"Vannak olyan esetek, amikor egy nő teherbe esik, például a tizenegyedik IVF után. Főleg az erejében, a döntésében és az érzésében rejlik, hogy könnyedén megteheti ”- hangsúlyozza MUDr. Jitka Řezáčová, a prágai Anya és Gyermekgondozási Intézet IVF központjának vezetője - Podolí.

amikor teherbe

Amikor egy pár megpróbálja a babát, meddig kell aggódnia, hogy kudarcot vallanak?
Egy év után. Ha rendszeresen, azaz hetente kétszer, nemi érintkezésben van, védelem nélkül.

Ebben az első pillanatban bármely körzeti nőgyógyász segíthet nekik?
Ha meddőségi rendellenességek szakorvosához akarnak fordulni, egyenesen, mindenféle ajánlás nélkül jöhetnek. Minden szükséges vizsgálatot a helyszínen végeznek.

Ezen eszközök mai változatos kínálatában a betegek tájékozódhatnak?
Itt nincs ajánlás. Körülbelül 29 központ van a köztársaságban, amelyek közül 5 állami tulajdonban van. A döntés teljes mértékben a betegektől függ.

Nők írnak nekünk, akik a második sikertelen asszisztált reprodukció után fontolgatják az eszköz cseréjét. Ön szerint helyes?
Jellemző, hogy a betegek az első sikertelen IVF után próbálnak más munkahelyet találni. Ez azonban nem teljesen helyes, mert mindig ugyanaz vár rájuk: teljes vizsgálat, interjú, kórtörténet. És az orvos, aki először látja őket, ugyanazt csinálja, amit korábban. Már van képe arról, hogy például miért nem fogant sikeresen, és elkerülheti bizonyos hibákat.
És mivel más központok orvosai nem szoktak megosztani tudásukat, nagy a kockázata annak, hogy egy másik orvos ugyanazt a hibát követi el, mielőtt az előzővel azonos következtetésre jutna.

Mit javasolsz?
Annak érdekében, hogy a partnerek türelmesek és ugyanabban a központban maradjanak, mert minden, akár negatív kezelés is eredményez valamilyen eredményt, és segíthet az orvosnak abban, hogy a későbbi ellátás végül sikeres legyen. Különösen a termékenységi problémákkal küzdő partnerek vándorlása nagyon sajnálatos.

Leggyakrabban hallgatunk: jól vagyunk, de nem tudunk. Mit lehet tenni ilyen helyzetben?
Az esetek körülbelül 5% -ában nem találjuk a meddőség okát. Ezt aztán megoldjuk például asszisztált reprodukcióval.

A hormonális fogamzásgátlók hosszú távú alkalmazása, amely gyakran maga a menstruáció tüneteit gyengíti, hatással lehet a termékenység csökkenésére.?
Nem hiszem. Másrészt a hormonális fogamzásgátló alkalmazása elfedheti bizonyos hormonális rendellenességeket, amelyek egy nőnek már a használata előtt voltak, és amelyek miatt nem teherbe eshet. Például a prolaktin hormon termelésének növekedése (hiperprolaktinémia). Ennek a hormonnak a szintje a nő vérében fiziológiailag nő terhesség és szoptatás alatt. A prolaktin magasabb szintjét azonban a vérben az adenoma is okozhatja, amely az emlőmirigy elülső lebenyének kicsi jóindulatú daganata, vagy akár a beteg túlzott stresszét is okozhatja.

Hiperprolaktinémia esetén a nő nem ovulál, és ez az állapot hosszú idő után akár visszafordíthatatlan is lehet. Néha meglehetősen bonyolult lehet megtalálni a meddőség valódi okát. Ezen a ponton fontos az ellátás bonyolultsága. A meddőségi rendellenességet kezelő orvosnak sok más szakemberrel is együtt kell működnie, beleértve a pszichológust is. Ezután helyes diagnózis állítható fel.

Nem egy pszichológus számára ez a legnehezebb látogatás egy pár számára?
Többnyire igen, de a pszichológus látogatása nagyban megkönnyíti az együttműködést köztem, mint meddőségi rendellenességben, és a párom között.

Gyakran a partnerek világos képet kapnak arról, hogy milyen legyen az életük, ahol pontosan megvan a dobozuk arra, hogy most gyermekük lesz. És abban a pillanatban, amikor ez a bizonyosság, egyfajta más kő az életük mozaikjában, amelyet szilárdan a kezükben tartanak, megrendül, nagy probléma merül fel. Létrejön egy mentális felépítmény, különösen azoknál a nőknél, akiknél ez kudarc érzetét kelti, amire nincsenek felkészülve. A nőgyógyásznak pedig soha nincs elég ideje arra, hogy rátérjen a problémára.

A nők nem ismerik be?
A legtöbb betegemnek az az ötlete, hogy nincs bennük mentális blokk, hogy van egy probléma, amelyet a lehető legegyszerűbben meg kell szüntetni. És ha nem egyszerűen, akkor segített reprodukcióval. De még ez sem biztos, hogy sikerül, éppen emiatt a mentális blokk miatt, amelyet egyáltalán nem ismernek el.

És a partnereik?
Nagyon szeretek együtt dolgozni az egész párral, mert a férfiak a katalizátorok. Türelmesebbek, jobban kommunikálnak velük, ne nyomja meg a fűrészt, és próbáljon követni az ajánlásaimat. A gyorsulás részeként azonban a "kezelés" folyamata ma lerövidül. Bonyolult diagnózis helyett - a lehető leghamarabb mesterséges megtermékenyítés.

A segített reprodukció valójában nagyon egyszerű. Határozottan könnyebb, mint meddig gondolkodni azon, hogyan kell konzervatívan bánni. Az IVF-ben történő fogamzás esélye jelenleg 30-40%, de én inkább a konzervatív kezelést részesítem előnyben, mert az asszisztált reprodukciót egy domb tetején látom, amely felett nincs sok. Ezért először megpróbálom megtalálni az okát, és ha lehetséges, megszüntetni.

Olvassa el még:

Ugyanaz az "egyszerűsítés", mint a császármetszés. Egy nő tudja, mikor kell szülnie, nem kell aggódnia a szülési fájdalmak miatt. Ez is nagy hiba. Természetesen vannak okok, amikor császármetszésre van szükség. Másrészt, mint minden művelet, ez magában hordozza az érzéstelenítéssel kezdődő és a növekedés egész életen át tartó problémáival végződő kockázatokat.

Mit tart a mesterséges megtermékenyítés legnagyobb kockázatának?
A két legveszélyesebb a többes terhesség és a petefészek hiperstimulációs szindróma. Azáltal, hogy ma legfeljebb két embriót viszünk be a méhbe, a kettős terhességre csökkentjük a többes terhesség első kockázatát, de a kettős terhesség azért is kockázatos, mert vetélést, koraszülést és többnyire császármetszést eredményezhet.

A hiperstimulációs szindróma kockázatát azzal fenyegetjük, hogy egy nőnek hormonális kezelést biztosítunk a petefészkekben a több tüsző növekedésének és érésének kiváltására. A hormonkezelésre azonban minden nő másképp reagál. Egyesek akár 40 vagy több tüsző növekedésével is. Az ovulációt kiváltó koriongonadotropin beadását követően az érpermeabilitás károsodhat. A szérum a hasba szivárog, és a vér megvastagodásával, a máj, a vesék és a koncentrált vér megerőltetésével tromboembóliához is vezethet. Természetesen megpróbáljuk megelőzni ezeket a szövődményeket.

Mit szólna egy nőhöz, aki nem teherbe eshet?
Tehát nem adta fel. Harcolnia kell, és meg kell próbálnia. Vannak esetek, amikor egy nő teherbe esik, például tizenegyedik IVF után. Ez főleg az erejében, a döntésében és az érzésében rejlik, hogy könnyen meg tudja csinálni.

És akkor is bízni a szakértőkben, akik segítenek neki, és megpróbálják problémáik egy részét átadni nekik. Nagyon fontos az együttműködés és a bizalom az orvos és a partner pár között.