Annak ellenére, hogy a körmök a bőr ágyából nőnek ki, sok szempontból attól bőrbetegségek megkülönböztetni. A jellegzetes jelek és tünetek szintén eltérő kezelést igényelnek.
A körmöknek és a körmöknek célja van - védje az ujjbegyeit. A körömágyból nőnek ki, és több réteget alkotnak szilárd keratin fehérje, amely szintén a bőr és a haj része.
Hogy néznek ki a körmök, nemcsak esztétikai kérdés. A körmök megjelenése és színe a test általános egészségi állapotához is kapcsolódik. Egészséges körmök általában sima és következetes, első pillantásra világos rózsaszínű.
A körömbetegségek okai
Veleszületett, veleszületett köröm rendellenességek
Az öröklődés szerepet játszik egyes köröm rendellenességekben is, például. nál nél anochii, amikor egy vagy több köröm teljesen hiányzik, vagy ha a körmök érdesek (pachyonychia congenita).
Veleszületetten is előfordulnak dysonychia (hypoplasia congenita totalis, leukonychia, koilonychia, onycholysis, hippokratikus körmök stb.).
Az élet során szerzett köröm rendellenességek
A szervezet általános egészségi állapota a kéz és a láb körmét is érinti. Hacsak az egyén nem szerezte meg örökletes körömbetegség, általában a körmök különböző változásai tükrözik az egészségi állapot aktuális állapotát.
A körmökben bekövetkező változások jelezhetik a szív- és érrendszeri, a tüdő- és egyéb betegségeket, vagy felfedhetik különféle helyi fizikai cselekvés (nyomás, súrlódás, cipő feszessége stb.) vagy kémiai hatások (mosószerek, vegyi anyagok, nedvesség stb.), amelyeknek a körmök és a körmök ki vannak téve.
Az élet során megszerzett kiválasztott körömkárosodás alapvető felosztása
A körömlemez betegségei
Az ismeretlen eredetű és okú betegségekre és azok deformációira közönséges név utal onychosis.
Onycholysis
A köröm növekedésének egyik leggyakoribb rendellenessége. Onycholysis a köröm elválasztása a körömágytól, mind vízszintes, mind függőleges síkban, akár részleges - csak a köröm szabad szélét érinti (részleges onycholysis vagy semilunaris), vagy teljes (onychomadesis, teljes onycholysis).
A leggyakoribb okok: bőrbetegségek, mint például a pikkelysömör vagy a dermatitis, de az is lehet pajzsmirigy betegség, elégtelen vérkeringés a végtagok perifériáján, az ujjak vagy fertőzés.
Egy másik ok a víz hosszú távú hatása lehet, ismétlődő kisebb sérülések, különféle mosószerek és egyéb vegyszerek hatása. Gyakran előfordul mosógépekben, mechanikai sérülések és a meleg lúgoldatok hatása következtében.
Ez a körömbetegség kísérőjelenség lehet számos más betegségben is - gombás körömbetegségek, köröm pikkelysömör, ekcéma, lichen planus stb.
Körömdisztrófia gyakoriak a különféle általános betegségek részleges megnyilvánulása, az idegek és az erek korlátozott károsodása vagy kimutathatatlan okokból fakad. A körmök hasítottak, hajlottak.
Onychogryphosis
Ez körmök hasítása a körömlemez mentén, sekély barázdák általi megzavarása. A köröm törékeny és elszakad, gyakran onychoschisis.
A betegség alá van írva különféle vegyi anyagok hatása és körömlakklemosók, étkezési rendellenességek, A-vitamin hiány, B és vas.
Onycholysis
A köröm károsodása mégis a köröm hasadása lamellás és párhuzamos a köröm felületével. Az ok ismeretlen, várható a vegyszerek káros hatása, ismételt körömsérülések (pl. Hegedűs játék) és a körmök kiszáradása (gyakori kézmosással).
Dystrophia mediana canaliformis
A dystrophia ezen sajátos formáját jellemzik repedt gerincszerű magasság, amely a köröm teljes tengelye mentén húzódik.
Beau sorai
Beau körömkarcolását a köröm kialakulásának rövid távú károsodása okozza a mátrixban néhány betegség következtében, például pl. láz (tífusz, scarlatina) vagy helyi károsodás (átmeneti fertőzés, sérülés) következménye, vagy stressz okozhatja.
Ez egy keskeny keresztirányú horony, amely az egyébként ép köröm teljes szélességében végigvonul.
Ha több ilyen barázda van, akkor az a szabadságon képződik homok hullám barázdás, krónikus vagy időszakos általános (szifilisz) vagy helyi (candidiasis vagy pyococcus paronychia) fertőzésekre jellemző.
Ideiglenes lehet állítsa le a köröm növekedését. A csecsemőknél az 5. hét után megjelenik egy fiziológiás ívvonal (Shick), amely a 90. napon eléri a köröm szabad szélét.
Onychauxis
A körmök érdesítése minden ok nélkül.
Onychogryphosis
Onychogryphosis, közismertebb nevén báránykürt, jellemző a köröm meghajlításával és érdesítésével, melyik egyrészt gyorsabban növekszik, mint a másik, megváltoztatja a színét és az övé is tipikus keratinizáció és ráncosodás.
Az érintett köröm általában a körömlemez sérülésének következménye vagy részben öröklődés. Nehéz vágni, ami még súlyosbítja a problémákat.
Ez a deformáció különösen bekövetkezik az idősek lábán. A körmök károsodását a feszes cipő nyomása, a láb ortopédiai hibái, az alsó végtagok érbetegségei stb.
Hyperkeratosis és szublingvális parakeratosis
Jól látható a köröm szabad széle alatt szemcsés kanos, amely felemelhet egy körömlemezt. Gombabetegségekben, pikkelysömörben, krónikus ekcémában és más dermatózisokban is előfordul.
Koilonychia
A köröm deformációjának speciális formája az kanál alakú körmök a középső részen. Ennek oka a körömágy megvastagodása a perifériás részeken, vagy a köröm elvékonyodása a közepén.
A körmök egyes helyeken lapítottak, másutt domborúak, rögösek, a végén törékenyek és törnek. A köröm alakjának deformációja főleg a kezeken van, és több ujj körmét is érinti.
Úgy keletkezik elégtelen pótlás következménye (élelmiszer-ellátás) vasal, de hosszú távon vegyi anyagoknak és víznek is kitéve, különösen lúgoldatokkal, köröm ismételt traumáiban és vérszegénységben dolgozó embereknél.
Platonychia
Ide o a körmök veleszületett vagy szerzett laposodása. Ezzel a deformációval a köröm teljesen lapos. Ez valószínűleg átmeneti állapot. Pajzsmirigybetegségek, krónikus sérülések okozhatják.
Hapalonychia
A körmök lágyulása és ridegsége ismeretlen okokból vagy a bőrpuhító szerek hosszú távú és jelentős hatására. Régen társult hozzá hajhullás.
Onychophagia
Ez a köröm károsodásának speciális formája, amikor a körmök elvesznek szabad végük anyagától. Ideges embereknél fordul elő.
Onyodystrophia egy a köröm sajátos deformitása, beleértve a színváltozásokat is. A köröm érdes vagy nagyon vékony, fény nélkül. Ekcémában és a végtagok gombabetegségeiben fordul elő, in pikkelysömör.
Erre a kárra is belefoglalhatjuk Beau's - Reil barázdái, amelyek keresztirányú mélyedésekként nyilvánulnak meg a körömlemezben. Felmerülnek a köröm növekedésének lassulása miatt néhány súlyos betegségben és az onkológiai kezelésben.
A probléma alábbhagyása után az egészséges lemez növekedése folytatódik, és a barázda a köröm felső széle felé nő.
Olvassa el még:
A körömlemez színváltozása
Leuconychia
Teljesen ártalmatlanok az ún fehér körmök (görögül leuko - fehér). Jellemzőek apró fehér pöttyök határolják, amelyek apró virágnak tűnnek, ezért néha azt mondják, hogy a köröm virágzik.
Ezt a kárt szakmailag hívják leuconychia punctata. A lakosság körében a vitaminok vagy a kalcium hiányát szokták tulajdonítani, de a valóság sokkal prózaibb: a köröm növekedése során bekövetkezett kisebb sérülések következtében, gyakrabban a kezeken, mint a lábakon.
Nézzük a hosszanti sávokat is (leuconychia striata) vagy egész fehér színét (leuconychia totalis). A fehér elszíneződés okanem ismert, bár feltételezzük a mikrokárosodás bizonyos szerepét, esetleg a körmöt képező sejtek (corneocyták) közötti levegő behatolását.
Mees vonalak Ők keresztirányú szalagok a körmökön, szív- és vesebetegségben, tüdőgyulladásban és arzénmérgezésben fordulnak elő.
Muehrcke övét folyamatban vannak kétszer a körömön át. Albuminhiányhoz (hypoalbuminemia) társulnak.
Fél és fél köröm
Ez a színváltozás a körmökön krónikus vesebetegségben fordul elő. A köröm alsó része normál vagy fehér színű, a felső, növekvő része barna színű.
Sárga köröm szindróma
Tüdőbetegségekben és HIV-pozitív embereknél szokták használni a körmök színezése sárga-zöldre. A lemezek érdesek, ívesebbek. A köröm növekedése lassú, vagy a köröm nem nő. Az oncholysis gyakori.
Terry körme
Májcirrózisban megfigyelhetjük színező része a körmök fehér. A melanocita nevus vagy a rosszindulatú melanoma barna színű foltokként vagy sávokként jelenhet meg.
Melanoma - bőrdaganat a köröm alatt kialakul. Jellemző a hosszú távon sötétedő folt, amely nem nő a körmökkel, ellentétben a körmével együtt növekvő hematomával.
Egyes gombák jelenléte a levélben zöldes-fekete vagy barnás-fekete elszíneződést okoz. A köröm alatti vérzés és az azt követő "zúzódás", amely sötét vörös vagy fekete foltként áttetsző a köröm alatt.
A paronychialis szövet betegségei
Paronychia
Ez bakteriális vagy gombás fertőzés, ahol a köröm megérinti a bőrt. A hajlamosító tényezők lehetnek kisebb sérülések, manikűr, a kéz hosszan tartó érintkezése vízzel és alatta.
A sérült szövet az piros, duzzadt, fájdalmas. Ha megnyomjuk, a gennyet általában kiűzzük alóla.
Unguis incarnatus
A benőtt köröm fájdalmas, gyakran gyulladással és gennyesedéssel jár, a köröm sarkainak a lábujjakon, a kezeken ritkán marginális bőr rámpává növekedésével jár.
Rámutat az egyik elsődleges kiváltó tényezőre is, vagyis nyomás leggyakrabban egy görbe lábujj túl szoros cipőben, de sérülés is lehet és helytelen körömvágás.
Ebben az esetben a köröm az egyik vagy mindkét oldalon a körömágyba nő, ami gyulladást és gyakran fertőzést okoz és ezt követően fájdalom járás közben.
Általában segít, ha egyenesen levágott körmök és megelőzésképpen az antiszeptikum egy darabját a köröm és a bőr közé helyezzük áztatott vatta vagy fogselyem, amely megakadályozza a köröm növekedését.
Bizonyos esetekben műtétre van szükség. Ha a beteg cukorbetegségben szenved, az elégtelen vérkeringés vagy a láb idegkárosodása, valamint a benőtt köröm gyullad., tanácsos orvosi segítséget kérni.
A körmök alakjának és színének megváltozása a gyógyszer beadása és a belső betegségek következtében
Alakváltozások
Néhány belső betegség, mint pl A szív- és érrendszeri és tüdőbetegségek - konvex óraüveg alakú a hippokratészi ujjakon.
Színváltozások
Belső ügyintézés Bizonyos betegségek gyógyszerei színváltozásokat okozhatnak a körmökön.
Tetraciklinek a 8-metoxipsoralen sárga vagy barna elszíneződést okoz (onycholysis), kemoterápiás szerek fehér, sárga, barna és fekete színű.
Egy benőtt köröm (paronychia) vagy annak elvékonyodása retinoidok.
Hosszanti pigmentcsíkok okozhatnak Azidotimidin.
A köröm elszíneződése következik be maláriaellenes szerek, higanyvegyületek vagy arany és fenolftalein.
A gyógyszerek külső alkalmazása és más betegségek különféle színváltozásokat okozhatnak a körmökön. A körmök barnás elszíneződése külsőleg alkalmazható hipermangán, argentitrát vagy pri Addison-kór.
A körmök kékes elszíneződése közben jelentkezik argyrosis, szívelégtelenség vagy methemoglobinaemia.
Egyéb körömbetegségek
Onychia
Egy a körömágy margójának gyulladásos betegsége (a körömlemezt körülvevő szövetek). Mikroszkópos kórokozók által okozott fertőzés eredménye, például kisebb sérülések révén.
Onychomycosis
Az egyik leggyakoribb körömbetegség az gombás betegségek. A körömlemez alatt megtelepedett penészgombák okozzák. Általában megelőzi őket gombás bőrbetegség, mert ugyanazok a mikroorganizmusok okozzák őket.
A penész kezdetben nagyon feltűnően megjelenhet, a színváltozások egy szabadságon vannak; az ilyen fertőzéssel járó fertőzés azonban fokozatosan érinti az összes lábujjat, leggyakrabban a lábakon. A körmök megváltoztatják a színüket, eltörnek, összeomlanak és durvaak. Nedvességben és melegben a fertőzés általában virágzik.
A betegséget viszonylag hosszú ideig kezelik gombaellenes szerekkel, ha a klotrimazol helyileg csak egy körmöt érint, szélesebb körű orális gyógyszeres kezelés esetén.
Érdekes eredményeket tett közzé a közelmúltban a Rochesteri Egyetem. Amikor alkalmazzák teafa olaj naponta kétszer hasonló eredményeket értek el a klotrimazol-kezeléssel.
Subungualis haematoma
Zúzódás a köröm alatt előfordulhat például akut sérülés eredményeként vagy ismételt kisebb traumák után miközben kis cipőben fut. Az akut subungualis haematoma általában nagyon fájdalmas.
Rendellenes változások
A szisztémás belső betegségek és táplálkozási hiányosságok gyakran különböző megjelenésbeli változásokhoz vagy a köröm növekedésének rendellenességeihez vezetnek. Valamint a bőrbetegségek is a körmökön látható változások sokat elmondhatnak az általános egészségi állapotról.
A köröm rendellenességei leggyakrabban a kéz vagy a láb körmének alakjának, színének, vastagságának változásával társulnak. A törékeny körmöknek néha nincs nyilvánvaló oka, mivel ez az öregedés normális része.
Másrészt gyakran kísérik pajzsmirigy vagy vesebetegség. A körmök hasítása a végükön ismét jellemző néhány bőrbetegségre, például a pikkelysömörre, de ugyanakkor jelentheti például C-vitamin vagy folsavhiány.
Az ujjhegyre csavarodó körmök általában megnyilvánulások oxigénhiány tüdő- vagy szívbetegségben. A köröm elszíneződésével kapcsolatban a sárgulás kíséri például krónikus hörghurutot, cukorbetegséget és májbetegségeket.
A barna vagy réz köröm elszíneződése a gombás fertőzésekre jellemző, de előfordul például rézmérgezéssel is.
Kezelés
A fertőzéssel vagy bakteriális vagy gombás gyulladással járó károsodott körmök orvosi ellátást igényelnek, valamint bizonyos típusú szemölcsök vagy daganatok a körmök körül.
A kezelés a betegség változásának okától függ. Amint azt a cikkben említettük, ritkán különálló köröm betegségek, ebben az esetben a gyógyszert általában közvetlenül a körömre alkalmazzák, vagy szájon át, szájon át alkalmazható.
Gyakrabban a helyzet olyan, hogy a körömbetegségeket más súlyos betegségek kísérik a beteg testében, vagy fordítva, a körömbetegségek egy másik súlyos betegség következtében jelentkeznek. Ebben az esetben a körömbetegség spontán megszűnhet a súlyos betegség gyógyulása után.
A körömbetegségeket általában különféle terápiás szerek adagolásával kezelik A gombaellenes és antibakteriális gyógyszerektől kezdve a gyulladáscsökkentőkön át a köröm növekedését elősegítő zselatin.
A megelőző intézkedések fontosak. A súlyos körömsérülések általában a teljes körömlemez eltávolítását igénylik. Ha a mátrix nem pusztult el, a köröm 6 hónap alatt teljesen megnő.
Diagnózis
A diagnózist a klinikai kép alapján állapítják meg, a sérült köröm és az anamnézis vizsgálata, a beteg általános egészségi állapotának ismerete. Bakteriális és gombás vizsgálatok is elvégezhetők.
Irodalom
- Buchvald, J., Buchvald, D.: Dermatovenerológia. Pozsony, SAP - Slovak Academic Press, s.r.o. 2002. 520 p. ISBN 80-89104-03-7.
- Hegyi, E., Stodola, I., Hegyi, V.: A dermatovenerológiai betegségek modern terápiája az orvosi gyakorlatban. Pozsony, Hegprof. 1993. 352 p. ISBN 80967035-0-1.
- Chmel, L., Rehák, A.: Dermatovenerology. Martin, Osveta. 1975. 520 p.
Áttekintett szakmai cikk.
Olvassa el ezt a cikket is: