A kanyaró az oltás miatt napjainkban viszonylag ritka a gyermekeknél. De hogyan lehet felismerni őket, és mi a kezelésük? Hogyan oltassuk be a gyermekeket kanyaró ellen?

nutriklub

A kanyaró általános jellemzői

  • fertőzés forrása beteg egyén a betegség első tüneteitől a kiütés megjelenését követő 6. napig,
  • lappangási időszak átlagosan 10 nap (extrém értékekkel 8-14 nap között) . Vérrel vagy plazmával transzfundált immunglobulin készítményt kapott betegeknél az inkubációs periódus meghosszabbodhat.

Hogyan lehet felismerni a kanyaró első tüneteit?

A kanyaró két szakaszban zajlik:

1. Prodromális szakasz

A betegség tünetei:

kötőhártya-torlódás.

Gyermekeknél a "síró gyermek" megjelenése jellemző. Ezeknek a tüneteknek és a láznak az intenzitása fokozatosan növekszik, a köhögés irritáló, a kötőhártya erősen kipirosodik. A kiütés kiürülését megelőzi az ún. Colic-Filat foltok a szájüreg nyálkahártyáján az alsó széklet területén. Ezek a kanyaróra jellemző, fehéres foltok vöröses alapon.

2. Kiütési szakasz (kiütés)

A második szakaszban bekövetkezik hogy tipikus kiütést dobjon ki, amely először a fülcimpák mögött jelenik meg, fokozatosan terjed az arcra, a nyakra és a felső törzsre. Körülbelül 4 nap alatt a kiütés fokozatosan terjed az egész testre. A kiütés szabálytalan, helyenként összeolvadó, mélyvörös vagy lilás foltok és pattanások (makulopapulák).

A hőmérséklet csökkenése után a kiütés ugyanabban az irányban elhalványul, a felső légutak hurutának tünetei enyhülnek és fellendülés következik be. A megnövekedett pigmentációval járó lerakódások átmenetileg a bőrön maradnak, a bőr óvatosan lehámozhat.

Súlyos kanyaró esetén a kiütés vérezhet.

sejtes immunrendellenességekben szenvedő gyermekeknél a kanyaró néha kiütés nélküli, hosszú távú lázas betegségként jelentkezik, de olyan szövődményekkel, mint például a tüdőgyulladás, a vírus hosszan tartó elhúzódása fordul elő.

súlyos kanyaró figyelhető meg AIDS-ben szenvedő gyermekeknél.

Enyhe, enyhe tünetekkel és kiütésekkel járó folyamat figyelhető meg passzívan megszerzett antitestekkel rendelkező betegeknél (immunglobulin készítmények beadása után, vér vagy plazma transzfúzió után, fiatalabb csecsemőknél, akiknek anyai antitestek terjednek).

Kanyaró kezelés

A betegség nem komplikált lefolyása során a kezelést hívják szimptomatikus (a beteg tüneteinek enyhítésére irányul), az antibiotikumokat csak bakteriális szövődmények esetén adják be. Az agy és a tüdő gyulladása esetén gyulladáscsökkentőket - kortikoszteroidokat - alkalmaznak.

A kanyaró alatti szövődmények

A teljes kiütés után fennálló láz vagy annak kiújulása a betegség szövődményének jele. A szövődményeket társult bakteriális fertőzés vagy maga a kanyaróvírus okozhatja.

A leggyakoribb szövődmények bakteriális fertőzésnek a kanyaró vírus által károsított szövetekre történő alkalmazásakor merülnek fel:

hörghurut és tüdőgyulladás,

az orrmelléküregek gyulladása.

Maga a kanyaróvírus okozta legsúlyosabb szövődmények:

gégegyulladás fulladás lehetőségével,

a függelék nagyon gyors gyulladása (vakbélgyulladás),

encephalitis gyakori neurológiai következményekkel és 10% -os mortalitással.

Nem győzte le a kanyarót, és fertőzéssel találkozott?

Ha gyermekként oltották be, semmi sem történik, az oltás megvéd. De ha még nem oltották be, akkor az ún fogékony emberek, és lehetséges, hogy a fertőzés veszélye fenyeget. Kétféle módon védheti meg magát:

antitestek alkalmazása a fertőzéssel való érintkezés után legkésőbb a 6. napon,

a fertőzéssel való érintkezést követő 3 napon belül végzett oltás. Az immunitás az oltás után alakul ki, nem pedig a természetes fertőzés során. Ezért a kanyaróval való érintkezés után a fogékony személyek oltással védhetők meg a betegségtől.

Megelőzés? Kanyaró oltás

Élő attenuált kanyaró vírusokat tartalmazó vakcinákat használnak oltásra. Jelenleg hazánkban csak a Priorix kombinált vakcina van bejegyezve - kanyaró, mumpsz és rubeola ellen (GlaxoSmithKline gyártó).

Amikor a kisgyermekeket beoltják?

A hármas kombináció a 15. hónap 1. napjától oltja a gyermekeket, az újraoltást az élet 11. évében végzik. A vakcinázást követő 6. és 12. nap között a betegek körülbelül 1/3-án fiziológiai vakcinázási reakció alakulhat ki:

felső légúti hurut (ritkább),

a fültő területének enyhe duzzanata,

illékony kiütés (az oltottak körülbelül 1-2% -a).

További információk a kanyaróról

Csak egyszer kaphat kanyarót

A kanyaró a sejtek immunitásának átmeneti csökkenését okozza. A betegség egész életen át immunitást hagy. Tehát, ha már legyőzte a kanyarót, nem betegedhet meg újra.

A lassú vírusfertőzés halállal végződhet

A gyermekkori kanyaró után a vírus néha hosszú ideig fennmaradhat az agyban. Van egy ún lassú vírusfertőzés, amely évekig tartó súlyos neurológiai tünetek után nyilvánul meg, a beteg halálával végződik.

A kanyaró veszélyes a terhes nők számára?

Terhes nőnél nincs a magzat veleszületett rendellenessége.

Szükséges az orvos látogatása?

A kanyaró betegség bejelentés tárgyát képezi, és a Szlovák Köztársaság Egészségügyi Minisztériumának 585/2008. Sz. egyike azoknak a fertőző betegségeknek, amelyekben elrendelik a beteg elszigetelését otthoni környezetben vagy intézményi gondozó intézményben. A beteget a kiütés megjelenésétől számított 7 napon belül el kell különíteni.

Akit nem lehet beoltani?

Nem lehet beoltani károsodott immunitással rendelkező betegeket, terhes nőket, akut lázas betegségben szenvedőket, korábban súlyos allergiás reakciót a vakcinára. A neurológiai betegségben szenvedő betegeket a kezelőorvossal folytatott konzultációt követően oltják be.

Az oltás utáni szövődmények

Az oltás utáni szövődmények ritkák. Az oltás okozta encephalitis (az oltás utáni meningoencephalitis) az nagyon ritka, 1: 5 millió beadott oltóanyag-dózisnál kisebb gyakorisággal fordul elő. A kanyarófertőzés átoltásáról oltott egyénekről fogékony egyénekre nem számoltak be.

Az oltás bevezetése után jelentősen csökkent a morbiditás, de sajnos a súlyos betegség kockázatának ezt követő, egyre növekvő alábecsülése is (mind a szülők, de sajnos az orvosok részéről is). Az elmúlt években számos európai országban nőtt a kanyaró megbetegedések száma az újrakezdő oltások csökkentése miatt (Franciaország, Olaszország, Spanyolország, Németország).