gestosis

A terhesség általában komplikációktól mentes. Természetes folyamat, amikor egy új élet növekszik a leendő anya hasában, és mint ilyen nem okozhat problémákat az anya számára. Mint azonban már tudjuk, nem minden megy úgy, ahogy azt várnánk.

A terhesség alatt az anya még inkább fogékony mindenféle betegségre, mert immunrendszere immár egy helyett két ember számára működik. Ez nagyon könnyen olyan helyzetekhez vezethet, amikor az "egyszerű" terhesség bonyolulttá válik.

A terhességgel összefüggő bizonyos betegségek vagy tünetek meglehetősen gyakoriak a terhesség alatt. Ide tartozik például a magas vérnyomás vagy a hányás. E gyakori betegségek halmazát gestosisnak nevezik.

Mi a gestosis

Mint már jeleztük, a gestosis kifejezés magában foglalja a terhességre jellemző betegségeket is. Mivel ezek a betegségek kizárólag a terhességgel társulnak, ezek a betegségek megszületnek születésük után. A gesztusokat könnyebb (korai) és súlyosabb (kései) formákra osztjuk.

Korai gestosis

A korai terhességet korai terhességnek nevezik, mert elsősorban a terhesség első három hónapjában hat. A korai gestosis olyan komplikációkkal jár, amelyek egy nő terhesség alatt tapasztalható változásokból származnak. Sajnos a pontos ok még nem ismert, de sok szakértő egyetért abban, hogy a korai gestosis a terhes anyákra jellemző hormonális változásban gyökerezik. Főleg a hCG hormon (a placenta által képviselt emberi koriongonadotropin), amelynek szintje a terhesség 12. hetében éri el csúcspontját. Ez az oka annak is, hogy a korai gestosis a 12. héten jelentkezik leginkább. És hogyan nyilvánul meg?

A leggyakoribb tünetek közé tartozik a hányás, a gyomorpanaszok, különösen reggel. Az intenzitás változhat, ezért Emesis gravidarumra és Hypermesis gravidarumra oszlik.

Emesis gravidarum

Ez egy hányinger és hányinger érzése. Tíz nőből körülbelül kettőt érint, mind az első, mind a már szülő anyákat.

Hypermesis gravidarum

Ez a gravidarum hányás súlyosabb formája. Terhes anyáknál ritkábban fordul elő, mint enyhébb formákban. Ez olyan kellemetlenség, amely néha naponta több mint 10 alkalommal hányást okoz. A terhes nők gyakran beszámolnak a gyomornedv hányásáról is. Így túlzott mennyiségű folyadék és fontos tápanyag veszteséget szenved az anya testéből. Nemcsak a hormonális változásokat, hanem a nő mentális állapotát is az oknak tekintik. A nagy folyadékveszteség miatt láz lép fel, a májműködés romlik, ami a bőr sárgulását eredményezi. Ez a helyzet súlyos és kórházi kezelést igényel, ahol infúziókat kap az elveszett tápanyagok pótlásához.

Késői gestosis

A késői gestosis súlyosabb betegség. Használják az EPH-gestosis kifejezést is, amely a késői gestosis egyes tüneteinek kezdőbetűin alapszik.

  • E - ödéma (duzzanat)
  • P - proteinuria
  • H - magas vérnyomás

Ödéma

Ez egy vízfelhalmozódás a szövetekben. A leggyakoribb duzzanatok felismerhetők a lábakon. Ha ödéma jelentkezik, annak súlyosságát felmérik. Ha az ödéma éjszakai alvás közben megszűnik, nincs szükség orvosi vizsgálatra. Ha azonban a duzzanat továbbra is fennáll vagy súlyosbodik, akkor orvoslátogatásra lesz szükség, mivel veseproblémák vagy magas vérnyomás lehetnek.

Proteinuria

Ez a fehérjék kimutatása a vizeletben. Ha az eredmény megerősíti jelenlétüket, akkor a vesefunkció károsodott. A szűrés során a vesék feladata a vér szűrése, amikor salakanyagok és méreganyagok kerülnek ki a testből. A fehérjék nem salakanyagok, ezért vizeletben való jelenlétük veseműködési rendellenességet jelez.

Magas vérnyomás

A magas vérnyomás, vagy egyszerűbben, a megnövekedett vérnyomás már 140/90 értéknél jelentkezik. Mind az anya, mind a gyermek számára a magas vérnyomás bizonyos kockázatot jelent, mert a megnövekedett vérnyomás esetén az erek összehúzódnak, és így kevesebb a véráramlás. Az egyik legsúlyosabb probléma a placenta elégtelen vérellátásának állapota. Ezután a csecsemő nem kapja meg a szükséges tápanyagokat, és a gyermek lassan fejlődhet, és egyes esetekben elvetélhet. Még akkor is, ha az anya agya nem eléggé zsúfolt, még súlyosabb betegségek, például eklampsia is kialakulhatnak.

A legsúlyosabb, de a késői gesztusok közül a pre-eclampsia és az eclampsia. Ezek olyan súlyos betegségek, amelyek görcsökként jelentkeznek a hasban, és rosszabbodó állapot esetén kóma léphet fel. Külön cikket szenteltünk ennek a két betegségnek, amelyet az alábbi linkeken olvashat el:

HELLP szindróma

A késői gesztusokhoz tartozó súlyos betegség is. Leginkább az utolsó trimeszterben jelenik meg. A HELLP-szindróma alapja a májműködési zavar. A HELLP szindróma esetén nem fog görcsöket tapasztalni a hasában, mint pl pre-eclampsia vagy eclampsia esetén. Ehelyett megjelenik a májkóma ("májkóma"). A HELLP-szindróma fő tünetei a következők:

  • hemolízis - vér lebontása
  • megnövekedett májvizsgálati értékek
  • alacsony vérlemezkeszám

A HELLP-szindróma okát két anyag, nevezetesen a tromboxán A2 és a prosztaglandin E2 egyensúlyhiányának tekintik. Ezek az anyagok gondoskodnak az erek szélességének és a véralvadás meghatározásáról. Ez érgörcsökhöz és intravaszkuláris koagulációhoz vezet, ahol az érintett szervek nem működnek. A leginkább érintett szerv azonban a máj. A sárga bőr elszíneződése májkárosodáshoz is társul.

A HELLP-szindróma egyéb tünetei a következők:

  • hányinger
  • a jobb felső hasi fájdalom
  • megnövekedett vérnyomás

A kezelés magában foglalja a vérnyomás csökkentését és a lehető leggyorsabb szülést, de leginkább császármetszéssel.