Először is ki kell emelni, hogy a nőgyógyász mindig alapos vizsgálat, valamint a személyes és a családtörténet megismerése után dönt a legmegfelelőbb HA kiválasztásáról. A HA vényköteles, és a felhasználó teljes mértékben fizeti.
A terhesség megelőzése mellett a kombinált HA-t menstruációs rendellenességek, fájdalmas menstruáció, endometriózis és policisztás petefészek kezelésére is használják. A nemkívánatos hatások közé tartozik a pattanásokra gyakorolt pozitív hatás, a túlzott hajhullás, a ciklus szabályosságának beállítása, kevesebb menstruációs vérzés vagy a mellfájdalom enyhítése. A készítményekben található különböző dózisok és hormontípusok különböző problémákat oldanak meg, különböző hatékonysággal. A HA megválasztásának alapos megfontolása fontos, ha bármilyen betegségben szenved, például migrén, magas koleszterinszint, az életkor és a felhasználói igényeket is figyelembe kell venni.
Alacsony vagy nagyon alacsony dózisú HA van a piacunkon. Az alábbiakban bemutatjuk a különféle típusú készítmények sajátosságait. A HA ezen szempontok szerinti megválasztása nem szabály, az orvos saját belátása szerint dönt.
Az ösztrogén dózisához és típusához való viszony
Alacsony dózisú HA (30-35 mikrogramm ösztrogén)
- főleg 35 év alatti fiatal nők számára (nem szülők)
- szabálytalan menstruációs ciklusú nők számára alkalmas, nagyon súlyos menstruációval, vérzéssel (foltosodás) a ciklus alatt
(Adele, Marvelon, Maitalon, Regulon, Yadine, Karhla, Softine, Lindynette 30, Femoden, Cilest, Belara, Diane-35, Chloe, Minerva, Vreya, Dienorette, Jeanine, Mikrogynon, Minisiston, Triquilar, Tri-regol, Trinovum)
Nagyon alacsony dózisú HA (15-20 mikrogramm ösztrogén)
- többnyire harmincöt évnél idősebb nőknek, átmeneti nőknek (15 mikrogramm)
- depresszió, hányinger esetén
- fájdalom és feszültség a mellben
- hátrányok: foltosodás (vérzés) fordulhat elő a ciklus alatt (általában 3-4 hónapon belül megszokja)
(Mirelle, Mercilon, Natalya, Daylette, Lunytta, Softinelle, Yasminelle, Artizia, Gestodette, Lindynette 20, Logest)
Természetes ösztrogént (ösztradiol-valerátot) tartalmazó HA
- kevesebb májterhelés (alacsonyabb a máj proteoszintézisének indukciója)
- pozitív hatás a lipid spektrumra (magasabb koleszterinszintű felhasználók)
- alkalmas perimenopauzás korú nőknek, csökkentett toleranciájú etinilösztradiolnak
- jelenleg folyamatban vannak olyan vizsgálatok, amelyek feltételezik, hogy az ilyen típusú fogamzásgátlás kedvezőbb profilú lesz, mint a vénás tromboembólia
A progesztogén típusához való viszony
HA egy első generációs progesztogénnel
- szórványosan felírt HA, amely különösen alkalmas túlzott vérzésű nők számára
- Hátrányok: A bőr állapota romolhat, vagy a haj hangsúlyosabbá válhat
HA progesztogén II-vel. generáció
- Ez a hormon főleg az alább említett háromfázisú készítményekben található meg
- fájdalmas menstruáció esetén - dysmenorrhoea
(Microgynon, Mnisiston, Triquilar, Tri-Regol, Tri-Regol - 21 + 7)
HA III generációs progesztogénnel
- alkalmas érelmeszesedés és szövődményei kezelésére is
- fájdalmas menstruáció esetén - dysmenorrhoea
- Hátrányok: nagyobb a vénás trombózis kockázata más progesztogénekhez képest
(Adele, Marvelon, Mercilon, Natalya, Regulon, Artizia, Femoden, Gestodette, Lindynette, Logest, Mirelle, Cilest)
HA progesztogénnel IV. generáció
- pattanásokkal, zsíros bőrrel, gyorsan kenő hajjal kapcsolatos problémák esetén
- túlzott haj (hirsutizmus) esetén
- policisztás petefészkekben
- magas koleszterinszinttel
- védőhatás várható a csonton (dienogeszt hormon) - alacsony (nem túl alacsony) ösztrogén dózissal kombinálva (Dienorette, Jeanine)
- nem kívánt nyereség nélkül ill. nincs nátrium- és vízvisszatartás (Daylette, Karhla, Lunytta, Softine, Softinelle, Yadine, Yasminelle, Maitalon)
(Daylette, Karhla, Lunytta, Softine, Softinelle, Yadine, Yasminelle, Maitalon, Dienorette, Jeanine, Qlaira, Diane-35, Chloe, Minerva, Vreya, Belara)
Kapcsolat a ciklikussággal
Egyfázisú HA
- a legtöbb HA a piacon
- egyfázisú HA esetén elhalaszthatja a menstruáció periódusát, pl. vakációra; ízelítő lehetőség, anélkül, hogy 7 nap hiányozna, amikor a tablettákat nem veszik be, és menstruáció lép fel
- Ez a típus azoknak a nőknek is megfelelőbb, akik fejfájástól vagy aura nélküli migréntől szenvednek
(Adele, Marvelon, Maitalon, Regulon, Yadine, Karhla, Softine, Lindynette 30, Femoden, Cilest, Belara, Diane-35, Chloe, Minerva, Vreya, Dienorette, Jeanine, Mikrogynon, Minisiston, Mirelle, Mercilon, Natalya, Daylette, Lunytta, Softinelle, Yasminelle, Artizia, Gestodette, Lindynette 20, Logest)
Háromfázisú és négyfázisú HA
- jobb tolerálhatóság (olyan nők számára alkalmas, akik nem illenek más típusú HA-hoz)
- a ciklus szabályosságának jobb ellenőrzése
- magasabb koleszterinszintű nők számára alkalmas (alacsonyabb progesztogén adagot tartalmaznak havonta, ami kedvezőbb hatással lehet a lipid spektrumra)
- hátrány: nem csökkentik a ciszták előfordulását a petefészkeken, mint az egyfázisú HA esetében, nem alkalmas olyan nők számára, akik hajlamosak elhalasztani a menstruáció időszakát
(Triquilar, Tri-Regol, Tri-Regol 21+ 7 - háromfázisú)
A webhelyen megadott információk nem helyettesítik a gyógyszer használati utasítását, és nem helyettesítik az orvos látogatását. A gyógyszer szedése előtt gondosan olvassa el a betegtájékoztatót.