Orvosi szakértői cikk

A Lyell-szindróma a gyógyszer egyik legsúlyosabb elváltozása. Gyermekeknél ritka.

epidermális

Számos gyógyszer (antibiotikumok, szulfonamidok, nem szteroid gyulladáscsökkentők, görcsoldók), ritkábban - vér és plazma transzfúzió - felhasználásával fejlesztették ki. Az örökletes hajlam játszik szerepet.

Patogenezis - Allergiás reakciók kialakulása Arthus fajok szerint - az epidermisz, a dermis és a thrombokapillyarite thrombovascularisitás minden rétegének nekrózisa. Nyikolszkij tünetének jellemző vonása az epidermisz elválasztása, kevés mechanikai hatással.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

A Lyell-szindróma tünetei

A betegség kezdete akut. Az állapot nehéz. Hipertermia. Mérgezés és kiszáradás jelenségei fordulnak elő. A bőrön eritemás fájdalmas elemek jelennek meg, gyorsan átalakulva nagy bullous hólyagokká, majd nagy eróziós felületek képződnek. A fejbőr kivételével a teljes bőrfelület 80-90% -át érinti. Kívül a gyermek égési sérülésekhez hasonlít. A toxikózis kialakulása, mikrocirkulációs rendellenességek, hipovolémia, a DIC-szindróma lehetséges kialakulása. Mindezek a rendellenességek a belső szervek toxikus és allergiás károsodásához vezetnek: szív, vese, máj. A bőrfertőzés a fertőzés általánosodásához, valamint a hipererg szepszis és a tüdőgyulladás kialakulásához vezet.

A halálozás 30-50%. Korai és megfelelő terápiával javul az állapot 2-3 hét, az erózió a betegség kezdetétől a hónap végére meggyógyul, és a pigmentáció a helyükön marad.