lépésről

Megjegyzések Nyomtatás E-mail Facebook Twitter LinkedIn WhatsApp

Háttér:

Évente mintegy 7,6 millió ember próbálja leszokni a dohányzásról. Minimális sikerrel - az összes kötelezettségvállalásnak csak 3% -a sikeres - derül ki a Frankfurter Allgeimene Zeitung (FAZ) február 7-i cikkéből.

A hannoveri ülésen a 16 német tartomány szakértőinek munkacsoportja egyre inkább egyetértett abban, hogy az iskolákban, kórházakban, éttermekben és óvodákban a dohányzásnak egyértelműen tabunak kell lennie. Az éttermekben és kocsmákban külön nemdohányzó helyeknek kell lenniük.

A regionális egészségügyi miniszterek várhatóan február 23-án vitatják meg ezt a kérdést. Ezt követően a német DPA ügynökség beszámolói szerint a berlini regionális miniszterelnököknek is ezzel kellene foglalkozniuk március 22-én. A szövetségi egészségügyi minisztérium támogatja a korlátozásokat.

Kérdések:

Magnus Heier, a FAZ neurológusának február 7-i cikke a dohányzás társadalmi jelenségének több aspektusát elemzi.

  • Csapdában: A dohányzáshoz való visszatérést a bárban tett látogatás után programozzák

"A dohányosok 50-60% -a valóban szenvedélybeteg - csak nagy problémáikat hagyhatják abba" - mondja Anil Batra professzor, a tübingeni pszichiátriai oktatóklinika vezetője. Az egyetemen Batra egy "Tanulj meg dohányozni" munkacsoportot vezet, amely évente körülbelül 200 beteget kezel. Siker: "A 6 hetes terápia végén a betegek 80% -a tartózkodik - egy év után 30% -uk cigaretta nélkül marad" - mondta Batra.

  • A dohányzás függősége nem betegség Németországban

Nem minden harmadik ember képes rá: kevésnek tűnik, de mégis sok a frusztrált "hideg" tanuláshoz képest - ezért az orvosok spontán döntéseket neveznek a dohányzásról való lemondásról hosszabb felkészülés nélkül. Szakmai segítséggel sokkal könnyebb. Azonban bárki, aki ilyen jellegű segítséget keres Németországban, nem szerencsés: "Az Egyesült Királyságban van egy jól bevált általános tanácsadó rendszer - de Németországban még a dohányzást sem sorolják kezelendő betegségnek" - mondta Martina Pötschke-Langer, a WHO Dohányzás-ellenőrzési Központjának vezetője, a német rákkutató központban. Elmondása szerint a dohányzásról való leszokásban tapasztalattal rendelkező képesített orvosok és klinikák listája sem áll rendelkezésre. Leggyakrabban segítségre van szükség a háziorvostól. Gyakran azonban nincs tapasztalatuk a szenvedélybetegekről.

A WHO becslése szerint minden második dohányos meghal a dohányzás okozta betegségben. Ennek ellenére a dohányfüggőség nem tekinthető betegségnek. A dohányzásról való leszokás a német szociális jogszabályokban "megelőző intézkedésekként" szerepel, amelyek megtérítését az egészségbiztosítás külön értékeli.

Ez annál is érthetetlenebb, mint az a tény, hogy a dohányzás kétségtelen "a halálos betegségek és halálozások leggyakoribb vezető oka" - tette hozzá a WHO.

  • Remélem a drogokban…

Számos kábítószert indítottak a cigaretta leszokásának és megismétlődésének enyhítésére. Az elv egyszerű: a hatóanyag ugyanazon a receptoron telepedik le az agyban, amelyhez a cigarettából származó nikotin is kötődik.

A hatás kettős: a receptort nikotin nélkül is stimulálják - ez enyhíti a megvonást. A receptort a nikotin is blokkolja és következésképpen nem érinti: a dohányzáshoz való visszatérésnek nincs stimuláló hatása.

A legfrissebb gyógyszer gyártói arról számoltak be, hogy 12 hét után a dohányosok 44% -a maradt cigaretta nélkül - még a placebo kontrollcsoport 18% -a sem. A gyógyszer azonban vényköteles és féléves alkalmazás esetén körülbelül 180 euróba kerül, a német egészségbiztosító társaságok nem térítik meg.

Ide tartoznak a nikotin tapaszok, rágógumi vagy más gyógyszerek, amelyeket az elvonási tünetek enyhítésére használnak.

A szakértők szkeptikusak az adatokkal kapcsolatban, mivel a tesztelést ideális körülmények között végzik. A problémás betegeket - szív- és érrendszeri betegségekben, tüdőbetegségekben vagy pszichiátriai rendellenességekben - automatikusan kizárják a vizsgálatokból. Azonban a gyógyszerek nem maradhatnak az egyetlen támasz.

  • A siker receptje: elválasztás a publikálásra

Tübingenben támogatják a csoportterápiát az ún "Dohányzó mentőautó", amelynek során egy kis csoport 6 hétig, 90 perces találkozókon találkozik. Két hét múlva kezd izgalmas lenni: meghatározzák az utolsó cigaretta napját. Módszerük nem a lassú leszokást jelenti, hanem a dohányzás azonnali felhagyását. Másutt haladnak a napi cigarettaszám csökkentésével, de ez a dohányzáshoz való visszatérés sokkal nagyobb kockázatával jár.

A tübingeni szakértők azt tanácsolják pácienseiknek, hogy hagyják abba: "Ez növeli az önre nehezedő nyomást - és arra kötelezi a családot és a barátokat, hogy támogassanak ebben.".

A környezet gyakran még irigykedve is reagál a volt dohányos következetességére - ez az első siker. A második pillanat is viszonylag gyorsan eljön: alig néhány nap elteltével a fizikai állapot érezhetően növekszik. Erős dohányzás esetén a hemoglobin vérfesték 8-13% -át blokkolja a szén-monoxid, amely eltávolítja a vörösvérsejteket - és javítja az erőnlétet. Az eredmény sokkal erősebb, mint a teljesítmény-sportoló legprofibb vérdoppingja.

  • Vigyázat: az édes, a kávé és az alkohol csapdába esik!

Ezzel párhuzamosan az étkezési szokások oktatása is ajánlott. Mivel a dohányzásról való leszokással hízni kezd: "két-négy kilogrammot el lehet viselni, akkor ez kritikus" - mondja Batra professzor. Ez leginkább azzal függ össze, hogy a cigaretta helyett figyelmét áthelyezi valami édesre. A nikotin megszabadulása a fizikai ráfordítással is összefügg: kevesebb kalóriát égetnek el - a felesleget zsírként tárolják. Ezért az egykori dohányosnak több energiát kell fogyasztania. A sportnak kettős hatása van: szénhidrátokat éget és eltereli a figyelmét.

A második csapda az alkohol és a kávé: ezek társadalmi sztereotípiák. Kávé vagy egy pohár bor kombinálásakor a sör és a "cigaretta" erősen tapasztalt. Ezért valójában a volt dohányosnak kezdetben kerülnie kell az alkohol és a kávé fogyasztását. Az akarat néhány pohár bor után is hoz.

  • Visszatérés a cigarettára: a hatás azonnali

A cigarettára való visszatérés gyorsan megtörténik. A nikotin azonnal működik. A belégzés után már 8 másodperccel a vér révén bejut az agyba, kötődik a receptorhoz, és valószínűleg - a boldogság hormonjainak kiválasztódása révén - hat a dopaminokra, és megelégedettség érzetét kelti. Az anyagnak a tüdőn keresztüli útja sokkal gyorsabb, mint a gyomorban és a belekben végbemenő klasszikus út. És valójában ez a probléma: a rúgás azonnali, de a leszokás ennek megfelelően nehéz.

Pozíció:

Az éttermi és szállodatulajdonosok szövetségeiken keresztül figyelmeztetik, hogy többségüknek nincs pénzük külön helyiségek építésére.

Német Szállodai és éttermi létesítmények szövetsége (DeHoGa) elvben ragaszkodik az önkéntes megoldáshoz: "Nem akarjuk korlátozni a vállalkozás szabadságát" - mondta Stefanie Heckel szóvivő. A dohányzóhelyeken az ügyfelek és a munkavállalók számára jelentett egészségügyi kockázat szemben áll az "örömorientált iparral".

"A munkahelyi és a gasztronómiai dohányzási tilalmakról folytatott zavaros vita abszurd - a politikát nem a többség akarata irányítja." A Rákkutató Központ felmérése szerint a németek több mint 63% -a nemdohányzó éttermet szeretne. "Hosszú távon körülbelül a fele megtanul dohányozni" - mondja Pötschke-Langer a WHO-tól. Sokak számára azonban már késő megfordítani a következményeit.

Szigorú dohányzásellenes intézkedéseket is fontolgatnak Szlovákiában - az összes nyilvános területen és a munkahelyen tilos a dohányzás, az éttermi létesítmények kötelezettsége a dohányzás betiltása vagy a dohányzási terület strukturális elkülönítése, vagy a cigarettadobozokon lévő képek elrettentése.

"Pozitív tapasztalataink vannak, különösen Írországból, ahol az eladások egyáltalán nem estek vissza" - mondta az EP-képviselő a TV Markízának (2007. február 3.) Vladimir Manka (PES).

Szigorúbb intézkedéseket támogat az EP-képviselő is Anna Zaborska (EPP-ED). "Ez is olyan pszichológiai pillanat, hogy ezek az emberek valóban korlátozni fogják a dohányzást" - mondta a TV Markíza a dohányzás egészségügyi következményeit ábrázoló "elrettentő" képek szélén.

Megjegyzések Nyomtatás E-mail Facebook Twitter LinkedIn WhatsApp