Az életkor előrehaladtával a hólyag tónusa csökken és kapacitása csökken. A fiatal 500–600 ml-ről egy idős embernél 250–400 ml-re csökken. A vizelési ingert nem lehet elnyomni a hólyagra gyakorolt fokozott nyomás miatt. A húgycső hossza lerövidül. A vizelési inger és a sürgős vizelés közötti időszak lerövidül, a hólyag hiányos kiürülése következik be, megnövekedett maradék vizelet térfogat. A kísérő jellemző a hólyag csillapítatlan összehúzódásainak megnövekedett száma, az ún instabil hólyag. Az életkor előrehaladtával növekszik az urológiai problémák előfordulása. Az egyik legsúlyosabb az inkontinencia.
Az inkontinencia funkcionális rendellenesség, amelyet a kedvezőtlen mutatók és bizonyos betegségek funkcionális következményeinek kombinációja okoz. Az ösztrogének csökkenése a posztmenopauzás nőknél, ami a hám és a kismedencei szövetek atrófiáját okozza. Ezek a változások a hólyag, a húgycső motilitásának károsodásához és megnövekedéséhez, következésképpen vizeletinkontinenciához vezetnek. Férfiaknál a prosztata megnagyobbodása különféle tünetekkel jár, beleértve a gyakori vizeletürítést nappal (polakisuria) és éjszaka (nocturia), sürgős vizeletet és sürgető vizeletinkontinenciát. A vizeletinkontinencia egészségügyi, pszichológiai és szociális kockázatokat okoz. A jelentős társadalmi kockázatok közé tartozik a szociális hátrány, a beteg, a családok hosszú távú terhe, az életminőség romlása, a magas gazdasági költségek.
Az inkontinencia kockázati tényezői
Funkcionális vizeletinkontinencia: olyan állapot, amelynél kiszámíthatatlan vizeletürítés történik a környezeti akadályok vagy a helyi dezorientáció miatt.
A lehetséges okok a következők lehetnek: külső tényezők (gyenge megvilágítás, képtelenség megtalálni a WC-t, nehéz hozzáférni a WC-hez); kognitív és érzékszervi rendellenességek (látásromlás, kognitív károsodás); nyugtató használat; mobilitási rendellenességek; pszichológiai tényezők (a lámpák használatának megtagadása, misu alapja); megnövekedett vizeletmennyiség.
Lehetséges megnyilvánulások: vizelési kényszer; vizeletürítés az idősebb beteg állapota miatt, amely nem teszi lehetővé számára, hogy WC-t találjon; vizeletmennyiség ismeretlen, ismeretlen környezet miatt, a vizeletpalackhoz vagy az ágyi küldetéshez való hozzáférés zavara, éjszakai vizelés.
Az eldobható eszközök az általános inkontinencia terápia részét képezik. Az abszorbens eszközök biztosítják a vizelet megbízható, akadálytalan felszívódását, diszkréten fehérnemű alatt vannak. Védik az érzékeny bőrt és megakadályozzák a kellemetlen szagokat. Az eszközök kiválasztásakor fontos figyelni az inkontinencia mértékére, a beteg fizikai és szellemi képességeire, a beteg személyes preferenciáira.
A leírt problémával rendelkező idősek ellátása a következő beavatkozásokból áll:
Lehetséges beavatkozások inkontinens idősek számára