együtt

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás sok embert fenyeget (Forrás: GettyImages)

A nyári ünnepek, a családi grillek vagy az események fokozott alkohol- és zsíros ételek fogyasztását is magukkal hozzák. Az akut hasnyálmirigy-gyulladás, amelyet hasnyálmirigy-gyulladásnak neveznek, a pazar időtöltés nagyon veszélyes következménye lehet.

Amikor a hasnyálmirigy megemészti önmagát

A hasnyálmirigy külső (exokrin) és belső (endokrin) funkcióval rendelkező mirigy. Az exokrin hasnyálmirigy fő funkciója a lúgos emésztőenzimek szekréciója, amelyek kiválasztódnak a duodenumba. Segítenek a fehérjék, cukrok, keményítők és zsírok lebontásában. Az akut hasnyálmirigy-gyulladás súlyos gyulladásos betegség, amely károsítja a hasnyálmirigy sejtjeit. Az akut has tipikus klinikai képében nyilvánul meg, a tünetek nagyon gyors megjelenésével.

A hasnyálmirigy akut gyulladása okozza szövetének emésztése saját emésztőenzimjeivel. Ezek általában csak a belekben hatnak. Így akut gyulladás esetén a hasnyálmirigy önpusztításnak van kitéve.

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás a következőkre oszlik:

- Könnyű forma - minimális szervzavarokkal és szinte minden esetben a hasnyálmirigy teljes regenerációjával.
- Nehéz forma - szervi elégtelenséggel vagy a vér szisztémás gyulladásával. Ebben a formában nekrózis léphet fel - a hasnyálmirigy-szövet elhal vagy pszeudociszta alakul ki.

A támadás hirtelen következik be

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás általában hirtelen jelentkezik. Súlyos hasi fájdalom kíséri a felső és a köldök területén. A fájdalom állandó intenzitású, átjut a hasban és a mellkasban. A beteg beteg és hány. A fájdalom több órától napig tart, súlyos esetekben sokkoló intenzitású. Hanyatt fekvő helyzetben súlyosbodnak. A hányás nem megkönnyebbülés.

Súlyos gyulladás esetén sápadtság, gyors szívverés, alacsony vérnyomás és láz, veseproblémák, a beteg nem vizel, a béljárat rendellenessége van - az ileus és a páciens terápia nélkül reszketéssel és tudatromlással sokkos állapotba kerülhet. A súlyos akut hasnyálmirigy-gyulladást általában a bőr és a nyálkahártyák sárgulása kíséri - sárgaság.

A gyulladást leggyakrabban a következők okozzák:

- epekövek, amelyek az epehólyagtól haladva elakadnak a hasnyálmirigy kivezetésében a duodenumba
- alkoholfelesleg
- nehéz zsíros ételek
- gyógyszerek - vírusellenes szerek, immunszuppresszánsok, diuretikumok vagy antibiotikumok
- anyagcserezavarok - magas káliumszint, a pajzsmirigy fokozott aktivitása
- fertőzések, például mumpsz, AIDS, vírusos hepatitis, tompa hasi sérülések vagy születési rendellenességek - hasnyálmirigy divisum
- cisztás fibrózis

Azonnal hívja a 112-et

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás sújtotta élet megmentése érdekében elengedhetetlen, hogy azonnal hívja a 112-et, vagy mielőbb megérkezzen a legközelebbi központi recepcióhoz vagy sürgősségi osztályhoz. A diagnózis a sebészé, aki felméri a hasfal merevségét, vér- és vizeletmintákat vesznek. A laboratóriumban jellemzően emelkedik a hasnyálmirigy enzimjei - amilázok, lipázok a vérszérumban és az amilázok a vizeletben. A gyulladást a CRP 150 mg/l feletti növekedése jellemzi 48 órával a gyulladás megjelenése után, valamint a fehérvérsejtek számának növekedése a vérben.

A has CT és MRI képalkotását el kell végezni, ha a diagnózis a fenti paraméterek alapján nem egyértelmű, ill ha az akut hasnyálmirigy-gyulladás megjelenése után 48-72 órával nincs klinikai javulás. Az úgynevezett képalkotó vizsgálat az ún mágneses rezonancia kolangiopancreatográfia (MRCP).

A kezelés szigorú diétával egyenlő

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás elsődleges kezelése abszolút az élelmiszer- és vízfogyasztás tilalma az első órákban vagy napokban. A folyadék intravénás cseréje infúziós kristályoid sóoldattal vagy ún Csengő laktát, ezzel megakadályozva az életveszélyes kiszáradást.

Az első órákban kórházba kell helyezni a beteget az intenzív osztályon, és legalább 24-48 órán keresztül ellenőrizni kell a létfontosságú funkcióit. A táplálékot nasojejunal vagy nasogastricus cső biztosítja. Az akut fájdalmat fájdalomcsillapító gyógyszerek - opioidok, amelyek szintén az infúziók részét képezik - enyhítik. A konzervatív kezelés sikertelensége esetén műtétet végeznek 72 óra elteltével - laparoszkópos vagy endoszkópos nekrektómia.

A szigorú diéta a kezelés elengedhetetlen része az állati zsírok, az alkohol és a sült ételek korlátozásával. A nagymama tipikus tanácsai a hasnyálmirigy regenerálására olyan gyógynövényeket tartalmaznak, mint a körömvirág, a bogáncs, a fehér fagyöngy, a retek leve, a borsmenta, a repce vagy a lenmagolaj. Szigorúan tartsa be a megfelelő ivási rendszert.

MUDr. Michal Scheibenreif

Kérdéseire MUDr válaszol. Michal Scheibenreif, az orvostudományi karon végzett
Pozsonyi Szlovák Orvostudományi Egyetem.

Szeretne többet olvasni ezekből a cikkekből? Kövess minket a Facebookon is!