, étvágyváltozás.
Ez a vizsgálat a diagnózis kiváló pontosságú, a biopszia és a terápiás manipuláció radiológiai módszere. Minden korosztály endoszkóposan végezhető.
A gasztroszkópia javallatai
Ennek a felmérésnek a jelei meglehetősen tágak, az emésztőrendszeri gasztroszkópia betegségeinek gyanúja megalapozott:
- Felső hasi fájdalom, hányinger, hányás, gyomorégés;
- A felső gyomor-bél vérzésének jelei (vér hányása, eszméletvesztés, a székletet jelezve - föld);
- Az étkezés rossz átjutásának jelei lenyeléskor;
- Gyanús rák (vérszegénység, fogyás, étvágytalanság);
- Az emésztőrendszer egyéb betegségei, amelyekben tudnia kell a gyomornyálkahártya állapotáról (például akut hasnyálmirigy-gyulladás).
ellenjavallatok
A gasztroszkópia elvégzésének ellenjavallatai a kutatás sorrendjétől függenek. A sürgősségi gasztroszkópiának (például a túlzott vérzésnek) gyakorlatilag nincs ellenjavallata, és ez akut miokardiális infarktusban szenvedő betegeknél is elvégezhető.
A rutinszerű gasztroszkópos ellenjavallatok esetén:
- Súlyos kardiovaszkuláris elégtelenség, akut miokardiális infarktus;
- Akut stroke;
- Súlyos légzési elégtelenség;
- Helyreállási idő akut miokardiális infarktus vagy stroke után;
- Aorta aneurysma, szív aneurysma, carotis sinus aneurysma;
- Szívritmuszavarok;
- Hipertóniás válság;
- Súlyos mentális rendellenességek.
Ellenjavallatok jelenlétében a megfelelő szakértői véleményeknek fel kell mérniük a kutatásra gyakorolt káros hatások valószínűségét, és fel kell mérniük azok megvalósíthatóságát.
Felkészülés a gyomor gasztroszkópiára
A tanulmány megköveteli, hogy éhgyomorra végezzen. Az utolsó étkezésnek legalább 6-8 órával kell eltelnie a gasztroszkópia előtt. A leggyakoribb eljárást reggel hajtják végre, olyannyira, hogy ma reggel a páciensnek nem kell ennie vagy inni.
Kivehető protézisek jelenlétében a vizsgálat előtt el kell távolítani őket. Fontos értékelni a gyomor-bélrendszer nyálkáját a vizsgálat során, mivel a gyomor gasztroszkópiára való felkészülés nagyon fontos a beteg számára. 2-3 órát tanulni, ahol tilos a dohányzás. Érzéstelenítés alatt endoszkóposan az éhgyomrot 10-12 órára lehet meghosszabbítani.
érzéstelenítés
Fájdalommentes gasztroszkópia - minden beteget kíván. Annak ellenére, hogy a vizsgálat során a fájdalom szinte hiányzik, a legtöbb beteg elvárja manipulációjától. Általában a gyomor gasztroszkópiája után végezzük a helyi érzéstelenítő (lidokain) torkának öntöző oldatában, ezt a páciens gag reflexjének csökkentése érdekében végezzük.
Előfordul, hogy a beteg kérésére (vagy jelzés szerint) általános érzéstelenítéssel (iv) kapcsolatos kutatásokat végezhetnek, de altatásban gasztroszkópiát ambulánsan végezhetnek, nem minden betegnél.
gasztroszkópia technika
Az asztalra helyezett beteg bal oldali, kissé hajlított lábakkal történő manipulálásához a hátnak egyenesnek kell lennie. Hastroskopyya altatásban és fekvő helyzetben végezhető. Miután belépett a gasztroszkópba a beteg szájába, kérjük, hogy nyeljen le, ami megkönnyíti az eszköz nyelőcsővé történő előléptetését.
Elnyomja a beteg geg reflexét mélyen és nyugodtan kell lélegeznie. A gasztroszkópia után levegőt juttatnak a gyomornyálkahártya redőinek kiegyenesítésére és az egész nyálkahártya teljes vizsgálatára. A gyomor-gasztroszkópia alatti fulladástól való félelem teljesen megalapozatlan, mivel a beteg légzése nem befolyásolta. Az orvos gondosan megvizsgálja a nyelőcső, a gyomor és a nyombél belső felületét, és szükség esetén biopsziát (egy darab ruhát) készít.
A terápiás manipulációt más műszerek endoszkópcsatornájának behelyezésével hajtják végre. Lehetőség van a nyelőcső, a gyomor vagy a duodenum polipjainak eltávolítására (daganatok és pidslyzysti), a (heveny és krónikus) fekélyek vérzésének megakadályozására, a nyelőcső visszérére kötéssel, idegen testek bejutására a gyomorból.
gasztroszkópos gyermekek
A gyermekek gasztroszkópiájának megvalósítása számos funkcióval rendelkezik. Nyálkahártya finom, sérülékeny, gazdag erekben, a falak izomrétege fejletlen. Mivel a gyerekek speciális átmérőjű endoszkópok (csak 6,9 mm).
A legfiatalabb korosztályban (legfeljebb 6 éves korig) a gasztroszkópiát altatásban végzik. 6 évnél idősebb gyermekeknél általános érzéstelenítés szükséges. Az érzéstelenítés javallata a gyermek nehéz állapota vagy a tanulmány jelentős hossza. Felkészülés a hasi gasztroszkópiára gyermekeknél különbségek a felnőttekhez képest.