fotó: Az EU megpróbálja csökkenteni a dohányzást
Megjegyzések Nyomtatás E-mail Facebook Twitter LinkedIn WhatsApp
A fertőző betegségek ősidők óta sújtják az emberiséget, különösen, ha járványok formájában jelentkeztek. Minden más betegségtől abban különböznek, hogy azokat az élő organizmusok okozzák, amelyek képesek betegségeket okozni (organizmusok patogenitása). Ide tartoznak a baktériumok, vírusok, élesztők, gombák, egysejtű férgek vagy akár parazita férgek. Tulajdonságaik csak viszonylag állandóak, mert evolúciós változásoknak vannak kitéve (evolúció).
Néhány történelmi tény
A keresztes háborúk kudarcait a 11. és 13. században elsősorban olyan fertőző betegségek döntötték el, mint a pestis, himlő, tífusz, vérhas, de néhány nem fertőző betegség is.
Az oltás története a Kr. U. 1. és 2. évezredig nyúlik vissza, amikor feljegyezték az első "variolizációs" kísérleteket, némi védelmet nyújtva az igazi variolla ellen. A 18. században. angol orvos vagy Edward Jenner (1749 - 1823) észrevette, hogy a tehénhimlővel fertőzött előrelátás (emberben ártalmatlan a lefolyása), immunis a valódi himlő fertőzésével szemben, és született ún. "oltás" (latin vacca - tehén). Az immunizálás fejlesztésében rejlő európai érdemeket nem lehet megkerülni Louisa Pasteura (1822 - 1895), akit a tudományos világ a mikrobiológia megalapozójának és az orvosi immunológia atyjának tart. Többek között hozzájárult az első "veszettség elleni vakcina" (veszettség elleni) létrehozásához 1885-ben. A 19. század végére legalább 15 fertőző betegség bakteriális kórokozóját észlelték: lepra, tuberkulózis, pestis, tífusz, kolera. 1891-ben Dmitrij Ivanovszkij vírusokat fedez fel. A mikrobiológusok és orvosok további felfedezései, a laboratóriumi módszerek fejlesztése a 20. században végül az immunizációs programok megjelenését eredményezte nemzeti és globális szinten.
Elsőként kezdték a kötelező oltást Bajorországban (1807) és ezt követően más német államokban. A svédek 1816-ban vezették be a 2 év alatti gyermekek kötelező oltását. Szlovákiában bevezették a kötelező oltást századi himlő ellen (1876, 1887 törvényei), majd ezt követően a 1919 egész Csehszlovákiában. Szlovákia a világon az elsők között érte el a gyermekvédelem felszámolását, 40 évvel azelőtt, hogy teljes mértékben eltávolította volna az Európai WHO régióját. 1998 óta a menedékkérők 3 betegségének kivételével nem regisztráltuk a kanyaró előfordulását.
A 19. század végétől napjainkig itt is van széleskörű járványokat és influenzajárványokat tapasztalt, közülük a legnehezebb, az úgynevezett "spanyol", az első világháború után volt. Több mint 40 millió életet követelt, ezek fele Európában.
1935 jelenik meg a bakteriális fertőzések kezelésében szulfonamid Prontosil, aki később visszavonul antibiotikumok (penicillin, 1941), sztreptomicin (1944) és kloramfenikol (1947).
Szlovákia, a fertőző betegségek elleni küzdelem és az oltások fejlesztése
- 1400 leprosáriumot hoztak létre Lőcében - egy speciális hely a leprák összegyűjtésére (leprával fertőzöttek).
- 1721 Eperjesen először sikeresen hajtott végre varicellációt saját lányán Eperjesen dr. Ján Adam Rayman.
- 1945 - 1948 Szlovákiában 12 815 tífuszos betegségről számoltak be
- 1943 - 1946 5444 tífuszbetegséget regisztráltak Szlovákia csökkentett területén (a magyarok által megszállt rész kivételével).
Az előző évszázadokhoz képest a várható élettartam növekszik, több országban a nők javára. Ehhez hozzájárulnak az új tudományos felfedezések, a gyógyszeripar fejlődése, a higiénés intézkedések alkalmazása, az infrastruktúra kiépítése, de a közegészségügy egyéb megelőző intézkedései is, ideértve az immunizációs programok elindítását a világon.
A morbiditás megelőzése és a korai halálozás szintje azonban továbbra is fokozott figyelmet igényel. Balesetekhez és sérülésekhez, mentális rendellenességekhez, bizonyos típusú rákokhoz, a keringési rendszer betegségeihez, a fertőzésekhez és a légzőrendszer betegségeihez kapcsolódnak.
- Új fertőző betegségek jelennek meg?
SARS: súlyos akut légzési szindróma - SARS (súlyos akut légzési szindróma) -, amelyet néhány hónappal ezelőtt a koronavírus család ismeretlen tagja okozott Kínából, Tajvanból és Szingapúrból. A betegség valószínűleg olyan állatfajoktól terjedt el, amelyeket csemegeként értékesítenek és fogyasztanak, majd tovább az emberek között.
AIDS (szerzett immunhiányos szindróma): Molekuláris biológiai módszerek kimutatták, hogy e betegség kórokozói, a humán HIV 1 és HIV 2 kórokozók állati eredetűek, pontosabban majmok.
Lassa, Marburg és Ebola: halálos vérzéses lázak, általános vérzést okozva a különféle szervekben. Trópusi Afrikában fordulnak elő. Valószínűleg vannak állattározóik. Klinikai megnyilvánulásaikat és kórokozóikat csak az 1970-es években azonosították.
Lyme-kór: a múltban ismert új fertőző betegség, de fertőző jellegüket nem ismerték fel. A bőrgyógyászok közel 100 éve ismerik. Bakteriális ágense és víztározó állatai azonban csak alig több mint 20 éve ismertek.
Influenza A, H3N2 altípus: az altípus a genetikai anyag nagyobb részeinek (szegmenseinek) átrendeződésével jött létre két influenza vírus között, valószínűleg emberi sertés és madár vírus vegyes fertőzése során. Az emberek immunitása a vírus ezen új altípusának megjelenését megelőző években egy másik altípus által okozott influenza legyőzése után nem volt elegendő a vírus elleni védelemre, ezért, amikor 1968-ban megjelent, influenzajárvány alakult ki.
B csoport streptococcusok (S. agalactiae): az állati kórokozó elkezdett emberi betegséget okozni. A múltban a tehén tőgygyulladásának kórokozóiként ismertek, ma súlyos, gyakran végzetes agyhártyagyulladást és szepszist okoznak újszülöttekben - "vérmérgezést".
A HIV/AIDS immunrendszerének megzavarása kapcsán az emberi patológia egyre népszerűbbé vált. állatokból emberekre átvihető bizonyos parazita fertőzések, mint például a kriptosporidiózis, a mikrosporidiumok által okozott betegségek, amelyek hosszan tartó hasmenést okoznak, de más betegségek is.
Világméretű együttműködés
| Esemény | |
| 1948 | felmerül Egészségügyi Világszervezet (WHO/WHO) |
| 1969 | Nemzetközi egészségügyi szabályokat fogadtak el, beleértve a kolera, a pestis, a himlő és a sárgaláz elleni küzdelemre vonatkozó intézkedéseket |
| 1974 | A WHO kiterjesztett immunizációs programot hoz létre a gyermekek védelme érdekében a gyermekbénulás, kanyaró, diftéria, szamárköhögés, tetanusz és tuberkulózis ellen |
| 1979 | A WHO Globális Bizottsága megerősíti, hogy a himlőt világszerte felszámolták. Az utolsó eset 1977-ben történt. |
| 1987 | Az AIDS terjedése miatt aggódó ENSZ Közgyűlés a WHO égisze alatt globális AIDS-programot dolgoz ki. |
| 1988 | A WHO 2000-ig tervezte a gyermekbénulás felszámolását, és helyesbítette a 2008-as tervet |
| 2002 | Megerősítette a gyermekbénulás felszámolását a WHO európai régiójában |
A WHO oltási stratégiája a következőkre összpontosít:
- kiterjeszteni a lakosság más célcsoportjaira;
- új oltások bevezetése a gyakorlatba;
- új oltási programok a fertőző betegségek előfordulásának csökkentésére;
- az oltás biztonságának és hatékonyságának növelése;
- az elfogadhatóság (a megfelelés) növelése a lakosság célcsoportja által.
Egészség mindenki számára a 21. században egy frissített WHO-program. Céljai közé tartozik a gyermekbénulás felszámolása a világban (gyermekbénulás), a kanyaró és az újszülött tetanuszának megszüntetése, a hepatitis B új hordozóinak legalább 80% -os csökkentése, a mumpsz, a pertussis és az invazív hemofil fertőzések és más fertőző betegségek csökkentése 2008-ig.
1986 óta a Szlovák Köztársaságot egységes immunizációs program (ICU) irányítja, amelyet a WHO ajánlásainak és az EU-országok gyakorlatának megfelelően hajtanak végre. Az ICU célja a fertőző betegségek előfordulásának kiküszöbölése és felszámolása a gyermekek és felnőttek következetes immunizálásával.
- oltásellenőrzés (gyermekek és felnőttek rendszeres kötelező oltása, a fertőzés kockázatának kitett személyek oltása és általánosan ajánlott oltás);
- az oltás utáni mellékhatások figyelemmel kísérése;
- a populáció immunállapotának felmérése;
- a betegségek előfordulásának figyelemmel kísérése, kt. oltás előzheti meg.
A gyermekbénulás mellett a diftéria, a gyermekek és serdülők tetanusa is megszűnt a Szlovák Köztársaságban, és az immunizációs program egyéb betegségeinek előfordulása jelentősen csökkent.
- 1998: a csecsemők rendszeres kötelező oltásának bevezetése a hepatitis B vírus ellen;
- 2000: csecsemők oltása hemofil invazív fertőzések ellen.
Az oltást a közegészségügyi törvénynek, az egészségügyi ellátás köréről szóló törvénynek és a Szlovák Köztársaság kormányának a fertőző betegségek megelőzéséről és ellenőrzéséről szóló rendeletével összhangban végzik.
Az immunizálás kezelése a Közegészségügyi Hivatal és regionális irodái alá tartozik. Konzultál az immunizálási munkacsoporttal.
Nemzeti immunizációs program:
- a gyermekek rendszeres kötelező oltása: TBC, gyermekbénulás (elhalt parenterális vakcina), diftéria, tetanusz, szamárköhögés, örvény. ő P. B, rubeola, hemofil invazív fertőzések, kanyaró, mumpsz,
- a serdülők kötelező oltása vírusok ellen. ő P. B
- a felnőttek tetanusa elleni kötelező újraoltás
- a fertőzés kockázatának kitett személyek oltása: örvény ellen. ő P. B, TB, veszettség, kullancs-encephalitis, influenza és pneumococcus fertőzések
- ajánlott oltások: örvény ellen. ő P. És, örvény. ő P. B, meningococcus okozta agyhártyagyulladás, pneumococcus fertőzések, influenza, hemofil invazív fertőzések, kullancs által okozott encephalitis
Az EU lakosságának egészségi állapota
- az egyén életmódjával (táplálkozás, fizikai aktivitás, dohányzás);
- életkörülményekkel (lakhatás, környezet);
- társadalmi-gazdasági feltételekkel;
- munkakörülmények.
A megelőzés és a támogatás sok ilyen esetben hatékony.
A tudatosság kulcsfontosságú szerepet játszik az egészség javításában, mivel ez az embereket „egészségesebb” döntések meghozatalára ösztönzi, és egészségesebb életmódra ösztönzi őket;.
A jelenlegi EU közegészségügyi program a jó egészség előmozdítását célzó intézkedéseket tartalmaz, kiemelve azt a tényt, hogy az egészségtelen életmód összefügg a morbiditással és a korai halálozással.
A projektek és kezdeményezések a figyelem felkeltésére, az információk terjesztésére és a bevált gyakorlatok terjesztésére összpontosítanak.
Az EU tájékoztató kampányokat és kezdeményezéseket szervezett:
- a dohányzás káros hatásainak területén
- alkohol fogyasztás,
- a szexuális egészség elősegítése érdekében
- HIV/AIDS megelőzés
- a sérülések és balesetek csökkentése.
Unió támogatja a szűrési programok megvalósítását és értékelésük fontos megelőző intézkedésként, mivel sok betegség elkerülhető, ha időben diagnosztizálják őket.
Az egészség megelőzése és javítása az uniós politikákra való hivatkozással:
Arisztotelész a 4. században fektetve p. n. l. a kérdés: "Miért vannak fertőző betegségek és nem fertőző egészség?".
Prof. Pavol Bokoss a pozsonyi Károly Egyetem munkatársa szerint három tényező játszotta a legfontosabb szerepet a fertőző betegségek elleni küzdelemben: aszepszis és antiszepszis, antibiotikumok és különösen a védőoltás. "A világméretű himlőt felszámolták, a gyermekbénulás és a dracunculosis, a sárgaláz, de a máj A és B máj vírusos gyulladásának és számos más fertőzésnek a globális felszámolásának küszöbén állunk." "... Az ellenük folytatott harc nem sikerül, ahogy azt a múlt század 70-es évek közepén optimistán feltételezték. Ebből a szempontból a fertőző betegségek története, okaik és az ellenük folytatott küzdelem nemcsak érdekes, hanem fent is mind tanulságos. "
Az Egészségügyi Világszervezet 1995-ben határozatot fogadott el a fertőző betegségek epidemiológiai felügyeletének fokozásának szükségességéről az új betegségek kialakulásának és előfordulásának, valamint a már ismert betegségek újbóli megjelenésének vagy újbóli megjelenésének kimutatása érdekében.
GlaxoSmithKline felhívja a figyelmet az oltásokkal kapcsolatos újításokra. Korábban az oltást elsősorban fiataloknak szánták, ma már minden korosztály számára alkalmazható. "Az egyik fő fejlesztés olyan kombinált vakcinák kifejlesztése, amelyek egyetlen injekcióval képesek megvédeni a súlyos betegségeket" - figyelmeztet a gyógyszerész csoport. A következő öt évben a GSK öt fő oltás bevezetését várja. Emellett kifejlesztette az ún "terápiás oltás" - a terápia egy olyan formája, amely immunreakciót válthat ki a tumorsejtekkel szemben.
"A HIV-oltások fejlesztésében is számos lehetőség áll rendelkezésre. Az egyik a Nemzetközi AIDS Vaccine Initiative (IAVI) együttműködésben, a másik pedig a párizsi Pasteur Intézettel együttműködve. A GSK emellett jelölt oltóanyagokat is fejleszt a tuberkulózis és a tuberkulózis ellen. a Malaria Vaccine (MVI) kezdeményezés, amely folytatja a malária vakcinajelölt kifejlesztését, várhatóan 2010-2011-es engedélykérelmével. "zárul a GSK nevében Mária Záhorcová.
Aktuális fejlemények és a következő lépések:
Megjegyzések Nyomtatás E-mail Facebook Twitter LinkedIn WhatsApp