hemangioma

Ha Ön egyike azoknak az anyáknak, akiknek a szülés után csecsemőt mutattak, akinek az újszülöttre jellemző normális megjelenés mellett volt valami extra - vörös folt a testen, ne féljen.

Mik azok a hemangiomák?

A hemangiomák közé tartoznak jóindulatú daganatok, vérből vagy húgyhólyagszerű erekből származnak, amelyek vérrel vannak megtöltve.

Milyen gyakran fordulnak elő gyermekeknél és mi áll az eredetük mögött, egy gyermeksebész megmondja nekünk MUDr. Jozef Babala, PhD. az EuroMed speciális létesítménytől - egynapos műtét gyermekek számára (www.euromed.name).

"Az összes jóindulatú daganat között hemangiómák vannak gyermekeknél leggyakrabban. Statisztikailag körülbelül minden 10. újszülöttnél fordulnak elő, és még gyakrabban koraszülötteknél. Ami a nemet illeti, inkább a lányokban uralkodnak mint a fiúknál.

Anyukák nézhetik őket a születés utáni első héten, koraszülöttek esetében azonban jellemzőbb a születést követő első órákban. ”Bár ebben a diagnózisban a veleszületett betegség szót használják, mivel a MUDr. Babala:

"A szülőknek nem kell megbánást érezniük, mivel a hemangiomák öröklődése nincs egyértelműen megerősítve. Ha gyermekorvos vagy bőrgyógyász azt javasolja, hogy gyermekét vizsgálja meg neurológus, szemész és szonográfus, ez egy általános eljárás, amellyel megpróbáljuk kideríteni, hogy a gyermeknek van vagy nincs hemangióma rejtett helyen. Bárhol lehet. "

Ahol a hemangioma leggyakrabban előfordul?

Az emberi testben sok olyan helyen lehet hemangioma. Ennek ellenére egyesek "tipikusak" erre a diagnózisra. MUDr. Babala:

"Leginkább azok a hemangiómák fordulnak elő, amelyek csak a bőrt és a bőr alatti szöveteket érintik, és általában nem nőnek mélyebbre, mint az izmok a fején és a nyakán található (kb. 60%), ritkábban a törzsön - a mellkason, a hason és a háton (25%).

A területen a végtagok előfordulása kb. 15%. A második, számos csoport a hemangióma, amelyet nem látunk, gyakran nem is észlelünk, és bárhol elhelyezkedhetnek a belső szervekben, például. a májban, a tüdőben, a gyomor-bél traktusban.

A gyakoriságot tekintve a legtöbb betegben csak találkozunk egy egység az egész testen. Csak az esetek mintegy 20% -ában fordulnak elő gyakrabban és több helyen. "

Ahogy a hemangioma növekszik?

Az újszülött megjelenése a születés utáni első órákban és napokban elmúlik jelentős változások. Így, hogy a fején lévő csecsemő milyen volt a születés utáni zúzódás (például a túlzott sürgősség miatt a születéskor, vagy akár magyarázó ok nélkül), az orvos néhány nap alatt hemangiómának értékelheti.

"A gyermek életkorának 3. hónapjának végéről van szó az egység gyors növekedéséhez, amely gyorsan nagy méreteket ölthet.

Ez a helyzet egyértelműen irányítja a szülőket gyermekkel végzett szakmai vizsgálatokra, amelyen az orvos értékeli az egységet, és leírja a szülőknek, mi vár rájuk. Például. az a tény is, hogy a proliferációs fázist különböző időtartam követi, amikor a hemangioma nem változik jelentősen, és együtt nő a gyermekkel. "

Évek után néhány szülő is ezt fogja látni az egység fokozatosan eltűnik. Hogyan fog megnyilvánulni? „Amikor egy hemangioma kezd halványulni, lágyulni, és fehéres foltok jelennek meg benne, ez annak a jele, hogy kezd spontán visszahúzódni.

Ez az időszak tart általában 5-8 év. Azonban a beteg összes haemangiomáját rendszeresen ellenőrizni és értékelni kell. A kezelést nagy kockázatú betegeknél mérlegelik. "

Miért veszélyes a hemangioma?

Mint már említettük, a hemangioma az jóindulatú képződés, és még akkor is, ha az orvosok a hemangiomában szenvedő beteg megfigyelését választják, a hemangioma soha nem lesz rosszindulatú. Megnyilvánulásai jelentéktelen kozmetikai hibától a nagy életveszélyes egységek.

"Fontos tudni, hogy a hemangioma felülete finom és sérült jelentős vérzés veszélye áll fenn, amit fertőzés és fájdalom bonyolíthat ”- mutat rá a sebész más veszélyekre. "Ha szerveken vagy azok közelében vannak, akkor is korlátozzák működésüket.

Példa erre a szem, ahol a hemangioma megakadályozhatja a gyermeket a láthatáron, károsítva a látását (3. és 4. ábra), a fülnél elzárhatja a hallójáratot, az ajkakon megakadályozza a helyes artikulációti és így befolyásolják a beszédet.

A légutak területén ez komolyan veszélyeztetheti a beteget a levegőbe jutás és a fulladás megakadályozása. A nagy formációkban lehetnek artériás-vénás rövidnadrágok, amelyek fokozatosan túlterhelik a szívet és a tüdőt fokozott vérkeringéssel.

Ismerünk hemangiómákat (Kasabach-Merritt szindróma), amelyekben vérlemezkék vannak tárolva, amelyek aztán hiányoznak a vérből, és a beteget vérzés veszélye fenyegeti. Belső hemangiomák (pl. a belekben) főleg vérzéssel veszélyezteti a beteget.

Ezek a hemangiomák, más néven riasztók, gyakori a halandóságukde szerencsére kevés van belőlük. ”A látható, kozmetikailag zavaró helyen lévő hemangiómákban a pszichére gyakorolt ​​hatás is elhanyagolható.

Végül is a gyermek az életkor előrehaladtával tudomást szerez az osztályról, azzá válhat próbálja "eltávolítani", álcázni. Más gyerekek is észreveszik, ami hátrányosan érinti a gyermeket, különösen, ha a csapatban van.

Hogyan diagnosztizálják a hemangiómákat?

A hemangiomák diagnózisa az alábbiak alapján állítható fel a tünetek tipikus összefoglalása. Általában először gyermekorvos vagy bőrgyógyász látja őket a gyermek vizsgálata során.

A belső szervekben hemangiómákat észlelnek csak véletlenül a vizsgálatok során (pl. ultrahang és CT vizsgálatok), amelyeket más okokból végeznek. Sok embernek fogalma sincs arról, hogy hemangioma van a testében.

A hemangioma kezelése gyógyszerekkel és lézerrel

Minden hemangioma méretétől, helyétől, jellegétől és számától függően megköveteli egyéni bánásmód. Egy olyan gyermeknél, akinek több hemangiómája van, előfordulhat olyan helyzet, hogy az egyik osztály fokozatosan spontán eltűnik, a másiknak pl. műtéti úton eltávolítják.

MUDr. Babala: "A műveletet végrehajtják általános érzéstelenítésben. Az egynapos műtét kevésbé komoly osztályok számára alkalmas, mások több napos kórházi kezelést igényelnek.

Olyan egységek számára van fenntartva, amelyek károsíthatják a beteget, és sebészeti úton nem távolíthatók el gyógyszeres kezelés. A tendencia a béta-blokkolók, esetleg együtt kortikoszteroidok, amelynek fő hatása az egység fokozatos csökkentése. "

A műtétet keresik fel osztályok gyors növekedése esetén és a lokalizációjukkal járó szövődmények (például az ajkakon, a szemhéjon vagy a nemi szervek területén). A hemangiómához hasonló, gyakran vaszkuláris rendellenességeknek tévesztett hemangiómák.

Felnőtt betegek is használhatják lézeres kezelés, amelyen keresztül a hemangioma érei megszakadnak a bőr károsodása nélkül.

A műtéttől eltérően az heg nélküli lézeres műtét. Gyermekeknél azonban ez a kezelés ellentmondásos. Miért? "A hemangiomában ez egy szövettömeg (nem sík, hanem háromdimenziós szerkezet) (5. és 6. ábra), és a lézer nagyon sekélyen hat, és gyógyulás helyett csak egy felületi hiba (fekély, fekély) lép fel.

Ezután ilyen sérült hemangiómát kell hosszú ideig műteni vagy kezelni "- magyarázza a sebész.

Élet egy hemangiomával

A szülőknek igen gyermek gondozásában hemangiomával óvatosabb. Ez azokra az esetekre is vonatkozik, amikor az egységet éppen most fedezték fel, vagy már szakértői utóvizsgálaton esett át, függetlenül attól, hogy a gyermek műtétre vár-e, vagy.

Mivel a hemangiómákra kiterjedt és nehéz megállítani a vérzést, Ügyelni kell arra, hogy a gyermek ne sérüljön meg, különösen, ha a végtagokon vagy a törzsön van.

Milyen további rezsimintézkedésekre van még szükség? "Ha egy szakember azt javasolja, hogy a gyermeket ellenőrizzék és ne műtessék meg, akkor a hmangioma felülete megfelelő kenje közönséges zsíros krémekkel, mivel a faggyúmirigyek nem működnek a hemangiomát borító rendkívül vékony bőrben, és a száraz bőr megrepedhet.

Vagy hibák alakulnak ki a felszínen, amelyek nagyon lassan és gyakran fájdalmasan gyógyulnak meg. Azonban egy eredetileg spontán remisszióban hagyott hemagioma a nem tűnik el elég gyorsan, 3 éves korig meg kell oldani, hogy az feleslegesen ne vonzza a környezet és maga a gyermek figyelmét, különösen, ha jól látható helyen van.