"Minden negyedik gyermek sajnos császármetszéssel születik" - állítja a Příbram szülészeti kórház vezetője, MUDr. Petr Chudáček.

hogy később

"A császármetszés olyan probléma, amely felkelti a szülészorvosok figyelmét" - teszi hozzá. "Néhány évvel ezelőtt ennek a születési módnak az amerikai száma teljesen értelmetlennek tűnt, és már itt is vannak."

Miért nő a császármetszés folyamatosan?
Ma senki nem akar kockáztatni. Mivel az orvosok már korábban is kockáztattak, csak hosszabb ideig várták a spontán szülést. A császármetszések számának növekedése a társadalom helyzetének, maguknak a szülőknek és a szülési ellátásnak tudható be. Mindenki részt vesz a császármetszésben.

És az orvosok?
A császármetszést szabadabban kezdték előírni, hogy a gyerekek 100% -ban rendben legyenek, és a kockázatokat a lehető legkisebbre kell csökkenteni. A szülész nem könnyíti meg a munkáját, de több dolgot egyszerre kell őriznie. Figyeli a kardiotográfiákat, megnyugtatja a kanyarulatán kívül eső embereket, gyógyszert ad.

Mi az orvosok fő motivációja?
Mindenki a lehető legnagyobb mértékben meg akarja védeni a gyereket. Gyakran a kezeletlen sterilitás megelőzéséről is van szó, megpróbálva megőrizni a nő esélyét egy újabb terhességre - ezt eddig nem vizsgálták annyira. Ezenkívül manapság a medence végének szinte minden helyzetét császármetszéssel vetjük le. Epidemiológiai adatok alátámasztják ebben az esetben. Azt azonban nem szabad elfelejteni, hogy a császármetszés lehetséges komplikációkkal járó műtét. Ez a két érv ellentmond.

És milyen szerepet játszanak az eszközök eldöntésében?
Igen, a "császár" újabb lendülete a kardiotokográf, amely bizonyos módon, de nem eléggé elmondja a magzat állapotát. Sok hamis pozitív eredményünk van - a csecsemő rendben van születése után, bár a készülék másról számolt be. Azt azonban senki sem tudja, hogy nem helyes-e, mert időben cselekedtek. Más módszereket dolgoznak ki a hamis riasztások csökkentésére.

Nem nagyobb stressz ez mind az anyának, mind a babának? Hogyan érzékeli a gyermek?
A csecsemő amúgy is születéskor stresszes, mert a szülés természetesen stresszes. Nagy a nyomás, romlik a méhlepény véráramlása. Itt azonban a természeté a fő szó, és az anya és a gyermek készen áll rá. Szülés után minden nő azt mondja: "Soha többé", és egy hét vagy egy év múlva nem tud semmit, elfelejt minden rosszat. Az oxitocinnak (szerelmi hormon) amnesztikus hatása is van.

Mi a különbség a normális születésű császármetszés és a császármetszés között?
A természetes szülésnek számos élettani funkciója van, például összenyomja a csecsemő mellkasát és eltávolítja a folyadékot a légutakból. A császármetszés során a csecsemőt hirtelen kiválasztják, ezért nem akarja elkezdeni a légzését ... Az orvosok szerint "rosszabbul alkalmazkodik". A tervezett császármetszés nem biztosítja, hogy a baba teljesen problémamentes legyen. A csecsemő a császármetszéssel történő szülés utáni napon nehezen tud alkalmazkodni az új környezethez. Felkészítjük az anyákat erre a tényre.

Nem segít, ha legalább lehetővé teszi a köldökzsinór újramelegítését a műtét után?
Egy olyan műtét során, amikor a méh nyitva van, vérzik és gyorsan összehúzódik, a köldökzsinór elzáródásának előnyeit már nem lehet figyelembe venni. Ugyanakkor a babát egyenesen átadják a gyermekorvosnak, és a szülészorvosok azzal foglalkoznak, hogy anyjukat minél kevesebb vért veszítsék el.

És mi van a méhlepény születésével?
A méhlepényt egyenesen veszik, nincs értelme várni semmire. Tíz másodperc és néhány perc alatt spontán elválaszthat, de általában manuálisan választjuk el. Ennek célja a vérveszteség megelőzése, amely gyorsan növekedhet - le kell állítanunk a nagy erek vérzését.

Milyen körülmények között van a fiziológiai szülés a legjobb és leggyorsabb?
Általában, amikor a szülés időben elkezdődik, a nők nyitott kapuval érkeznek, és amikor ezzel a lelettel érkeznek, klasszikusan éjfél körül reggelre megszületik a baba. Hajlandó vagyok ezt a természetet nevezni. "A magas fűben" szülhettek. Az ilyen szülések valóban szépek.

Azonban nem minden születés ilyen zökkenőmentes ...
Viszonylag gyakran a baba nagyobb ... A gyermekek súlya növekszik, lakosságunk jól táplálkozik, és gyakran egyszerűen túl sok. Manapság sok négy kilogrammnál nagyobb súlyú gyermek születik. A császármetszés ördögi körré válik, mert egy nő, aki egyszer császárt adott életre, valószínűleg másodszor is megszüli.

Milyen hatása van a császármetszés elvégzésének az anya túlélésére?
A császármetszés okától függ. Akut császármetszésnél, amikor egy gyermek vagy anya megmentéséről van szó, a hatások teljesen nullázódnak, mert mindenkinek pozitív tapasztalata van, hogy mindez a módszertől függetlenül jól alakult. Máskor szerepet játszik az anya döntéshozó szerepe. Vannak olyan helyzetek, amikor mindkét lehetőséget elmagyarázzuk anyánknak, és beszélünk vele. Példa erre a tervezett császármetszés a kismedencei véghelyzetben - a szülés egyszerre hosszabb és nehezebb, szövődmények jelentkezhetnek. Általánosságban elmondható, hogy a csecsemők rosszabbul alkalmazkodnak, mint születésük után. Néha nehéz kiválasztani őket. Néha az ikreket fejjel lefelé helyesen helyezik el, de mivel mesterséges megtermékenyítés után vannak, ismét császári és hasonlóknak tekintik.

És kérésre császári születések?
Nem tornázunk. Vannak olyan szülészeti osztályok, ahol valószínűleg kérésre császármetszést végeznek. Ezeknek a szülészeti osztályoknak évente akár 30 százalékos császármetszésük van, és statisztikailag kizárták őket.

Még akkor is, amikor anyám kóros félelmében van a szülés?
A tapasztalatok azt mutatják, hogy egy ilyen nő úgysem fog szülni. Először kibeszéljük róla, de mivel blokkja van, a császármetszés véget ér. Ezt a helyet azért adjuk meg, hogy a nő később ne okolja magát, amiért nem is próbálkozott.

A szülés közben kísérő személy nyomása nyomást gyakorol rád?
Igen, de a szülészorvosok tudják, hogyan védjék meg területüket. A kísérő személyek nyomása fontos szerepet játszik az orvos császármetszéssel kapcsolatos döntéseiben. Ha bármilyen probléma merül fel a szülés során, és a kísérő személy nyomása hozzáadódik, könnyebb nem várni és megközelíteni a szakaszt. Ennek oka éppen a személyes felelősség konfliktusa, nem éri meg kockáztatni, hogy később valaki panaszkodni fog. A császármetszés gyors megoldás a türelmetlenek számára, egy órán belül vége. A szülészek nyíltan elismerik ezt a kérdést.