MUDr. Podlupszki Csaba
Ha kellemetlen tüneteket tapasztal a tej és a tejtermékek elfogyasztása után, akkor annak valószínűleg az oka laktóz intolerancia (laktóz intolerancia). Ezért fontos tisztában lenni a bekövetkező laktóz-intolerancia jeleivel laktáz hiány, mert így gyorsabban és célzottabban tudjuk megszüntetni ezeket a tüneteket.
A laktóz-intolerancia (más néven laktóz-intolerancia) lassan a civilizáció egyik betegségévé válik, a lakosság nagy részét érinti. Akkor fordul elő, amikor a szervezet nem képes megemészteni a tejcukrot, a tejben és a monogén tejtermékekben található laktózt. Valójában hiányállapotról van szó, mivel a laktóz emésztéséhez szükséges laktáz, amely a vékonybélben képződik.
Ennek az enzimnek az a szerepe, hogy a tejcukrot két egyszerű cukortípusra bontja - glükózra és galaktózra -, amelyek azután a belek falain keresztül felszívódva jutnak be a véráramba, hogy energiával ellássák a testet. Amikor a laccase képződése csökken vagy teljesen leáll, a test azonnal kellemetlen tünetekkel reagál.
A laktóz intolerancia tünetei
Amikor laktóz-intolerancia lépett fel laktázhiány miatt, első tünetek többnyire már megjelennek legfeljebb 30 percig laktózt tartalmazó étkezés elfogyasztása után. A laktóz-intolerancia tünetei önmagában, de a tünetek csoportjaként is megjelenhetnek, és mértékük és intenzitásuk egyéni. A laktázhiány miatt azokat az ételeket, amelyek tejcukrot tartalmaznak, nehezebb megemészteni, és a szükséges ütemű felszívódás helyett hosszabb ideig maradnak a vastagbélben. A bélflóra baktériumai reagálnak az emésztetlen laktózzal, ami lényegében okozza a laktóz intolerancia tünetei:
- Túlzott gáz;
- Puffadás és görcsök a meteorizmus miatt;
- Gyakori gurgulázás;
- Akut, súlyos görcsök, hasmenés;
- Hányinger;
- Hányás.
Mi rejlik a nehézségek mögött?
Valójában a laktóz-intolerancia nem "fekete vagy fehér", vagyis nem csak egy faj. A természet és súlyosság függvényében három fő csoportot különböztetünk meg:
Laktóz intolerancia és lehetséges tényezők fordulnak elő
- Kor: a laktóz intolerancia leggyakrabban felnőttkorban, kevésbé gyakori csecsemőknél és kisgyermekeknél.
- Etnikum: Felmérések szerint a laktóz-intolerancia gyakoribb az afrikai és a távol-keleti etnikai csoportokban, valamint a spanyol eredetű lakosság körében. Összefoglalva: a betegség kevésbé gyakori az európaiak körében.
- Koraszülés: a laktóz intolerancia gyakoribb a koraszülötteknél, mivel a laktáz termeléséért felelős vékonybél sejtek csak a terhesség harmadik trimeszterében aktiválódnak.
Növelik a laktóz-intolerancia kockázatát vékonybélbetegségek, műtétek és kemoterápia is a rák kezelésében.
Vizsgálatok és diagnózis
Ha fennáll a laktóz-intolerancia veszélye, kérjen szakértő segítségét, mert a betegség pontos diagnosztizálásához számos lehetőség kínálkozik.
- Laktóz intolerancia/allergia tesztek: vérmintát vesznek két órával a laktóz étkezés elfogyasztása előtt és két órával azután. Ha a vércukorszint nem mutat változást, az azt jelenti, hogy testünk nem dolgozza fel a tejcukrot, ami laktóz-intoleranciára utalhat.
- Légzési teszt: még ebben az esetben is nagyobb mennyiségű laktóztartalmú étel fogyasztása szükséges. A teszt a lehelet hidrogén-tartalmát méri. A cukor lebontása ugyanis megnöveli a vastagbél hidrogénszintjét, amelyet "normálisan" kilélegzünk. Ha a kilélegzett levegőben alacsony a hidrogénszint, nyugodtan nyugodhatunk. Ha azonban az értékek magasak, ez azt jelezheti, hogy a vastagbélben a laktózbevitel stagnál, vagyis nem emésztették fel kellőképpen.
- A széklet savassága: ezt a tesztet főleg kisgyermekeknél és kisgyermekeknél végzik, mivel számukra nehézségekbe ütközhet más vizsgálatok elvégzése. Alapvetően a tejsav és más savak szintjét mérik a székletben, hogy kimutassák a laktóz-intolerancia jelenlétét.
Gyógyszeres kezelés
Jelenleg nincs specifikus gyógyszer a laktóz intolerancia kiküszöbölésére. Ha azonban nem akarunk kellemetlen tüneteknek kitenni, a következő tanácsokra támaszkodunk:
- Ne fogyasszunk egyszerre nagy mennyiségű tejet és tejterméket.
- Minden étkezéskor mindig kis mennyiségű tejterméket fogyasztunk. Ez biztosíthatja a tejtermékekben található létfontosságú tápanyagok ellátását, miközben csökkenti a laktózproblémák kockázatát.
- Fogyasszunk alacsony laktóztartalmú vagy laktózmentes termékeket.
- Kísérletezzünk bátran, hiszen nem minden tejtermék tartalmaz azonos mennyiségű tejcukrot. Sok laktóz-intoleranciában szenvedő ember jól tolerálja a természetes joghurtokat.
A megfelelő étrend elengedhetetlen
Laktóz-intolerancia esetén sem mondunk le a kalciumról. Laktózt tartalmazó termékek helyett együnk annyi brokkolit, lazacot, narancsot, babot, spenótot, rebarbarát, amennyit a szükséges kalciummal kiegészíthetünk.
A probiotikumok segítenek
Probiotikumok olyan élelmiszerek, amelyek nagy mennyiségben tartalmaznak probiotikus baktériumokat. Ezek a hasznos mikroorganizmusok, amelyek az alapvető építőelemek bélflóra, többek között támogatják a megfelelő emésztést. Ha testünk a legkisebb mennyiségű laktózt sem tolerálja, vagy enyhíteni akarjuk a laktóz okozta kellemetlen tüneteket - pl. hasmenés, irritábilis bél szindróma (IBS) -, szedjünk probiotikus kiegészítőket. Hatásukra biztosan nem kell sokáig várni.
Mi van a tudósokkal?
A kutatások megerősítették, hogy laktóz-intolerancia esetén is lehetséges a tejtermékek fogyasztása a következő mennyiségben.
- Egyszerre legfeljebb 12 g laktóz (kb. 250 ml tej)
- Legfeljebb 24 g laktóz naponta (legfeljebb 500 ml tej)
Helyesen cselekszünk, ha egyszerre a lehető legkevesebb laktózt szedjük, és egy másik ételt fogyasztunk a tejtermékkel együtt.