kimerült

A szív még születésünk előtt elkezd működni, és utolsó ütemével az élet véget ér. Körülbelül 70-szer üt egy perc alatt. Ha ezt a számot megszorozzuk a napi percek számával, eljutnánk a 100 800 löket számáig. Ez évente csaknem 37 millió sztrájkot jelent. A valóságban azonban ez a szám jóval nagyobb lehet, mert a szívritmus a fizikai megterhelés során is emelkedik. Legfeljebb háromszor. A szívünk képes kezelni ezt? Normál körülmények között igen, de ha megsérül, akkor meghibásodhat.

A krónikus szívelégtelenség általában más szívbetegségek eredménye vagy eredménye. Ide tartoznak a visszatérő szívinfarktusok, iszkémiás szívbetegségek, artériás magas vérnyomás, szívbillentyű-betegség és gyulladás, vagy szívritmuszavarok. Ez az egyetlen kardiovaszkuláris betegség, amelynek előfordulása még mindig növekszik, és az előrejelzések egyetértenek abban, hogy ez a növekedés folytatódik. A népesség általános elöregedése azonban magában foglalhatja az akut szívrohamok és különösen a szívinfarktus kezelésének fejlődését is. Így a szívelégtelenség jelenleg orvosi, társadalmi és gazdasági probléma a fejlett országokban.

"Egyre több akut infarktusban szenvedő beteg éli túl a kezdeti akut fázist. Nagyon gyakran azonban visszafordíthatatlanul károsodott szívizommal. Fokozatosan, különösen a visszatérő akut események leküzdése után, szívelégtelenség alakul ki. Egy másik ok a cukorbetegség, amely különösen kockázatos tényező ennek a betegségnek, különösen a nőknél. A cukorbetegség előfordulása növekszik, Szlovákiában 30 év alatt megduplázódott "- mutat rá Eva Gonçalvesová docens, a Pozsonyi Országos Kardiovaszkuláris Betegségek Intézetének Szívelégtelenség és Transzplantációs Osztályának vezetője.

"A funkcionális szívkárosodás súlyossága és a kedvezőtlen prognózis ellenére a betegségre nem fordítanak kellő figyelmet, és a tudatosság alacsony. Maguk a betegek és gyakran más laikusok sem tudják, hogyan nyilvánul meg a szívelégtelenség, és mit jelent számukra a betegség. A prognózis nem jó, hasonló a rák prognózisához. A szívelégtelenségben szenvedő betegek halálozási aránya kétszer olyan magas, mint az emlő- vagy hólyagrák esetében, magasabb, mint a prosztatarák esetében, és hasonló a vastagbélrákhoz "- mondta.

Európában jelenleg 15 millió ember szenved szívelégtelenségben, szemben a szlovákiai mintegy 100 000 beteggel. Ez a betegség okozza hazánkban évente mintegy 14 000 kórházi ápolás lehetőségét. A megnövekedett pulzusszám jelentős kockázati tényező. A percenkénti szívverések száma a szívműködés és a teljesítmény fontos jellemzője, még egészséges embernél is. Ha a nyugalmi pulzusszám megnövekszik, nagyobb a hirtelen halál, a szívroham, valamint a szívelégtelenség miatt a kórházi kezelések nagyobb száma. A pulzusnak ezért ugyanolyan megfigyelt fizikai jellemzőnek kell lennie, mint az emberek vérnyomásának, mivel ez jelentős hatással lehet a szív és az erek állapotára is.

Mikor legyen óvatos? A betegség így nyilvánul meg

  • légszomj - először csak a megterhelés után, a betegség későbbi szakaszaiban és nyugalomban a szívelégtelenség legjellemzőbb megnyilvánulása
  • fáradtság
  • gyengébb fizikai teljesítőképesség vagy a fizikai aktivitás teljes képtelensége
  • izomgyengeség
  • folyadékretenció a szívelégtelenség miatt. Felhalmozódhatnak a tüdőben, vagy megnyilvánulhatnak az alsó végtagok masszív duzzanata gödrösödémával
  • fokozott éjszakai vizelési igény (nocturia)
  • étvágytalanság
  • puffadás és teltségérzet a hasban
  • forgalmi dugó
  • zavartság, szédülés, memóriazavarok

Hogyan lehet diagnosztizálni?

  • nem könnyű diagnosztizálni a beteget. A tünetek egyike sem jellemző erre a betegségre, többségük több egészségügyi problémát is jelezhet. Ezért az orvosnak gondosan meg kell vizsgálnia a tüneteket, alapos kórtörténetet, fizikai vizsgálatokat és egyéb szívvizsgálatokat kell végeznie a szívműködési zavarok diagnosztizálása érdekében.

A fő diagnosztikai tesztek a következők:

  1. EKG - rögzíti a szív ritmusát és elektromos aktivitását
  2. a plazma BNP (NTproBNP) monitorozása - ennek a peptidnek az emelkedett szintje szívelégtelenség jelenlétére utal. A normál BNP (NTproBNP) szinttel rendelkező betegek valószínűleg nem szenvednek szívelégtelenségben.
  3. echokardiográfia - tájékoztat a szív felépítéséről és működéséről, detektálhatja pl. a bal kamra szisztolés diszfunkciója (a bal kamra nem úgy pumpál, mint kellene ütemek során) .A betegek fele ilyen rendellenességgel rendelkezik
  4. mellkasröntgen - például a szív megbetegedett megnagyobbodását mutatja

Hogyan osztályozzák

  • A megnyilvánulások súlyossága szerint négy funkcionális osztályt különböztetünk meg. A besorolás azon testmozgás mértékének felmérésén alapul, amellyel a beteg képes megbirkózni addig, amíg légszomj nem lesz, ami a szívelégtelenség egyik fő tünete.
  • I. osztály - a teljesítmény korlátozása nélkül szívbetegség van jelen, de a normális aktivitás nem okoz légszomjat vagy fáradtságot
  • Osztály II - enyhe teljesítménykorlátozások. A betegek fizikai aktivitása könnyen korlátozható, de nyugalmi állapotban nincsenek tüneteik. A normál fizikai aktivitás légszomjhoz, fáradtsághoz és szívdobogáshoz vezet
  • Osztály III - a fizikai aktivitás jelentősen korlátozott. Bármilyen enyhe rutin tevékenység légszomjat, fáradtságot és szívdobogást okoz. A szobában azonban a páciens továbbra is nehézségek nélkül.
  • IV. Osztály - minden fizikai aktivitás jelentős nehézségekkel jár. A szívelégtelenség tünetei már nyugalmi állapotban jelentkeznek, minden fizikai aktivitás jelentősen romlik
  • Szlovákiában a kezelt betegek legfeljebb 42 százaléka II. funkcionális osztályba tartozik, 49 százalékuk III

Melyek a kezelés módszerei

  • a kezelés átfogó, amelynek célja a betegek lehető legjobb fizikai állapotban tartása, az életminőség meghosszabbítása és javítása, valamint a halálozások számának csökkentése
  • Az étrend és a rend, a testmozgás és a súlyzós edzés fontos szerepet játszik a kezelésben
  • az alapja a farmakoterápia és esetleg a műtéti vagy instrumentális kezelés. A terápia fontos része az elsődleges szív- és érrendszeri betegségek hatékony kezelése - például magas vérnyomás, iszkémiás szívbetegségek vagy szívbillentyű-rendellenességek kezelése.

Rendszerintézkedések

Néhány szabály betartása segíthet a krónikus szívelégtelenségben szenvedő betegek életminőségének javításában:

  1. minden nap jegyezze fel testtömegét, vérnyomását és pulzusát. Tájékoztassa kezelőorvosát a fennmaradó változásokról
  2. az előírt gyógyszert rendszeresen vegye be, pontosan úgy, ahogy az orvos javasolta
  3. kerülje a koffeint, az alkoholt, ne dohányozzon
  4. csökkentse az étrendben a sófogyasztást
  5. próbálj meg mozogni, fitt maradni

Farmakoterápia a farmakológiai kezelés jelentősen csökkenti a betegek morbiditását és mortalitását. Nagyon fontos az elsődleges szívbetegség vagy olyan rendellenesség kezelése, amely késleltetheti vagy megakadályozhatja a krónikus szívelégtelenség kialakulását. A szívelégtelenségnek számos különböző kezelési lehetősége van. A betegek általában kombinált terápiát alkalmaznak. A betegségben alkalmazott gyógyszerek a következők:

Sebészeti és műszeres kezelés

  • műtéti kezelés - például ischaemiás szívbetegség vagy szelep rendellenességek műtéte
  • eszközterápia - automatikus beültethető defibrillátorok használata, szív reszinkronizációs terápia
  • mechanikus szívtámasz - az időszak áthidalása a szívátültetéshez
  • hemodialízis, ultraszűrés - CHSZ-ben szenvedő betegeknél, akiknek a veséje nem működik
  • szívátültetés - olyan kiválasztott betegek számára alkalmas, akik megfelelnek a szigorú indikációs kritériumoknak

© SZERZŐI JOG FENNTARTVA

A napi Pravda és internetes verziójának célja, hogy naprakész híreket jelenítsen meg Önnek. Ahhoz, hogy folyamatosan és még jobban dolgozhassunk Önnek, szükségünk van a támogatására is. Köszönjük bármilyen pénzügyi hozzájárulását.