absztrakt

Az energiasűrű étrend olcsó étrendet kínál a fogyasztónak. Nagyobb valószínűséggel vannak tápanyagszegények. Ebben a tanulmányban az élelmiszer-fogyasztásra vonatkozó francia nemzeti felmérés alapján az étkezési költségeket a francia élelmiszer-kiskereskedelmi árak felhasználásával becsülték meg. A felnőtt résztvevőket az energiaköltség kvartilisei szerint osztották fel (€/10 MJ). Az étrendi energiasűrűséget, energiát és tápanyag-bevitelt ezután összehasonlítottuk a csoportok között. A legalacsonyabb energiaköltség-kvartilis résztvevőinek volt a legmagasabb az energiafogyasztásuk, a legtöbb energiasűrűségű étrend és a legkevesebb napi kulcsfontosságú vitamin- és mikroelem-bevitel. A legmagasabb energiaköltség-kvartilis résztvevőinek alacsonyabb volt az energiafogyasztásuk és olyan étrendjük volt, amelyek magasabb tápanyagtartalommal és alacsonyabb energiasűrűséggel rendelkeztek. A napi étrendjük azonban 165% -kal magasabb volt. Ebben a megfigyelési tanulmányban a táplálkozási étrend magasabb étkezési költségekkel járt.

több

A magas energiájú étrend a szívbetegségek, az elhízás és a II. Típusú cukorbetegség magasabb arányával jár (WHO, 2003). Az Egészségügyi Világszervezet az étrendi energia-sűrűség csökkentését javasolta a globális elhízási járvány kizárásának egyik módjaként (WHO, 2003). A legújabb tanulmányok azonban kimutatták, hogy az energiasűrű étrend olcsó energiaforrás az élelmiszerek számára a fogyasztók számára (Darmon et al., 2004). Felmerül a kérdés, hogy egy táplálóbb étrend, amely alacsonyabb energiasűrűséggel jár, valószínűleg többe kerül-e. A táplálkozási étrend költségeinek vizsgálata segíthet megmagyarázni az étrend bevitelében megfigyelt társadalmi-gazdasági egyenlőtlenségeket. A mikroelem-bevitel folyamatosan alacsonyabb az alacsony társadalmi-gazdasági helyzetű populációk körében (James és mtsai, 1997).

mód

az eredmény

A résztvevőket az energiaköltség kvartilisei szerint osztották el (€/10MJ-ben). Az étrendi energiasűrűséget, valamint a napi energia- és vitaminbevitelt négy csoportban hasonlítottuk össze egyirányú varianciaanalízissel. Az energiaköltségek legmagasabb kvartilisének (EC4) résztvevői idősebbek voltak (48, 3 (17, 3) év az EC4-ben, szemben az EC1 36, 3 (16, 5) évével), és gyakrabban voltak nők (a nők 59,1% -a Az EC4 vs. 49, 2% az EC1-ben), az életkor és a szex ezért kovariátorként került bevezetésre a korrigált alapok megszerzéséhez. Amint az 1. táblázat mutatja, a legalacsonyabb energiaköltségű kvartilis (EC1) résztvevőinek volt a legmagasabb az étkezési energiasűrűsége, a legmagasabb az energiafogyasztás és a legalacsonyabb a C-, D- és E-vitamin, β-karotin, folát és vas napi bevitele. Ezzel szemben a legmagasabb energiaköltség-kvartilis (EC4) résztvevőinek alacsonyabb volt az energiasűrűsége és kevesebb energiát fogyasztottak, viszont magasabb volt a napi C-vitamin (147%), D-vitamin (128%), E-vitamin (114%) bevitel. Β-karotin (123%), folát (122%) és vas (108%) az alsó kvartilishez képest. Az abszolút rost- és kalciumbevitel nem különbözött csoportonként. Az energiaköltségek felső negyedének résztvevői táplálóbb étrendet fogyasztottak, de 165% -kal többet fizettek, mint az alsó kvartilisben, hogy 10% -kal kevesebb energiát kapjanak.

Asztal teljes méretben

vita

Amikor az ételválasztást csak költség szempontok vezérlik, az így kapott étrend mindig energiasűrű és tápanyag-szegény (Darmon et al., 2002, 2003). Ezzel megszüntették a lineáris programozáson alapuló étrendmodellezési vizsgálatokat (Darmon et al., 2003). Ez a tanulmány az első epidemiológiai bizonyíték arra, hogy a lazán megválasztott olcsó étrend általában energiasűrű, de tápanyag-szegény. Ezzel szemben a táplálóbb étrend drágább.

Kevés megfigyelési tanulmány készült az étel minősége és az étrend kapcsolatáról. Néhányan bebizonyították, hogy a gabonaféléken, édességeken és zsírokon alapuló étrend megfizethetőbb, mint a sovány húsra, halra vagy friss termékekre épülő étrend (Cade et al., 1999; Drewnowski et al., 2004). A gyümölcs, a zöldség, a hús és a hal jobban hozzájárul az étrend költségeihez, mint az energiatartalmú étrendhez, míg a gabonafélék, a zsírok és az édességek inkább az energetikai étrendhez, mint az étrendhez. A tejtermékek azért állnak a középső helyzetben, mert a teljes élelmiszerköltséghez való hozzájárulásuk megegyezik az összes energiafogyasztáshoz való hozzájárulásukkal (Drewnowski és Darmon, 2005). A zöldségek és gyümölcsök azonban kedvezőbb tápanyag/energia arányban vannak, ami hozzájárul az általuk nyújtott energiához képest több tápanyaghoz (Darmon et al., 2005).

Epidemiológiai vizsgálatokban a magasabb energiafogyasztás általában a magasabb tápanyagbevitelhez kapcsolódik (Willett és Stampfer, 1986). Ebben a tanulmányban nem ez a helyzet, ahol a résztvevőket táplálkozási költségeik szerint (10MJ) rétegezték. A legnagyobb energiafogyasztás most a legfontosabb tápanyagok legkisebb fogyasztásával járt együtt. A magasabb energiafogyasztás mind az epidemiológiai, mind a klinikai kutatások során a magasabb táplálkozási energia sűrűséggel társult (Poppitt és Prentice, 1996; Marti-Henneberg és mtsai, 1999). Ebben a tanulmányban az olcsóbb étrend volt a legenergiaigényesebb és a legkevesebb tápanyagot tartalmazta. A tápanyagtartalom és az étrend kapcsolata a legtöbb tápanyag kivételével a kalcium és a rost.

Az antioxidáns vitaminok és a magasabb energiaköltségek közötti közvetlen közvetlen kapcsolat részben a zöldségek és gyümölcsök árával magyarázható, amelyek az antioxidánsok fő forrása. Másrészt a rost és az energiaköltség közötti kapcsolat hiánya valószínűleg annak tudható be, hogy a rostot nemcsak zöldségek és gyümölcsök, hanem nagyon olcsó gabonafélék is szállítják. Hasonlóképpen, a D-vitamin és az energiaköltség közötti szoros kapcsolat a hal árával magyarázható, amely fontos vitaminforrás Franciaországban. Másrészt a kalciumot a különféle ételek biztosítják, minden árkategóriában, a tejtől és a tejtermékektől a zöldségekig és gyümölcsökig. Nem volt összefüggés az étrend kalciumtartalma és energiaköltségei között.

Végül az alacsonyabb energiaköltségek (€/10MJ) magasabb étrendi energiasűrűséggel, magasabb energiafogyasztással és alacsonyabb tápanyag-bevitelhez kapcsolódtak. Ezzel szemben a drágább étrend is nagyobb valószínűséggel sűrűbb. A jelenlegi adatok összhangban állnak azzal a megállapítással, hogy az alacsonyabb társadalmi-gazdasági csoportok étrendje kevesebb mikrotápanyagot tartalmaz (James és mtsai., 1997). Ez különösen a C-vitamin, a β-karotin és a folát esetében mutatkozott meg (Roos és mtsai., 1996; Leather és Dowler, 1997; Stallone és mtsai., 1997), amelyek a zöldségekben és gyümölcsökben bőségesen megtalálhatók. Az alacsonyabb energiaigényes étrendköltségek segíthetnek megmagyarázni, hogy az elhízás aránya (Molarius és mtsai., 2000) és a krónikus betegségek (Kunst és mtsai., 1998) miért kapcsolódik olyan szorosan a társadalmi-gazdasági állapothoz.

A tápanyagokban sűrű, de alacsony energiaigényű, megfizethető ételek fogyasztásának elősegítése hozzájárulhat az elhízás csökkentéséhez a kevésbé tehetősek körében. Az ilyen étrendek azonban gyakran tartalmaznak sárgarépát, káposztát, szárított gyümölcsöket és hüvelyeseket, tejport, dióféléket, halkonzerveket, májat és belsőségeket (Darmon et al., 2006). A tápanyag-megfelelőség mérsékelt áron történő elérése kihívást jelent, amikor a fogyasztók vonakodnak eltérni a szokásos étkezési szokásoktól, vagy ellenállnak az esetlegesen kellemetlen vagy ismeretlen ételeknek. Úgy tűnik, hogy a táplálkozás szempontjából megfelelő étrend minimális költségvetése meghaladja a legszegényebb háztartások jelenlegi élelmiszer-költségvetését (Darmon et al., 2006). Ha az egészségesebb étrend többe kerül, akkor az egészséges táplálékhoz való egyenlő hozzáférés biztosítása a lakosság minden szegmense számára továbbra is jelentős közegészségügyi kihívás.

köszönöm

Hálásak vagyunk Jean-Luc Volatiernek, hogy hozzáférést biztosított számunkra az INCA adatbázishoz, és France Caillavet-nek a SECODIP adatbázishoz való hozzáférés biztosításáért.