Nagyon gyakori vénás eredetű betegség az aranyérbetegség vagy aranyér, amelyet népi nevén "aranyérnek" neveznek. A végbélben természetesen megtalálható vaszkuláris betétekből származik, amelyek a széklet teljes fenntartásának biztosításához szükségesek. Az aranyér valójában megnagyobbodott és gyulladt vénák a végbélnyílás közvetlen külső vagy belső közelében. A fejlett országokban az 50 év feletti lakosság több mint 50% -át érintik, és nagyobb valószínűséggel zavarják a férfiakat. Az aranyér leggyakoribb tünete a fájdalommentes vérzés. A gyakori szövődmények közé tartozik a trombózis, a prolapsus (ívelés, az ércsomók megcsúszása) és a fojtás (csomózás).

betegségek

Az aranyérra számos tényező hat. A szerepet örökletes hajlam (a betegség családi előfordulása legfeljebb 42%), valamint az életkor és a kapcsolódó szalaggyengeség, alultápláltság, terhesség, kismedencei daganatok, étkezési szokások (fűszeres ételek, alkohol) vagy szabálytalan széklet ( hasmenés, székrekedés).

A lokalizáció és a tünetek szerint az aranyéreket belsőre, külsőre és kevertekre osztjuk. A belső aranyereket borító nyálkahártya viszonylag kevésbé érzékeny a fájdalomra, míg a külső aranyér akut fájdalommal járhat. A betegség klinikai képe annak stádiumától függ:

I. szakasz - aranyér prolapsus nélkül. Sem a székletre gyakorolt ​​nyomás, sem a székletürítés során nem ívelnek meg. Általában széklet vérzésként nyilvánulnak meg.

II. szakasz - a székletre gyakorolt ​​nyomás alatt prolapsus lép fel, de a székletürítés után spontán visszatérnek az anális nyílásba.

III. szakasz - a székletre gyakorolt ​​nyomás alatt ív van a végbélcsatornából, és visszatérésükhöz kézi visszatérés szükséges a végbélnyíláshoz

IV. stádium - tartós prolapsus, amely nem térhet vissza az anális csatornába, függetlenül a széklettől vagy a széklet nyomásától

Az I. és a II. az aranyér főként fájdalommentes vérzéssel nyilvánul meg a széklet alatt és után, a III. és IV. szakaszban a betegnek nehézségei vannak a hemorrhoidális csomópontok prolapsusa miatt - fájdalom, nyomásérzet, viszketés, váladék.

Javasoljuk, hogy minden beteg változtassa meg étrendjét és módosítsa életmódját. A cél az, hogy törekedjünk a szabályos, puha székletre a székelés megerőltetése nélkül. Az étrendnek nagy arányban tartalmaznia kell rostot, rengeteg gyümölcsöt és zöldséget, éppen ellenkezőleg, a fűszeres, fűszeres és sült ételek, valamint az alkoholfogyasztás nem megfelelő. Ügyelni kell arra is, hogy elegendő mennyiségű folyadékot, fokozott anális higiéniát, elegendő testmozgást és a megfelelő testtömeg fenntartását biztosítsák. Nem megfelelő a hosszú ideig tartó alkalmatlan ülések.

Néhány betegnek csak kicsi aranyere van, amelyek nem okoznak problémát, vagy ritka vagy enyhe tüneteket mutatnak, ezért nincs szükség kezelésre. Betegségben szenvedő betegeknél a megfelelő kezelés megválasztása az aranyér stádiumától függ. A legtöbb betegnek enyhe nehézségei vannak, amelyek nem korlátozzák őket a mindennapi tevékenységekben, és elegendő a konzervatív terápia (gyógyszeres kezelés, gyógyszerek segítségével) vagy mini-invazív kezelés (kisebb műtét). Azok a betegek, akiknek olyan tünetei vannak, amelyeket másképp nem lehet kezelni, műtéten eshetnek át. A betegek több mint 60% -ánál megfelelő hatásos gyógyszerekkel (venopharmaceuticals), az étkezési szokások kiigazításával és az anális higiénia betartásával érhető el a nehézségek enyhítése.

  1. Aktuális: Főleg a betegség tüneteinek enyhítésére használják, mivel nincs elegendő bizonyíték arra, hogy a helyi készítmények magukat a betegséget kezelnék. Számos szabadon kapható kúp és kenőcs létezik, amelyek csökkentik a fájdalmat és a vérzést, hatással lehetnek a duzzanatra, viszketésre, egyesek a baktériumok ellen hatnak és segítik a gyógyulást.

  1. Orális gyógyszeres terápia: Az aranyér kezelésére gyógyszereket (venofarmakonokat) alkalmaznak, amelyek erősítik a perifériás vénák falát, csökkentik a kapillárisok permeabilitását és törékenységét, csökkentik a duzzanatok kialakulását és gyulladáscsökkentő hatásúak. A flavonoidok, amelyek a vénás megbetegedések leghosszabb és leggyakrabban alkalmazott gyógyszerei közé tartoznak (pl. Dioszmin, hesperidin, rutin, aeszculin, azezin), ilyen hatásúak. A természetes flavonoidok hatása viszonylag gyenge, és ezek kombinációiban kerülnek kiemelésre.

Számos klinikai tanulmány megerősítette a kombinált MEDICINE - mikronizált diosmin és hesperidin hatékonyságát, amely akár 30% -kal magasabb hatékonysággal rendelkezik, mint a nem mikronizált diosmin. Jelentősen enyhítheti az aranyér tüneteit, csökkentheti az akut aranyér epizódok számát, lerövidítheti azok időtartamát és csökkentheti intenzitását. Krónikus állapotokban jelentősen csökkentheti a fájdalmat, a váladékozást, az irritációt és a vérzést.

A mikronizált diosmin/hesperidin gyógyszerforma mellett ezek az anyagok táplálék-kiegészítők formájában is léteznek, de ezek a készítmények jelentősen eltérnek egymástól. Míg a gyógyszereknek gyógyító hatása van a betegségre, a táplálék-kiegészítőket étrend-kiegészítőként használják. A táplálékkiegészítőnek nem tulajdonítható gyógyászati ​​vagy megelőző hatás, mivel ezek nem garantálhatják a hatóanyagok stabil arányát.

Félig invazív kezelési módszerek

Ezek közé tartozik a szklerózis, krioterápia, elektrokoaguláció, fotokoaguláció vagy ezek kombinációja.

A műtét előnye, hogy véglegesen meg tudja gyógyítani a betegséget egy művelet során. Lehetővé teszi az IV kezelést is. az aranyér stádiuma, hacsak a kevésbé invazív és konzervatív kezelési módszerek nem járnak sikerrel.