miért

Mi a helicobacter pylori (H.pylori)

A Helcicobacter pylori (Hp) az embert megfertőző baktérium. A fogszuvasodás mellett ez az egyik leggyakoribb fertőzés a világon. Ez egy mozgó, ívelt, gram-negatív kalapács. 2,5 - 5 μm hosszú és 0,5 - 1,0 μm széles. Az egyik végén 3-6 (30 μm) flagella van, amellyel mozog. A helikobaktériumok gyakorisága a világon 50%, a fejlődő országokban pedig 80% - 90%.

A Helicobacter az emberi gyomrot kolonizáló baktérium, amelynek fertőzése gyomorhuruthoz, peptikus fekélybetegséghez és az emésztőrendszer egyéb betegségeihez társul. Emésztőrendszeren kívüli betegségeket is okoz, az emésztőrendszeren kívül. A Helicobacter pylori emberi rákkeltő anyagnak is tekinthető. Miután azonban az antibiotikumos kezeléssel végzett szokásos felszámolás az évek során hatástalanná vált, és a baktérium mára számos antibiotikum-típusnak ellenálló.

Tanulmány a helicobacter antibiotikumokkal történő kezeléséről

Ha eddig csak információkat keresett egy helikobaktériumról, arról, hogy hogyan kezeli az orvos, akkor ez a tanulmány az Ön számára szól, a tanulmány mindent figyelembe vett, ezek konkrét eredmények, amelyeket a Helicobacter pylori antibiotikus kezelése nem mindig munka mindenkinek. Ha azonban továbbra is a klasszikus kezelést választja, figyeljen a jó baktériumok ellátására, az antibiotikumok nem tesznek különbséget a jó és a rossz baktérium között. De nézzünk meg egy konkrét tanulmányt.

A tanulmány célja

A vizsgálat célja a korábbi vizsgálatok ellenőrzése és végigvitele volt (az elmúlt 6 évben) a helicobacter pylori (H. pylori) antibiotikum-rezisztenciájáról a világ jelenlegi helyzetének értékelése érdekében. A kéziratok és tanulmányok kutatására 2009 és 2014 között került sor.

A helicobacter specifikus antibiotikumokkal szembeni rezisztenciája a következőket eredményezte:

metronidazol: A mozgó helikopter ellenállása 47,22% (30,5% -75,02%)

klaritromicin: 19,74% (5,46% -30,8%)

levoflixacin: 18,94% (14,19% -25,28%)

amoxicillin: 14,67% (2% - 40,87%)

tertraciklin: 11,70% (0% -50%)

furazolidon: 11,5% (0% -23%)

rifabutin: 6,75% (1% -12,45%)

A baktérium baktérium tetraciklin, metronidazol, amoxicin antibiotikumokkal szembeni rezisztenciája Afrikában volt a legmagasabb. Míg a klaritomicinnel és a levofloxacinnal szembeni helicobacter rezisztencia Észak-Amerikában és az ázsiai országokban magasabb volt.

A vizsgálat következtetései:

A legérzékenyebbek drog rifabutin, míg a metronidazol mutatja a legalacsonyabb hatékonyságot helicobacter fertőzés ellen.

A klaritmicinnel és a levofloxacinnal szembeni globális rezisztencia nőtt az elmúlt 6 évben, azt is figyelembe kell venni, hogy a tanulmány 2014-ig eredményeken alapult, ami azt jelenti, hogy a számok ismét eltérőek lesznek, és valószínűleg évek után sem lesznek jobbak.

A jól elrendezett tanulmány riasztó eredményekre mutat és felhívja az orvosokat, hogy dolgozzanak ki új tervet a helicobacter fertőzések felszámolására.

Az antimikrobiális rezisztencia növekvő száma miatt a helicobacter pylori a nyugati orvoslás számára is kihívássá válik. A legmagasabb a fertőzés gyakorisága Afrikában van, de a becslések szerint az emberek 80-90% -ának van HP fertőzése. Az antibiotikumok hatékonysága azonban világszerte csökken.

A hagyományos orvoslás általános ajánlásai

Csak néhány antibiotikum használható in vivo a fertőzött betegek kezelésére. A Masstricht legújabb irányelvei szerint azokon a területeken, ahol alacsonyabb a klaritomicinnel szembeni rezisztencia, ajánlott az úgynevezett első vonalbeli kezelésben alkalmazni.

Ezzel szemben a klaritromicinnel szemben nagy rezisztenciájú területeken javasolt 4-szeres kezelés, beleértve a bizmutot is (első számú opcióként tervezve). Javaslom a tanulmányon kívüli tanulmányozást, hogy milyen anyag a bizmut (bizmut-karbonát).

A bizmut nélküli terápia (három protonpumpa-gátlóval rendelkező antibiotikum) esetén nem ajánlott az úgynevezett „szekvenciális terápia”, amelyben a beteg váltakozva amoxicillint, metronidakolt és klaritromicint használ (más alternatívaként ajánlott).

A kezelés sikertelenségének számos oka van, nem A H. pylori antibiotikum-rezisztenciáját széles körben elismerték a kezelés sikertelenségének fő okaként. Az antibiotikum-rezisztencia mértékét világszerte értékelték.

Ennek a tanulmánynak az volt a célja, hogy áttekintse az elmúlt 6 évben a világ minden tájáról származó H. pylori izolátumok antimikrobiális rezisztenciájáról szóló tanulmányokat az antibiotikum-rezisztencia tendenciájának értékelése érdekében.