Figyelem
A törvény szerint bizonyos információk csak a szakemberek számára állnak rendelkezésre.
Leírás és cél
A gyógyszer a flukonazolt tartalmazza, amely „gombaellenes gyógyszer” (mikroorganizmusok okozta fertőzések - mikózisok kezelésére szolgáló gyógyszer). Használt:
A használat
Adagolás és adagolási ütemtervek
Cryptococcosis:
Az 1. napon 400 mg telítő adagot alkalmaznak a kriptococcusos agyhártyagyulladás kezelésére. A következő adag napi 200-400 mg. Életveszélyes fertőzések esetén a napi adag 800 mg-ra emelhető. A kezelés szokásos időtartama legalább 6-8 hét.
A fenntartó adag a kriptococcusos agyhártyagyulladás visszaesésének megelőzésére a relapszus nagy kockázatának kitett betegeknél napi 200 mg. A kezelés időtartama korlátlan, napi 200 mg-os dózisban.
Kokcidioidomikózis:
200-400 mg ez. Egyes fertőzések, és különösen a meningealis betegség esetén napi 800 mg-os adagot lehet fontolóra venni. A kezelés időtartama a pácienstől függően 11-24 hónap vagy annál hosszabb.
Invazív candidiasis:
A telítő dózis 800 mg az 1. napon. A következő adag napi 400 mg. Általában a candidiasis kezelésének ajánlott időtartama 2 hét az első negatív vérkultúra-eredmény és a candidiasisra jellemző jelek és tünetek remissziója után.
A nyálkahártya kandidózisának kezelése:
- Oropharyngealis candidiasis: A telítő dózis 200-400 mg az 1. napon. A következő adag napi 100-200 mg. A kezelés időtartama 7-21 nap (amíg az oropharyngealis candidiasis remisszióba nem kerül). Hosszabb ideig alkalmazható súlyosan legyengült immunrendszerű betegeknél.
- Nyelőcső candidiasis: A telítő dózis 200-400 mg az 1. napon. A következő adag napi 100-200 mg. A kezelés időtartama 14-30 nap (amíg a nyelőcső candidiasis remisszióba nem kerül). Hosszabb ideig alkalmazható súlyosan legyengült immunrendszerű betegeknél.
- Candiduria: 200-400 mg naponta 7-21 napig. Hosszabb ideig alkalmazható súlyosan legyengült immunrendszerű betegeknél.
- Krónikus atrófiás candidiasis: 50 mg naponta, 14 napig.
- Krónikus mucocutan kandidózis: 50-100 mg naponta. A kezelés időtartama legfeljebb 28 nap. A hosszabb időszak függ mind a fertőzés súlyosságától, mind az immunrendszer és a fertőzés mögöttes gyengülésétől.
A nyálkahártya candidiasis (oropharyngealis candidiasis, oesophagealis candidiasis) visszaesésének megelőzése magas relapszus kockázatú HIV-fertőzött betegeknél:
100-200 mg naponta vagy 200 mg hetente háromszor. A kezelés időtartama korlátlan krónikus immunszuppresszióban szenvedő betegeknél.
A candida fertőzés megelőzése hosszú távú neutropeniában szenvedő betegeknél:
200-400 mg ez. A kezelést a neutropenia várható megjelenése előtt néhány nappal el kell kezdeni, és a neutropenia gyógyulása után 7 napig kell folytatni, miután a neutrofilszám 1000 sejt/mm 3 fölé emelkedik. .
A gyermekek maximális napi 400 mg-os adagját nem szabad túllépni. A gyógyszert napi egyszeri adagban adják be.
Újszülöttek (0-14 nap):
72 óránként ugyanazt az adagot kell adni mg/kg-ban, mint csecsemőknél és gyermekeknél. A 72 óránként adott maximális 12 mg/kg dózist nem szabad túllépni.
Újszülöttek (15-27 nap):
48 óránként ugyanazt az adagot kell mg/kg-ban adni, mint csecsemőknél és gyermekeknél. A 48 óránként adott maximális 12 mg/kg-os adagot nem szabad túllépni.
Csecsemők és gyermekek (28 naptól 11 évig):
Nyálkahártya kandidózis: A flukonazol kezdeti adagja 6 mg/testtömeg-kg. A következő adag napi 3 mg/testtömeg-kg.
Invazív candidiasis, cryptococcus meningitis: napi 6-12 mg/kg.
Fenntartó kezelés a kriptococcusos agyhártyagyulladás kiújulásának megelőzése érdekében a nagy relapszus-kockázatú gyermekeknél: napi 6 mg/kg.
Candida-profilaxis immunhiányos betegeknél: napi 3-12 mg/kg.
Serdülők (12-17 éves):
A gyógyszert felíró orvosnak a súlyától és a serdülőkori fejlettség függvényében meg kell vizsgálnia, hogy melyik adag (a felnőttek vagy a gyermekek számára) a legmegfelelőbb. A felnőttek 100, 200 és 400 mg-os dózisa a gyermekek 3, 6 és 12 mg/kg-os dózisainak felel meg az összehasonlítható szisztémás expozíció elérése érdekében.
Idős betegek:
Az adagot a vesefunkciónak megfelelően kell beállítani (lásd „Vesekárosodásban szenvedő betegek”).
Vesekárosodásban szenvedő betegek:
Ha a gyógyszert egyetlen adagban adják be, akkor nincs szükség a kezelés módosítására. Vesekárosodásban szenvedő betegeknek (beleértve a gyermekeket és serdülőket is), akiknek ismételt flukonazol-dózist kell kapniuk, az indikációhoz ajánlott napi adagtól függően 50-400 mg kezdő adagot kell kapniuk. A kezdeti telítő adag után a napi adagot (az indikációnak megfelelően) a kretinin-clearance (ml/perc) szerint kell beállítani:
- > 50: az ajánlott adag 100% -a.
- ≤ 50 (dialízis nélkül): az ajánlott adag 50% -a.
- Krónikus dialízis: az ajánlott adag 100% -a minden dialízis után. A dialízis nélküli időszakban a betegeknek csökkentett adagot kell kapniuk a kreatinin-clearance-től függően.
Használat módja
Az infúziós oldat intravénás beadásra szolgál. Csak tiszta, részecskék nélküli oldatot szabad használni. Az intravénás infúziót legfeljebb 10 ml/perc sebességgel kell beadni. A gyógyszert 9 mg/ml (0,9%) nátrium-klorid oldatos infúzióban készítik, mindegyik 200 mg (100 ml-es palackban) 15 mmol Na + és 15 mmol Cl - tartalmú. A gyógyszer kezelésével kapcsolatos utasításokat lásd az alkalmazási előírásban (6.6. Szakasz).
Figyelem
Káros hatások
Mint minden gyógyszer, így ez a gyógyszer is okozhat mellékhatásokat, amelyek azonban nem mindenkinél jelentkeznek.
Többen tapasztaltak allergiás reakciókat, bár a súlyos allergiás reakciók ritkák. Ha az alábbi tünetek bármelyikét tapasztalja, azonnal szóljon orvosának.
· Hirtelen írás. tovább>