Egészségügyi és orvosi videó: Tanuljon a MaxGreen (jelnyelv) # 1-vel (2021. február)

Az UC bal oldalától a proctosigmoiditisig megtudhatja, hogy a betegség típusai hogyan különböznek, és mit jelenthetnek ez a tünetei szempontjából.

fogja

A fekélyes vastagbélgyulladás különböző típusait a betegség súlyossága és a vastagbél mely területei jellemzik.

Ha fekélyes vastagbélgyulladásban (UC) szenved, tudja a tünetek körét, amelyeket a betegség okozhat - a rendkívül sürgős székletektől a vérig a székletig, a gyulladás okozta fájdalomig és görcsökig. Lehet, hogy kevésbé ismeri Önöket, valamint azt is, hogy mindegyik hogyan befolyásolhatja az Ön által tapasztalt tüneteket és hogyan alakul ki a betegség.

A fekélyes vastagbélgyulladást súlyossággal lehet jellemezni - mennyire rosszabbodik a vastagbél a betegség aktivitásának helyén - és a vastagbél mely területeit érinti. Ez a két tényező együttesen sokat megmagyarázhat, miért jelentkeznek bizonyos tünetek.

Tesztek az UC súlyosságának értékelésére

A fekélyes vastagbélgyulladás nagyjából enyhe, mérsékelt és súlyos kategóriákba sorolható Dr. Daniel Stein, a Froedtert és a milwaukee-i Wisconsini Orvosi Főiskola docense és a gyulladásos bélbetegség program igazgatója. Orvosa a tünetek, a laboratóriumi vizsgálatok és a kolonoszkópia eredményei alapján meghatározhatja a betegség súlyosságát.

Szerint Dr. Stein, az orvosok fő tünetei azt vizsgálják, hogy az UC mértékének értékelése a napi bélmozgások száma, a székletben lévő vér mennyisége, a fogyás és a rossz ízlésről szóló jelentések.

Fontos laboratóriumi vizsgálatok a személy UC súlyosságának meghatározására azonosíthatják azokat az állományokat és fehérjéket, amelyek alacsonyabb állapotban komolyabb betegségre utalnak. Az orvosok ellenőrizhetik a gyulladás vérmarkereit is, például a C-reaktív fehérjét.

A kolonoszkópia segíthet az orvosoknak kideríteni, hogy a vastagbél tisztításakor mekkora fekély és vérzés lépett fel a nyálkahártyában.

A jelentett tüneteken, laboratóriumi vizsgálatokon és kolonoszkópiás eredményeken kívül néhány embert kapnak a vastagbél gyulladásának felmérésére, bár ezeknek a teszteknek a szerepe jelenleg korlátozott az UC-ben, mint a Crohn-betegségben.

Ha az UC remisszióban van, akkor a betegség súlyossága - egy kolonoszkópián alapuló értékelés segítségével meghatározva - segíthet megjósolni, mennyire valószínű az aktív állapotba való visszatérés - derül ki egy 2016 novemberében a Journal of Crohn és Colitis folyóiratban publikált tanulmányból .

Az UC tartomány meghatározása

A fekélyes vastagbélgyulladás osztályozásának másik módja a vastagbelet érintő területek azonosítása, a kolonoszkópiában látható módon. Stein szerint az UC mindig a végbelet érinti, a vastagbél legalacsonyabb részét. Ugyanakkor a vastagbél más, magasabb részeire is hatással lehet.

Az UC-nek négy fő típusa van a vastagbél érintettségének alapján:

Fekélyes proctide Az UC ezen formája általában a végbél kevesebb, mint 6 hüvelykét érinti, és a diagnózis idején az emberek körülbelül 30 százalékában található meg. Korlátozott hatóköre miatt kevésbé súlyos betegséggel és kevesebb szövődménnyel jár együtt.

Proctosigmoiditis Az UC ezen formája a végbelet és a sigmoidot egyaránt érinti vastag vonal, amely közvetlenül a végbél felett helyezkedik el. A proctosigmoiditis általában súlyosabb, mint a fekélyes proctitis, gyakran olyan tüneteket okoz, mint véres hasmenés, görcsök és tenesmus - folyamatosan érzi, hogy át kell menni a székleten.

Baloldali vastagbélgyulladás A gyulladás tovább terjed a vastagbélben abban a pontban, ahol a lép közelében meghajlik. Ez általában még súlyosabb, gyakori tünetekkel, például hasmenéssel, vérzéssel, étvágytalansággal, fogyással és súlyos hasi fájdalommal a bal oldalon.

Tüdő fekélyes vastagbélgyulladás Az UC ezen formája az egész vastagbél gyulladását vonja maga után, és ez a legkomolyabb variáció a műtétet igénylő szövődmények legnagyobb kockázatával. A tünetek gyakran súlyos hasmenést, vérzést, görcsöket, hasi fájdalmat és fogyást jelentenek.

A fekélyes vastagbélgyulladás idővel elterjedhet - a vastagbél nagyobb területét érintheti. Az étkezési farmakológia és terápia 2017. júniusi áttekintésében a kutatók 30 különböző vizsgálat eredményeit elemezték, és megállapították, hogy az UC-ben szenvedő emberek összesen 17,8% -a látta, hogy betegségük öt éven belül elterjedtebbé vált - számuk 31% -ra nőtt több mint 10 éve.

A 18 éven aluliak és azok, akik Észak-Amerikában, nem pedig Európában éltek, nagyobb valószínűséggel látták az UC terjedését.

Outlook UC típus alapján

Míg Stein megjegyzi, hogy a nagyobb vastagbél-részvétel általában súlyosabb UC-t jelent, ez nem mindig így van. "Lehet, hogy valaki nagyon korlátozott betegségben szenved, csak a végbélben, de nagyon súlyos, mély fekélyekkel, súlyos duzzanattal és vérzéssel járó betegség."

Ilyen esetekben azonban egy személynek sokkal kevésbé vannak bizonyos problémái - például alultápláltság és súlycsökkenés -, mint annak, aki szélesebb körű UC-vel rendelkezik, mondja Stein.

Másrészt: "Valakit is láthat, akinek az egész rovata érintett, de nagyon enyhe betegségben szenved" - mondja Stein. "És naponta csak három vagy négy bélmozgásuk lehet, és nem látnak vért a székletükben."

Stein általában azt mondja, hogy a végbél gyulladásának szintje - nem a vastagbél magasabb területei - képviseli az emberek által jelentett UC tünetek legnagyobb hányadát. "Ha a végbél viszonylag egészséges a vastagbél többi részéhez képest" - mondja -, az emberek gyakran kissé jobban képesek kontrollálni a tüneteket.

Az, hogy a vastagbél mekkora részét érinti, valószínűleg nem lesz nagy hatással arra, hogy orvosa javasolja az állapot kezelését - mondja Stein. "Az anatómiai tulajdonságoknak van egy tényezője" - mondja, de ezek csak egy a néhány elem közül: "Az egész klinikai kép, a tünetektől kezdve a laboratóriumi rendellenességekig, a vastagbél gyulladásáig, arra a klinikai terápiára irányít minket, amelyet választ."

Az UC mértékétől vagy súlyosságától függetlenül Stein hangsúlyozza a megfelelő kezelés fontosságát. "Sok orvos, köztük én is, úgy érzi, hogy a fekélyes vastagbélgyulladás, ha nem kezelik, idővel előrehalad" - mondja.

Ez magában foglalja sok, lágyabb UC-s embert, akik, mint Stein mondja, gyakran hagyják, hogy állapotuk "kissé keserűbb" legyen, mielőtt valóban orvoshoz fordulnának.