Az emlőrák a leggyakoribb rák a női populációban. Előfordulása magas, nemcsak Szlovákiában, hanem az egész világon, ahol több mint 1,2 millió új esetet diagnosztizálnak, folyamatosan növekszik az érték. Az emlőrák napjainkban a nők leggyakoribb formája a legtöbb iparosodott országban Európában és Észak-Amerikában. Az Egyesült Államokban és más fejlett európai országokban minden nyolcadik-tizenegyedik nőnél fordul elő, akik 85 évesen élnek.

éves kortól

Évente körülbelül 2500 új emlőrákos esetet diagnosztizálnak a nőknél Szlovákiában, de férfiaknál is előfordulhat, ahol évente körülbelül 20 eset fordul elő.

Az emlőrák kialakulásának kockázata az életkor növekedésével is növekszik. A betegség a nőknél is a rákos megbetegedések leggyakoribb oka. A halálozási arány a diagnosztizált emlőrák számának körülbelül egyharmada - ez súlyos társadalmi, járványügyi és társadalmi problémává vált, amely sok középkorú nőt érint.

Aki kockázatos?

Sok emlőrákkal diagnosztizált nő azt kérdezi: „Miért lettem beteg? Másképp kellett volna élnem? ”Ma még mindig nem ismerjük ennek a ráknak a világos okát, ezért továbbra sem tudjuk megakadályozni annak előfordulását és csökkenteni annak előfordulását elsődleges megelőzéssel (az okok megszüntetésével). Csak annak ún kockázati tényezők a teljes női populációra vonatkoznak, nem egy nőre. A rizikófaktorral rendelkező nők elméletileg nagyobb kockázattal járnak az emlőrák kialakulásában, mint a rizikófaktor nélküli nők, de ez nem azt jelenti, hogy minden rizikófaktorral rendelkező nő mellrákot kap, és fordítva, egy rizikófaktor nélküli nő nem kaphat mellrák.

A kockázati tényezők a következők:

  • nem, nő (az emlőrák férfiaknál is előfordul)
  • idősebb kor
  • már meglévő emlőrák előfordulása - nagyobb a bilaterális rák kockázata
  • már jelentett rák előfordulása nőknél (főleg petefészek és vastagbél)
  • az első menstruáció 11 éves kora óta
  • utolsó menstruáció 55 éves kor után
  • nem születés
  • első szülés 30 éves kor után
  • szoptatás
  • túlsúly, menopauza utáni elhízás
  • alkohol
  • dohányzó
  • csökkent fizikai aktivitás.

Az emlőrák legnagyobb kockázata a nem és az életkor. Minél idősebb egy nő, annál nagyobb a kockázat, a nők háromnegyede 50 év feletti. Az elmúlt években abszolút értelemben növekvő tendencia figyelhető meg a 40 év alatti nők esetében. Az emlőrák kialakulásának magas kockázata magában foglalja a genetikai hajlamot, amikor a BRCA1 vagy BRCA2 gén mutációjának körülbelül 80% az esélye az emlőrák vagy a petefészekrák kialakulására.

A nők gyakran felteszik maguknak a kérdést: „Mit tettem rosszul, mi volt rossz?” Különböző tanulmányokban az életmód módosítása és a megfelelő táplálkozás ajánlott, különös tekintettel a túlfogyasztás, az alkohol és a dohányzás korlátozására, valamint a fokozott fizikai aktivitásra. Mivel az emlőrák egyértelmű megelőzése ma még nem ismert, az egyetlen módja az emlőrák felismerése a betegség korai szakaszában. A megelőző vizsgálatok nem gátolják az emlőrákot, de képesek észlelni egy apró daganatot! A betegség prognózisa egyértelműen a daganat korai felismerésétől függ.

Tudnunk kellene a tüneteket

Minden nőnek ismernie kell az emlőrák tüneteit. Természetesen ezek nem minden rákra jellemzőek. Más betegségekben is előfordulnak, például hormonális változások és jóindulatú emlődaganatok. De szükség van egy vizsgálatra, ha a betegség kockázatos tünetei vannak.

Kockázati tünetek, amelyeket tudnunk kell:

  • csomók a mellben
  • mellbőr visszahúzódása
  • mellbimbó visszahúzása
  • mellbimbó kisülése
  • vörös mellbőr
  • a mellbimbó ekcémája
  • mell aszimmetria
  • megnagyobbodott nyirokcsomó a hónaljban.

Ne feledkezzen meg a rendszeres ellenőrzésekről

Amellett, hogy a nőnek tudatában van a kockázati tüneteknek, a nőnek mellé önvizsgálatot kell végeznie, rendszeres orvosi vizsgálatnak kell alávetnie magát és képalkotó vizsgálatnak kell alávetnie magát. Főként prevenciós vizsgálatokhoz mennek orvoshoz (egészséges nők járnak oda), amikor egy kis daganat található. Ma még mindig nem ismerjük az emlőrák egyértelmű eredetét, ezért nem tudjuk megakadályozni annak előfordulását. Rosszindulatú daganatot azonban a betegség korai stádiumában észlelhetünk. Természetesen az a szabály, hogy minél korábban észlelik, annál jobb a betegség prognózisa. Az elmúlt években az előrehaladott emlőrák relatív száma ritkábban fordult elő a betegség korai szakaszához képest. Ez a nők szlovákiai magasabb egészségtudatának a következménye. Meg kell jegyezni, hogy a rendszeres vizsgálatok nem akadályozzák meg az emlőrák kialakulását, de képesek a daganatot korai stádiumban észlelni.

Mell önvizsgálat

A nőknek 18 éves kortól három havonta, 30 éves kortól minden hónapban meg kell tenniük.
Az orvos által végzett vizsgálatot 18 éves kortól évente egyszer három évig végezzük, a klinikai vizsgálatot követő megállapításoktól függően. 30 éves kortól a klinikai vizsgálatot évente egyszer végzik el. Ez a nehézségek, a kockázati tényezők azonosításából áll (különös tekintettel a rák előfordulására a családban). Ezt követi a mellek vizsgálata, amely hasonló a mellek önvizsgálatához, megjelenéshez, érintéshez és a mellből történő esetleges kisülés észleléséhez. A mellek pillantása felfedi aszimmetriájukat, bőrpírjukat és bőrvisszahúzódásukat, mellbimbóikat, mellbimbó ekcémájukat. A tapintást a mell, hónalj, a kulcscsont felett és alatt tapintással észleljük. Az átfogó vizsgálat után a beteget a beteg életkorának megfelelően mammográfiai vagy szonográfiai vizsgálatra irányítják. A mammográfiát 40 éves kortól kétévente végzik.

A nők vizsgálatát a kockázati tünetek megjelenésekor is elvégzik, és hasonlóak a megelőzésben szenvedő nőkhöz (egészséges nők).

Diagnosztika képalkotó módszerekkel

Az ultrahangvizsgálatot főleg fiatal nőknél, a natív mammográfiát 40 évnél idősebb nőknél alkalmazzák. Ha rák gyanúja merül fel, natív mammográfiát is végeznek fiatal nőkön, és fordítva, az ultrahangvizsgálatot, amely a képalkotás első választott módszere, az idősebb nőknél (különösen a sűrű mellű nőknél) a natív mammográfia nem egyértelmű eredményeinek megoldására használják. fiatal nők. A mammográfiai vizsgálat után gyakran kiegészítő vizsgálat 40 évnél idősebb nőknél. A szonográfiai vizsgálat fő feladata a cisztás képződés megkülönböztetése a szilárdtól.

Ma a mammográfia az egyetlen módszer, amely lehetővé teszi az emlőrák megbízható, gyors diagnosztizálását a betegség korai szakaszában. Nagy előnye, hogy az esetek akár 30% -ában is képes kimutatni a rákot kísérő mikrokalcifikációkat.

Biopsziát alkalmaznak az újonnan felfedezett daganatoknál a mellben - szövet eltávolítása a daganatból szövettani ev. citológiai vizsgálat. A biopszia eredményétől függően ismételt ellenőrzésre vagy kezelésre van szükség. Néha szükség van mágneses rezonancia képalkotás, számítógépes vagy pozitron tomográfia alkalmazására. Emlőrák esetén a test más szerveinek metasztázisát preoperatív módon fel kell deríteni vagy ki kell zárni.

Számos kérdés merül fel a megelőzéssel és magával a rákkal kapcsolatban, akár a beteg, akár szerettei részéről. Kérdéseire a Cancer League Help Line szakértői válaszolnak. Telefonon kapcsolatba léphet velük Pozsonyban a tel. nem. 02/52 96 51 48, személyesen közvetlenül az LPR Súgóban (Brestová 6) vagy Martinban telefonon a tel. nem. 043/324 05 06, személyesen az LPR Segélyközpontban, Kukučínova ul. 2 vagy Kassán a tel. nem. 055/62 56 234.

Doboz - Rövid áttekintés a számokról

2007-ben az emlőrák az összes diagnosztizált onkológiai betegség 17,3% -át tette ki. Az ilyen típusú rák előfordulása 2423 eset volt, a feljegyzett halálozások száma 790; Az emlődaganatok 29,4% -át diagnosztizálták az első szakaszban, de a legtöbbet a másodikban, akár 37,6% -ig.

Adatforrás: Safaei Diba, Ch., Pleško, I., Hlava, P.: Malignus tumorok előfordulása a Szlovák Köztársaságban 2007, NOR SR, NCZI Bratislava 2012.

A cikk szerzője: Doc. MUDr. Vladimír Bella, PhD., A Szlovák Köztársaság Rákellenes Liga szakértője és az OUSA Pozsony mamológiai osztályának vezetője