tényezőinek

A méhnyakrák globális probléma. Ez a második leggyakoribb rák a 45 év alatti nőknél, és a harmadik leggyakoribb halálok a nőknél.

Méhnyakrák globális probléma.
Meg lehet védeni tőle?
Terjedés rák?
Ez nem pontos állítás,
de a fő gyanúsított az.
Vírus, melyik elterjedt az emberek között.

Csak Szlovákiában évente körülbelül 600 új eset fordul elő, és 200 nő hal meg méhnyakrákban.

A rák fő oka a méhnyak az humán papillomavírus hosszú távú fertőzése ismert, mint HPV.

A HPV-fertőzés és az egymással kölcsönhatásba lépő tényezők részt vesznek a méhnyakszövet onkológiai változásainak megjelenésében.

A mai tudományos bizonyítékok arra utalnak, hogy a méhnyakrák mellett a HPV a malignus daganatok kialakulásában is szerepet játszik, kivéve péniszrák, végbél, bőr és még felső légúti rosszindulatú daganatok.

Közvetlen bizonyíték azonban egyelőre csak a rák előtti elváltozások és a méhnyakrák kialakulására vonatkozik.

A méhnyakrák gyakori rosszindulatú daganat. Ez a kevés rák egyike könnyen diagnosztizálható és hatékonyan kezelhető.

Ez elsősorban a megelőzésen és a korai felismerésen múlik, mivel ez a HPV vírusokkal történő fertőzés következménye.

A külön betegségről a méhnyakrákról szóló külön cikkben is többet olvashat.

Ezért együttes tényezőkre van szükség a rosszindulatú megforduláshoz a HPV-fertőzés után.

Szeretne többet megtudni?
Milyen típusú HPV-t ismerünk?
Mi nő és mi csökkenti a kockázat szintjét?
Hatékony védelem van?
Az oltási munkák és az oltások biztonságosak?

Tényezők, melyikek növeli a méhnyakrák kockázatát Ők:

  • az általános vagy helyi immunitás gyengülése (HIV, AIDS, hosszú távú immunszuppresszív terápia)
  • a hüvely és a méhnyak bélésének krónikus gyulladása
  • egyéb nőgyógyászati ​​onkológiai betegségek
  • fertőző nemi úton terjedő betegségek
  • visszatérő HPV-fertőzések
  • a HPV perzisztenciája a nyaki sejtekben
  • fogamzásgátló használata
  • dohányzó
  • a rák családi előfordulása

Azt kérdezi: Hogyan csökkenthetem a járvány kockázatát?

Tényezők, melyikek csökkenti a kockázatot Ők:

  • biztonságos szex
    • amelyben olyan védőeszközöket használnak, mint az óvszer
    • ismerje a partner nemi életét/történetét
  • kerülje a szexuális partnerek rotációját
  • hogy visszatérjen a női fertőzések ellen
  • ne dohányozz
  • konzultáljon nőgyógyásszal a fogamzásgátlás alkalmazásának kockázatairól és megfelelőségéről
  • vizsgálja meg a család történetét és ennek fényében tervezze meg a terhességet
  • megfelelő higiénia

Melyek a méhnyakrák tünetei?

A rák ezen formájával veszélyes, hogy korai stádiumban tünetek nélkül jelentkezik. Ezért tünetmentesen jár.

Gyakran előfordul, hogy egy nőt véletlenszerűen kezelnek a rossz eredmények miatt, hosszú idő után nőgyógyászati ​​vizsgálaton. Addigra a rák előrehaladott állapotban lehet.

Ez az egyik oka annak, hogy a megelőző nőgyógyászati ​​vizsgálatok jelentősége magas.

A méhnyakráknak olyan tünetei lehetnek, mint:

  • vérzés a menstruációs cikluson kívül
  • kisülés
  • fájdalmas közösülés - dyspareunia
  • hasi fájdalom a a medence területén
  • a fájdalom a keresztekig hajt
  • a helyi nyirokcsomók megnagyobbodása
  • az alsó végtag duzzanata
  • fogyás és étvágytalanság
  • gyengeség és fáradtság
  • eredménytelenség
  • a has duzzanata - ascites

Mi a HPV?

Az emberi papillomavírust jelenti, amely emberi papillomavírusnak felel meg. A HPV-k kicsi, körülbelül 55 nm méretű DNS-vírusok.

Az első információ a 20. század elején jelent meg, és a mai napig jelentős felfedezéseket tettek a HPV-fertőzések terén.

Többet tudunk, mint 150 típusú HPV.

Egyes típusok felelősek a szemölcsök kialakulásáért a kezeken és a lábakon. Körülbelül 40 típusú nemi úton terjedő és nemi szerv létezik. Ők felelősek a nemi szervek betegségeiért, például a condylomákért vagy rosszabb esetben a méhnyakrákért.

A HPV többrétegű laphámsejteket támad meg. Ezt követően a fertőzött sejtben telepedtek le.

A behatolt sejt megváltozott fehérjéket kezd termelni, amelyek felelősek a hám változásaiért. Általában ezt a folyamatot a nő immunitása kiküszöböli, de a rák előtti változások kis százalékban előrehaladnak.

Többek között tényezők hozzá tartozik:

  • dohányzó
  • a hormonális fogamzásgátlás hosszú távú alkalmazása
  • nagyszámú terhesség
  • egyéb nemi úton terjedő betegségek (pl. chlamydialis)
  • immunológiai elégtelenség

A HPV kockázati típusai

A HPV egy nagyon fertőző betegség, amely nemi úton terjed. De az átvitel lehet ivartalan is, testnedveken, nyálkahártyákon, bőrön keresztül.

A HPV fő osztálya a HPV alacsony kockázatú (alacsony kockázatú) LRHPV a s nagy kockázat (nagy kockázat) HRHPV.

  • LRHPV leggyakrabban szemölcsös növekedéseket, papillómákat, condylomákat okoznak. Nevezetesen a 6. és 11. típus (70% condylomata accuminata, 30% egyéb LRHPV típus).
  • HRHPV típusok: 16, 18, 31, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58 és 59. De a méhnyakrák eseteinek több mint 70% -áért a 16. és 18. típus felelős.

HPV fertőzés előfordulása

Az anogenitális formákat a HPV nemi úton terjedő betegségeinek tekintik, de ez az út nem az egyetlen terjedési formájuk (testfolyadékok, nyálkahártyák, bőr). Feltételezik, hogy A nők 85% -a élete során kapcsolatba kerül a HPV-vel.

A HPV előfordulása korfüggő.

És azoknál a lányoknál, akik még nem voltak szexuális kapcsolatban, az előfordulás csaknem nulla. 15-18 éves korban körülbelül 7-9% fertőzött.

A nőknél a legmagasabb a HPV előfordulása a 30. életévben. Az életkor növekedésével az előfordulás csökken, míg az 50. év környékén ez csak 2-3%.

Körülbelül 8-16 hónap elteltével az immunitás megöli a nők 80-90% -ánál.
A nők fennmaradó 10-20% -ában a vírus továbbra is fennáll, és végül méhnyakrákot okozhat.

20% -uk 5 év alatt fejleszti a CIN III-ot, ebből 5% -uk 15-20 éven belül karcinómává fejlődik (Szlovákiában évente körülbelül 200 nő hal meg méhnyakrákban).

Mi a CIN ?

A méhnyak felszínén található sejtek változásainak osztályozása. A CIN rövidítés a kezdőbetűkből áll:

  1. C mert Nyaki, a méhnyakra (méhnyak)
  2. én mert Intraepithelialis, felszíni sejtekkel kapcsolatos
  3. N mert Neoplasia, így új teremtés

A CIN tovább oszlik a rák előtti betegség (a rosszindulatú daganatot megelőző állapot) szakaszaira:

  • CIN I Ők alacsony fokozatú változások, enyhe dysplasia (alak-, méretváltozás) - a progresszió figyelemmel kísérése
    • az esetek mintegy 65% ​​-a magától eltűnik
    • 20% kitart
    • és amelyeknek az esetek mintegy 15% -ában romlik
    • ellenőrzés 6 - 9 havonta, és ha ez több mint 2 évig tart, kónizálás, műtét ajánlott
  • CIN II egy mérsékelt mértékű dysplasia
    • kónizálás, a nyak megváltozott részének műtéti eltávolítása ajánlott
  • CIN III egy súlyos dysplasia
    • amikor a méhnyak érintett részének műtéti eltávolítása ajánlott, hysterectomia (a méh, a hüvely felső részének eltávolítása), trachelectomia (a nyak eltávolítása), robot radikális méheltávolítás, a medence exenterációja előrehaladott stádiumban a környezetbe való túlnövekedéssel
    • vagy radikális sugárkezelés

Van egy SIL osztályozás is, ami valójában pikkelyes intraepitheliális elváltozás. Ami L-SIL-re és H-SIL-re oszlik. Az L-SIL alacsony fokú (CIN I) és a H-SIL magas fokú elváltozást jelent (CIN II, III).

A méhnyakrák megelőzése

Nem, nem kap méhnyakrákot átvitel útján.
De.
A magas kockázatú HPV-vel való tartós fertőzés az egyik veszélyes tényező, amely az előfordulásához vezet.

A megelőzés tehát a vírus terjedésének megakadályozásán alapul.

A betegség előfordulása továbbra is magas, annak ellenére, hogy a méhnyakrák nagyon jól diagnosztizálható és kezelhető betegségnek számít.

A fő megelőző módszerek között szerepel szűrővizsgálat, Mi a a megelőzés másodlagos formája.

Szlovákiában a nők körülbelül 23% -a folyik rendszeres szűrővizsgálaton. Elsődleges a méhnyakbetegségek megelőzésének formája az oltást is magában foglalja (a 12 éves lányok körülbelül 1% -a).

Elsődleges megelőzés

Valójában az oltás, amely folyamatban van három adagban.

Olyan serdülőkor előtti korú lányoknak ajánlott, akik még nem voltak szexuális kapcsolatban. A legjobb 12 éves lányoknak.

A vakcina hatékonysága ekkor a legmagasabb, és a lányok többnyire szűzek. Az oltás ajánlott életkora 9 és 45 év között van.

Például Ausztráliában jóváhagytak egy kétértékű oltást 27–45 éves nők számára.

Kétféle vakcina áll rendelkezésünkre, az egyik kétértékű, a másik négyértékű.

Az egyszerű magyarázat érdekében a bivanlet a HPV 16 és 18 ellen aktív anyagokat tartalmaz. A Cadrival a HPV 6, 11, 16, 18 elleni aktív anyagokat tartalmaz. Hatása ezért méhnyakrák a genitális szemölcsök ellen is.

A kétértékű vakcina nem nyújt védelmet a HPV 6 és 11 ellen, de kereszthatékonyság várható más ritkábban előforduló HRHPV-k ellen is. Hasonlóképpen, a négyértékű vakcina véd a HRHPV más típusaitól is (31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58 és 59).

Az oltások biztonsága

Nagyon magas szint.

Az oltásokat szintetikusan és nem tartalmaznak vírusok genetikai anyagát. Tehát nincs kockázat a HPV-fertőzés következtében, és azt követően a méhnyakrák után.

Korábbi tanulmányok szerint hatékonyságuk 5-7 évig bizonyított, de becslések szerint hatásuknak 10-15 évig, matematikai számítások szerint pedig 20 évig kell lennie.

Mint minden gyógyszer és oltóanyag, az alkalmazás után is jelentkezhetnek mellékhatások. Gyakori mellékhatások a fájdalom, duzzanat és bőrpír az injekció beadásának helyén. A fejfájás, láz, fáradtság, izomfájdalom ritkábban fordul elő.

A testmozgás és a testmozgás nem ajánlott az oltás után.

Másodlagos megelőzés

A megelőző intézkedéseket átfogó szűrés biztosítja, amikor a korai diagnózis felmerül. A szokásos vizsgálat mellett alkalmazzák onkológiai citológia. Citológiai vizsgálatot végeznek egy nőnél a nyaki hám sejtjeinek tamponján.

Az úgynevezett PAP teszt.

A PAP teszt a nyaki kenet citológiai vizsgálata.

Georgios Nikolaou Papanikolaou görög orvosról kapta a nevét. 1928-ban ő volt az első, aki kijelentette, hogy a méh rákja hüvelyi tamponnal diagnosztizálható.

A diagnózis ezen formája időt takarít meg, körülbelül 10 percet vesz igénybe, és úgy végezzük, hogy a sejteket kis ecsettel letöröljük a méhnyak felszínéről. Az előadás fájdalommentes.

A megelőző vizsgálatokat, valamint a méhnyak onkológiai megbetegedéseinek szűrését Szlovákiában a 661/2007. Sz. Törvény szabályozza. Az utolsó 3 citológiai vizsgálat negatív.

Minden nőnek 18 éves kortól el kell jönnie rutin nőgyógyászati ​​vizsgálatra.

A fiúk oltása

A női nemi traktuson kívül a HPV hangszalag papillómát, karcinómás gége degenerációt, urológiai problémákat, például kondilómákat és számos más rákot is okozhat. És mindkét nem számára.

Végső összefoglaló

Ma a HPV vírusok által okozott betegségek diagnosztizálása és kezelése hatékony.

Az a tudatosság, hogy a HPV a méhnyakrák fő kockázati tényezője, szintén magasabb, mint a múltban. De még mindig hiányzik a rendszeres megelőző és szűrővizsgálatok támogatása, valamint a nők, különösen az anyák érdeklődése a lányok beoltása iránt a nemi élet előtti időszakban.

Tesztelje tudását

8 kérdés a méhnyakrák kérdésének megismétléséhez.

Tudjon meg többet a méhnyakrákról forrásokból

  • cs.wikipedia.org - a rákról
  • wikiskripta.eu - a nyaki daganatokról
  • noisk.sk - információk pdf-ben

Utolsó frissítés: 2020.10.16

A cikk szerzője

Orvosi dolgozó Bc. Tóth Lukáš

A nyitrai középiskolában és a nyitrai UKF sürgősségi egészségügyi ellátásában szerzett diplomát. Iskola után két évig a traumatológián dolgozott. 2006 óta a sürgősségi orvosi szolgálaton. Jelenleg a kórház előtti egészségügyi ellátás területén dolgozik

Feliratkozás a hírekre

Az alsó végtagok duzzanata bizonyos mértékig természetes és nem jelent komoly problémát. Vannak azonban olyan helyzetek, amikor értesítést kell kapnia.

Az olyan kifejezések, mint a menopauza, a menopauza vagy a menopauza, helyesen aggasztják a nőket. Ennek az időszaknak a megnyilvánulásai jelentősen befolyásolják az életet és a normális működést. Hogyan kezeljük ezt a kellemetlen időszakot?

A méhgyulladás vagy az endometritis kevésbé gyakori fertőzés a női nemi szervekben. A fertőzés általában más gócokból jut be a méhbe, ritkán a véráram útján. Kezeletlen.

A hüvelyváladékot vagy a hüvelyi fluoridot valószínűleg minden nő ismeri. Kisebb mennyiségben, tipikus fehér színnel és szagtalanul, naponta megjelenik az alsóneműkön.

A petefészekrák, a rákos petefészkek, súlyos rák, amely minden életkorú nőt érint. A betegség kialakulása általában nem feltűnő.