Mikor fizetnek 10 eurót kórházi sürgősségenként? A betegek összezavarodtak, nem tudják, milyen sürgősségi osztályra kell menni
Nem világos, hogy a betegek mikor fizetnek tíz eurót a sürgősségi befogadásért. A minisztérium ennek ismertetésére brosúrát készít.
A betegek gyakran nincsenek tisztában azzal, hogy különbség van a járóbeteg és a sürgősségi felvétel között. A mentő enyhébb betegségek esetén jár, és csak akkor kell az ügyeletre mennie, ha valami komoly dologról van szó, de általában csak akkor kell gondolkodnia, ha bajba kerül.
Két hete az Egészségügyi Minisztérium megmutatta, hogyan változtatja meg a sürgősségi és sürgősségi jövedelem rendszerét. Azoknak a betegeknek, akik sürgős kórházba mennek, csak könnyebb sérülésekkel vagy kisebb betegségekkel, tíz eurót kell fizetniük az új után. Ma két euró érvényes. Ha egy személy súlyos betegséggel vagy sérüléssel érkezik, akkor az új után semmi sem érvényes.
Első ránézésre ez azt jelenti, hogy a betegek megtanulják, hogy ne éljenek vissza a sürgősségi jövedelem rendszerével enyhébb feltételek felszámításával. Különösen a gyakori betegségekkel küzdő betegek számára manapság gyakran súlyos tünetekkel vagy sérülésekkel küzdő betegek ülnek több órán keresztül az ügyeleten. Másrészt nehéz hibáztatni a betegeket, akik nem tudják, mikor kell menni az ügyeletre, és mikor kell kórházba menni vészhelyzet esetén. Nem feltétlenül szándékos visszaélésnek kell lennie, hanem annak, hogy nem tudják, hová menjenek, vagy nem tudják felmérni az egészségüket. Sok esetben ez szakmai kérdés.
Hol lesznek az új vészhelyzet után
A betegek nem tudják, hová menjenek
Különösen az elején többen fizethetnek tíz eurós díjat. "A betegek számára természetesen nem világos, hogy ez a járóbeteg-sürgősség lényege, hogy az orvos fel fogja mérni a beteg állapotát. Az a tény, hogy a legtöbb esetben a beteg nem tudja felmérni, milyen egészségügyi ellátásra van szükség az egészségi állapota miatt, a javasolt változtatásokat főként azok a becsületes betegek fizetik, akik nem akarnak visszaélni a rendszerrel "- félti Peter Visolajský gyermekorvos orvosi osztályvezető.
Mária Lévyová, a Páciensek Jogvédelméért Egyesület vezetője szintén hozzátette: "Oktatásra van szükség, az emberek ma nem tudják, hová menjenek." Azt is gondolja, hogy a beteg nem tudja felmérni egészségi állapotát, és a közvélemény zavart lehet. az új vészhelyzetekről szóló információkkal.
Tomáš Drucker egészségügyi miniszter. N fénykép - Tomáš Benedikovič
Szerinte a kórházi sürgősségi ellátásoknak és a sürgősségi helyiségeknek közel kell lenniük egymáshoz, és a személyzetnek el kell küldenie a beteget az ügyeletre, ha könnyebb sérülésekkel érkeznek az ügyeletre. Az orvosok azonban arra figyelmeztetnek, hogy az állapot felméréséhez gyakran vizsgálatra van szükség, és hogy nem minden vészhelyzet lesz közel a sürgősségi jövedelemhez.
Nem világos, hogy a díjat mikor fizetik ki - sem a vizsga előtt, sem utána. A minisztérium szerint ez a szolgáltatókon múlik. Ha már korábban kiválasztották, ha a beteg súlyos állapotban van, akkor tíz eurót kell visszaadnia. Ha csak a vizsgálat után választanák ki, az orvosoknak meg kellene magyarázniuk a betegeknek, miért fizetnének neki, vagy miért nem tartott tovább a vizsgálat, ami időbe került.
Az Egészségügyi Minisztérium szerint a beteg egyáltalán nem fizet, ha a sérülés után azonnal a járóbeteg-ügyeletre vagy az ügyeletre érkezik, vagy legalább két órán át kórházban tartózkodik az ágyban, vagy a kezelés után kórházban tartózkodik. Ha valakinek erős allergiás reakciója van, és két óránál többet tölt ágyban, nem fizet. Akkor is, ha a beteg vágással érkezik.
Egy prospektus, amely elmagyarázza, hogy milyen tünetek tartoznak a sürgősségi osztályhoz, és melyek az ügyelethez, segít abban az eligazodásban, ahol a beteget választani kell. Ez segíthet Lévy szerint. A brosúra a következő hetekben lesz elérhető.
"Sok felvilágosításra és magyarázatra lesz szükség. Az emberek csak azt látják, hogy ha visszaélek a sürgős jövedelemmel, akkor 10 eurót fizetek. Több reakciót olvastam, például, hogy a lány egy melléklettel várta a sürgős fogadtatást a váróban, mert előtte két idősebb, lázas és enyhén köhögő úr ült "- mondja Lévyová. Elmondása szerint a betegek néha azért mennek kórházba, mert az közelebb van, mint az ügyelet, vagy nagyon sok ember van az ügyeleten, ezért inkább kórházba mennek.
Drucker megmutatta, hol lesznek a segélyszolgálatok. A kórházakban az enyhébb betegségben szenvedő betegek 10 eurót fizetnek
Az orvos dolga eldönteni
Az orvosnak kell eldöntenie, ki fizet vagy sem. Visolajský úgy gondolja, hogy nem az orvos feladata - kezelnie kell, és nem eldönteni, ki fizet. "Miért kellene nekem, mint orvosnak látni a beteget éjszaka, eldönteni, ki fizet és ki nem, hogyan fog fizetni, fizet-e stb." Amikor az orvosok elmagyarázzák a betegnek, miért kell fizetniük, hol fizetniük kell, időt pazarolnak és meghosszabbítják a várakozó embereket, akiknek gyors segítségre lesz szükségük. "Tehát még egyszer - az őszinte és nagyon beteg betegek, akik még többet várnak, fizetnek érte."
Peter Visolajský vezeti az Orvosi Szakszervezeti Szövetséget. N fénykép - Tomáš Benedikovič
És hány sürgősségi kezelés tart tovább két óránál? Az Egészségügyi Minisztérium ezt nem tudja. "Nincsenek ilyen statisztikáink. A minisztérium professzionális - klinikai eljárásokon alapuló diagnosztikai és kezelési szabványokat készít, amelyek a kulcsfontosságú területeken meghatározzák a beteg támogatható színvonalát, vagyis meddig és milyen mértékben kell számára ellátni az egészségügyi ellátást "- reagál a minisztérium.
2018 második felére készen kell lenniük. Az esetleges esetek és a tíz eurós díjak változását azonban ez év júliusától kell alkalmazni. Lévy szerint még mindig arról van szó, hogy a kezelési idő egy órára csökken.
De honnan kell a páciensnek tudni, hogy egy, két vagy kevesebb órán át kezelik-e? Még a minisztérium sem ad utasítást arra vonatkozóan, hogy a beteg milyen tünetekkel lesz több mint két órán át kórházban. "Ez minden beteg számára egyedi lehet. Két óránál hosszabb egészségügyi ellátás könnyű sérüléseket, valamint súlyosabb állapotokat igényelhet. Ez a beteg sajátos állapotától és az egészségügyi ellátás mértékétől függ.
Visolajszkij szerint ez a betegek kis százaléka. Szerinte a probléma az is, hogy a minisztérium csak két órára jött. "Ha egy óra 50 perc, akkor mi van? Egy 500 milliliteres infúzió egy órán belül befuthat egy felnőttbe, egy kisgyerekbe pedig 10 óra alatt. Ezek logikátlan döntések, amelyek csak feszült helyzeteket eredményeznek a sürgősségi befogadásnál, és felesleges orvos- és ápolói időpazarlást eredményeznek. "
Egészségügyi rendszerünkből hiányzik egy rendszer. Fotó - TASR
Egy másik kockázatra hívja fel a figyelmet. Hogy a betegek a fizetés elkerülése érdekében gyakrabban akarnak kórházban tartózkodni. "A kórház számára előnyösebb, ha a legsúlyosabb nehézségekkel küzdő beteget mondjuk 600-700 euróért fogadják el, mint hogy járóbeteg alapon biztosítsanak neki néhány eurót és 10 eurós díjat."
A visszaélésekkel foglalkozni kell
Visolaj javaslata bírálja Drucker minisztert, ugyanakkor egyetért abban, hogy fel kell függeszteni a sürgős jövedelem és a sürgősségi szolgálatok visszaélését. "Ma bántalmazzák őket. De még mindig nem értem, hogy a minisztérium azt állítja, hogy a betegek 50-60 százaléka visszaél a központi vagy sürgősségi jövedelemmel, és egyetlen biztosítótársaságot sem akadályoznak meg ebben. Kérdezem, miért nem oldják meg ezt a biztosítótársaságok, miért nem oldja meg a biztosító az ügyfelével - a biztosítottal? ”Nyitrai gyermekorvosként végzett gyakorlatából úgy becsüli, hogy a sürgősségi ellátáson részt vevő betegek több mint felének a sürgősségi ellátó. Az új szabályok szerint 10 eurót fizetnének.
Szerinte a leghatékonyabb lenne a körzeti orvosokat támogatni, és ők a háziorvosokhoz hasonlóan ellátnák betegeiket. Ha a betegek többet kommunikálnának háziorvosukkal, Visolajszkij szerint egyáltalán nem kellene sürgősségi helyiségük lenni, és a sürgős jövedelmet nem terhelnék annyira.
A Drucker változásainak kórházai még készen sem állnak - mondja az orvos. A miniszter tervei szerint a sürgősségi szolgálatok körülbelül felét le kell mondani. Visolajský a nyitrai egyetemi kórházban dolgozik, ahol elmondása szerint a gyermekek számára nincs központi vagy sürgősségi fogadás. "Ezt hiába mutattuk ki a minisztériumnak. A kórházak nem állnak készen a vészhelyzetek törlésére. "
Visolajský elmondja, hogy a szolgálatban mintegy 30 gyermekbeteg, az intenzív osztályon dolgozó betegek jövedelmét végzi, majd a gyermekek egyeztető vizsgálatai a kórház más osztályain - például egy beteg műtét előtti műtét előtti vizsgálata. "Nem vagyok képes egyedüli orvosként ellátni kívülről érkező betegeket, például influenzával. Képzelje el, hogy egy influenzás gyermeket vizsgálok, amelyet korábban sürgősségi orvos kezelt, és valami rosszabb lesz az intenzív osztályon "- mondja Visolajský.