neurológiai

A gyermekkori migrén olyan diagnózis, amely jelentősen befolyásolhatja a gyermek életminőségét. Ez befolyásolhatja mentális jólétét, viselkedését és iskolai teljesítményét, társadalmi kapcsolatait. A 4 évesnél fiatalabb gyermek általában nem lokalizálja a fájdalmat, és nem tudja leírni. Idősebb gyermekeknél, különösen a 6-15 éveseknél, a gyermekek 78% -a fejfájást tapasztal.

A gyermekkori fejfájásnak különböző okai vannak, több fejfájás. Ezeket a migrén diagnosztizálása előtt meg kell vizsgálni.

Az első migrénes rohamok 10 éves kor előtt, vagy később serdülőkorban jelentkeznek a gyermekeknél. A fiúknál korábban fordulnak elő, mint a lányoknál. Érdekes, hogy felnőttkorban a migrén kétszer olyan gyakori a nőknél, mint a férfiaknál, míg gyermekkorban a fiúknál gyakrabban fordul elő, mint a serdülőkorig. A pubertáskor nincs különbség a lányok és a fiúk között.

A migrén tünetei

A fájdalmak általában kétoldalúak, a homlok felett vagy a tetején vannak. A migrénes roham rövidebb ideig tart, mint a felnőtteknél, 1-48 óra (felnőtteknél 4-72 óra). A gyermekeknél gyakoribbak a kísérő tünetek - émelygés, hányás, émelygés, hasi fájdalom, sápadtság, étvágytalanság, szédülés, sápadtság, izzadás, gyakoribb vizelés, fényérzékenység, szagok, láz. Hányás után a fájdalom gyakran alábbhagy.

A támadás előfordulása a napszak függvényében. Iskoláskorú gyermekeknél a támadás délután kezdődik, általában az iskolából érkezve. Az ebéd körüli kezdet az idősebb iskoláskorra jellemző, az iskolai menza szaga gyakran provokatív tényező. A serdülők ugyanabban a helyzetben vannak, mint a felnőttek, a migrén leggyakrabban reggel kezdődik.

Provokatív tényezők: Villogó fény (TV, PC), stressz és mentális probléma, fáradtság, alváshiány, rossz étkezési szokások (különösen a rendszertelen étkezés, hosszú étkezések nélküli szünetek). Élelmiszerek, pl. Csokoládé, kakaó, sajt, citrusfélék is provokáló tényezők lehetnek gyümölcsök, erős sült ételek, alkohol, erős fűszerek, glutamát.

A migrén megoszlása ​​gyermekeknél

A migrén osztályozása gyermekkorban nehéz.

A leggyakoribb a következő felosztás:

Az Aura figyelmeztető jel.

Migrén, aurával

Az aura olyan tünet, amely alapján a gyermek tudja, hogy hamarosan migrén jelenik meg. Az aura vizuális zavarként nyilvánulhat meg, a gyermek hullámosnak lát, látótér-vesztést, szín-, alakváltozást, érzékszervi zavarokat, beszédzavarokat lehet jelen. Az aura 5-60 perccel a migrén megjelenése előtt jelentkezik.

Migrén aura nélkül

Ez egy gyakoribb típus, mint az aurával járó migrén. A migrénes gyermekek 60-85% -ában az aura nem fordul elő. Néhány órával a roham előtt a gyermek viselkedése megváltozott, fáradt, ingerlékeny, álmos lehet, szomjas és éhesebb lehet. A fájdalom lehet egyoldalú vagy kétoldalú, közepes vagy súlyos intenzitással, súlyosbíthatja fizikai megterhelés, hányás vagy hányinger lehet. A gyermek inkább a sötét és csendes környezetet kedveli.

Periódusos szindrómák gyermekkorban

Ezek olyan állapotok, amelyek rendszeresen megismétlődnek, és a jövőben migrénessé válhatnak. Ilyenek például az ismételt egyensúlyhiányok (egyéb okok nélkül), a test egyik oldalának meghibásodása, paroxysmális torticollis (elzáródott fej).

Ciklikus hányás

Megismételt hányás minden egyéb ok és gasztrointesztinális rendellenesség nélkül. A rohamok között a gyerek teljesen rendben van. Az átlagos életkor 5 év, a fiúk és a lányok fogyatékosságában nincs különbség. A tünetek általában kezelés nélkül eltűnnek, de egyes betegeknél felnőttkorban migrén alakulhat ki. A provokáló tényezők lehetnek fertőzések, különösen krónikus arcüreggyulladás, stressz, mentális probléma, beleértve a pozitív érzelmeket, pl. ünneplés, nagy öröm. A provokáló tényezők közé tartoznak egyes ételek is, pl. csokoládé, sajt. Ez lehet alváshiány, menstruáció a lányokban.

Az első tünetek a hányinger és a sápadtság. A tünetek leggyakrabban fél éjszaka után, reggel 2 és 4 óra között vagy ébredés után jelentkeznek. A problémák időtartama változó, átlagosan 20-24 óra. Körülbelül 4-5 órával a roham vége után a gyermek problémamentes, képes normális reakciókra. A hányást havonta 1-2 alkalommal megismételjük. A támadás időszakán kívül a gyermeknek nem lehetnek problémái, vagy hasi fájdalmai lehetnek, néha nagyon súlyos gyomorégés.

Jóindulatú paroxizmális szédülés

A gyermekeknél leggyakrabban a 2. és 4. életév között jelentkező szédülés érzése. Az első tünetek még 18 hónapos kor körüli gyermekeknél is jelentkezhetnek. A rohamok rövidek, kezelés nélkül rezonálnak. Lehet hányás, félelem, hányinger. A fejfájás nem gyakori. A kisgyermekek szüleikhez vándorolnak, nem tudják, hogyan kell leírni a rohamokat, az idősebb gyermekek szédülésnek.

Jóindulatú paroxizmális torticollis

A ringatófej paroxizmális merevsége, amely egyetlen tünetként jelentkezhet, vagy hányással, sápadtsággal, fáradtsággal, álmossággal együtt. 2-8 hónapos csecsemőket is érinthet. A rohamok 5 éves kor körül eltűnnek.

Diagnózis és kezelés

Minden visszatérő fejfájást alaposan meg kell vizsgálni. A migrén diagnózisa minden bizonnyal gyakoribb, mint gondolják. A migrén diagnosztizálása nem mindig könnyű, különösen olyan fiatal gyermekeknél, akik nem tudják leírni a tüneteket. A diagnózis és a kezelés egy neurológus kezébe tartozik. Ma számos gyógyszer létezik a migrénes fájdalom enyhítésére. A gyermek ideges szakorvos általi korai vizsgálata migrén esetén megakadályozhatja a gyermekek hosszú távú és gyakran stresszes vizsgálatát.

Migrén megelőzés

A migrén megelőzésének alapvető előfeltétele a rendszeres életmód, amely az alvásra, a táplálkozásra és a testmozgásra vonatkozik.

Meg kell azonban jegyezni, hogy néha ezek a tényezők csak együttesen hatnak, pl. csokoládé a menstruáció alatt.