hadd

"Nyolc hónapos fiam születés óta csak a kezén aludt, azonnal sírt, amikor megpróbált lefeküdni. Éjjel felébred, és óránként felébred. Csak velem alszik, szoptatnom kell, fognom és énekelnem neki. Éjszakai ébredés után sír, amíg megkapja a mellét. Nem tudom kordában tartani, egészségügyi problémáim vannak és a krónikus álmatlanságtól legyengült organizmusom van. Erőt gyűjtök, a jövő héten megpróbálunk sírni. Sokáig ellenálltam, de mindenkinek bevált, akit ismertem. "

A baba alvása a szülői stressz egyik leggyakoribb oka. Sok anya és apa kimerült az alváshiány miatt, úgy érzi, hogy nem képes megbirkózni gyermekével, és attól tartanak, hogy rendben van-e az alvása. Az információ, hogy mikor, hogyan és mennyit kell aludnia a gyermeknek, olyan gyakran változik, hogy gyakran zavarosak, nem pedig segítőkészek. Ugyanakkor a szülőknek nem mindig adnak tanácsot olyan emberek, akik erre valóban szakszerűen fel vannak szerelve. Egy érdekes tanulmány szerzői 2006-ban 40 könyvet elemeztek a gyermekek alvásával kapcsolatos ajánlásokkal, amelyek abban az évben az amerikai piacon elérhetőek voltak. Majdnem felüket olyan emberek írták, akik nem rendelkeztek szakmai képesítéssel, a szerzők többi része többnyire orvos volt, és csak néhányan voltak pszichológusok. A legmeglepőbb, hogy ezek közül a könyvek közül sok egyértelmű képet adott olyan témákról, amelyeket egyszerűen nem nagyon kutattak.

Miért vannak olyan szülők, akik végül "hagyják a babát sírni", amikor a szülői megérzésük legtöbbször NEM-et mond nekik? Vannak, akik kétségbeesve aludnak alváshiány miatt, amikor már nem tudnak normálisan működni. Mások attól félve, hogy babájuk nem fejlődik megfelelően, vagy gyakran abból a homályos érzésből fakad, hogy rosszabbul alszik, mint a barátok és ismerősök csecsemői. Vagy attól tartva, hogy soha nem fogja megtanulni magától elaludni. Végül szerepet játszik saját anyánk vagy anyósunk memóriaoptimizmusa is, amelyet szívesen emlékeztetnek arra, hogy miként aludtunk mesterien egész éjjel babánk korában.

Csak annyit kell tennie, hogy elmegy egy rövid útra a szülői fórumokon, vagy elolvas néhány népszerű cikket, és első pillantásra egyértelmű, hogy az alvás és az alvás edzésének ezen technikájával kapcsolatos vélemények két táborban polarizálódnak. Néhányan a sírást úgy tekintik, mint ami rövid ideig kényelmetlen, de a csecsemő számára szükséges. Mások elítélik, mint egy túl erőszakos, kegyetlen megoldás, amely árt a babának. Az a kérdés azonban, hogy a sírás megfelelő-e a csecsemők számára, nem ízlés kérdése. A kérdés, amely potenciálisan súlyos következményekkel járhat a gyermekek és szüleik pszichéjére és egészségére nézve, jó tudományos bizonyítékokon alapuló vita tárgyát kell képeznie. A cikk két folytatásában megpróbálunk áttekintést adni a legfontosabb érvekről, amelyeket empirikus tanulmányok támogatnak ebben a témában.

Mi a "sírás"?
Az alvási edzés két alapvető megközelítésre oszlik, amelyeket sírás különböztet meg. Azok, ahol hagyjuk, hogy a csecsemő sírjon, és azok, ahol megtanítjuk a babát egyedül aludni, de nem hagyjuk sírni, amíg el nem alszik - az ún. "Sír" és "nem sír" módszerek.

Számunkra nyilvánvaló még mindig hiányzik a meggyőző bizonyíték arról, hogy a síró alvás edzése biztonságos a kisgyermekek számára. Ráadásul hiányoznak a hosszú távú megfigyelések az ilyen képzéseknek a gyermekek pszichéjére gyakorolt ​​hatásáról, mert ha egyáltalán tanulmányoznak valamilyen hatást, azok csak rövid távúak, legfeljebb több hónapon belül. Az ausztrál tudósok által a rangos Pediatrics orvosi folyóiratban megjelent kutatások nemrég megpróbálták pótolni ezt a hiányt. A szerzők Anna Price [3] vezetésével olyan gyerekeket követtek, akik nyolc hónapos korukban estek át alvásedzésen. Hatéves koruk elérésekor a kutatók ismét nagy mennyiségű adatot gyűjtöttek mentális egészségi állapotukról, viselkedésükről, alvásukról, a szülőkkel való kapcsolatukról és hasonlókról. A következtetés pozitív volt - az azonos korú gyermekek kontrollcsoportjához képest a sírásnak nem voltak káros következményei számukra. Dilemma megoldódott? Nem. A kutatás olyan súlyos módszertani problémáktól szenvedett, hogy a következtetésnek szinte nincs informatív értéke.

Amikor a csecsemők nyolc hónaposak voltak mindkét csoportban, az ápolónő mindkét alvási technikát elmagyarázta az edzőcsoportban lévő anyáknak a gyermekorvosnál tett rutinlátogatás során. A kontrollcsoportba tartozó anyák megbeszélhették csecsemőik alvását az ápolóval is, de csak általános információkat kaptak, az alvásképzés részleteit nem.

Amikor a gyermekek hat évesek voltak, a kontroll és az oktató csoportba tartozó szülők kitöltöttek egy kérdőívet a gyermekről, és mintákat gyűjtöttek a nyálából, amelyből ezután a kortizol stressz hormon szintjét értékelték. A kutatás ezen szakaszában csak 122 gyermek maradt az edzéscsoportban és 103 gyermek a kontrollcsoportban, vagy nem tudták felvenni a kapcsolatot a többiekkel, vagy nem voltak érdekeltek a folytatásban.

Mit tudtak meg a kutatók? A képzési és kontrollcsoportok kérdőívjeinek összehasonlításakor nem találtak különbséget a gyerekek érzésében, viselkedési problémáikban, a szülő-gyermek kapcsolat típusában, a szülői stílus típusában vagy a tartós alvási problémákban stb. tovább. Ezenkívül nem találtak különbséget a stressz hormon kortizol szintjeiben. Első pillantásra úgy tűnhet, hogy a sírási módszerek kellemetlenek, de hosszú távon nem ártanak a gyerekeknek, szüleiknek vagy kapcsolatuknak.

De vajon tiszta lelkiismerettel mondhatjuk-e ezt a tanulmány alapján? Nem. Bár a tanulmány első ránézésre meggyőzően hangzik, számos fő módszertani hiányossága volt:

Következtetés? Annak ellenére, hogy a tanulmány készítői állítják, ennek alapján nem mondhatjuk bizonyossággal, hogy a "síró" alvástanulásnak hosszú távon vannak-e hátrányos következményei a gyermek érzelmi tapasztalataira, viselkedésére és a szülőkkel való kapcsolatára.

Más szerzők azzal tiltakoznak a sírási módszerek ellen, hogy olyan forrásokra hivatkoznak, hogy a korai stressz hogyan károsítja az agyat, vagy hogy később a gyermekkorban sokat síró gyermekeknek milyen különféle mentális egészségi problémái vannak. Bár mindez igaz, az általuk hivatkozott tanulmányok csak nagyon súlyos stresszfajtákról számoltak be (például krónikus stresszről olyan gyermekeknél, akiknek anyja depressziós vagy intenzív stresszt szenvedett bántalmazott gyermekeknél), vagy olyan populációkról, amelyekben a sírás csak néhány más tünet volt, mélyebb mentális problémák. [pl. 6, 7] Ezért kérdéses, hogy általánosíthatók-e az alvásképzéssel kapcsolatos érvre.

Tehát hol az igazság?
Az az igazság, hogy jelenleg nincs közvetlen, jó bizonyítékunk arra, hogy a sírás árt-e vagy sem. Ennek ellenére a síró szülők által végzett alvásedzés határozottan nem ajánlott. Miért? Egyszerű okból - A pszichológusoknak már sok közvetett bizonyítékuk van arra vonatkozóan, hogy a sírási módszerek nem előnyösek a gyermek számára, potenciálisan veszélyesek, és vannak olyan alternatív alvásedzések, amelyek sokkal tiszteletben tartják a csecsemők mentális fejlődésének szokásait. A cikk folytatásában egy kicsit részletesebben beszélünk róluk. Fontosnak tartjuk, hogy az olvasók képesek legyenek véleményt és világos álláspontot kialakítani maguk a tények alapján. Hogy ne keverjék össze őket a látszólag könnyű megoldások és egyszerű érvek. Ezért az elején egy kis sétát teszünk arról, hogy néz ki a csecsemők és kisgyermekek normális alvása.

Mítoszok a baba alvásáról
Három hónap múlva a csecsemőnek képesnek kell lennie az éjszakai alvásra. Hatéves korában nincs oka szoptatni éjszaka, csak nem lehet éhes. Egy kilenc hónapos gyermeknek nincs mit keresnie a szülei ágyában, egyedül kell aludnia, lehetőleg a saját szobájában. Amikor a szülők ilyen és hasonló kijelentéseknek vannak kitéve, érthető, hogy előbb vagy utóbb kételkedni kezdenek gyermekük alvása rendben. Hogyan lehetséges, hogy éjszaka kétszer ébred fel öt hónapos korában? Miért kell éjjel, kilenc hónaposan szoptatni?

Éjszaka mindenki felébred, gyerekek és felnőttek egyaránt. A különbség az, hogy gyakran észre sem vesszük az alvási fázisok közötti ébredést, és általában reggel sem emlékszünk rá. A csecsemők azonban gyakran nem tudnak önállóan aludni ébredés után. Ehhez szükségük van egy olyan képességre, amelyet önszabályozásnak nevezünk. Csak fokozatosan alakul ki, és kora gyermekkorban a szülő jelenléte normális és előnyös a megfelelő fejlődéséhez. Összehasonlítva a világ tizenhét országában a születésüktől a három évig tartó 29 ezer gyermek alvását, a kutatók megállapították, hogy a legtöbb gyermek nem egyedül aludt, és a legtöbb gyermek éjszaka valamilyen módon beavatkozott. [10] Az alvást olyan fejlődési mérföldkövek is befolyásolják, mint például a fekvési vagy elválasztási szorongás, a fogak növekedése, későbbi tönkremenetel és rossz álmok, szomjúság és hasonlók.

Az alvás mennyiségének ingadozása, valamint a gyermekek éjszakai ébrenléte egyszerűen teljesen normális. Az egyetlen kritérium annak eldöntésére, hogy alvásképzésre van-e szükség, az a kérdés, hogy a szülők képesek-e kezelni az ilyen izgatottságot, vagy erősen korlátozza-e a normális működésüket. De még ilyen esetben sincs ok az alvásedzés radikális módszereihez nyúlni. Ideális az első hetek óta gyengéden és hosszú ideig dolgozni egy jó éjszakai alvás mellett, erősíteni a cirkadián ritmust vagy az alvási asszociációkat, amelyek biztosítják, hogy a gyermeknek éjszakai ébredés után nem lesz szüksége segítségre, de leesik önmagában alszik.

Olvastad idáig, és azt mondod, hogy egyáltalán nem vagy bölcsebb/bölcsebb? Ha igen, várakozással tekintünk a kutatás számos bonyolult módszertani árnyalatának megértésére, amelyeket figyelembe kell venni az eredmények értelmezése során. Sokan, még a szakértők is, a kétértelmű eredményeket magabiztosan értelmezik, így illeszkednek világnézetükbe, amelyet az objektív tudományos adatok megnézése előtt készítettek. Ma elolvasta a sírás módszerével kapcsolatos kutatások alapos elemzését, a novemberi számban pedig több, már beszédesebb pszichológiai bizonyítékot, valamint a sírás módszereinek alternatíváját olvassa el, amelyek hasonló változást érnek el alvás és alvási szokások. Szeretettel várunk a következő számban.

Pszichológia a szerető szülők számára
Mgr. Jana Bašnáková, MSc, Mgr. Eva Vavráková, Ph.D., PhDr. Jana Zemandl, Ph.D.

A cikk egy részlet a készülő Pszichológia szerető szülőknek című könyvből, amely a csecsemőktől születéstől egy évig szól.

CIKKEINK ÉRDEKEL?
Támogathat minket, ha itt feliratkozik a Gyermek magazinra, vagy megvásárolja a Gyermek magazint ingyen. A Baby előfizetéssel speciális Baby & Toddler különlegességeket is kap ajándékba (amelyeket külön is megrendelhet a forgalmazón keresztül itt).