öngyilkossági kísérletek

Öngyilkosság - sokakban félelmet, szorongást, kétségbeesést, veszélyérzetet, de reménytelenséget is kiváltó fogalom. Percenként néhány ember foglalkozik a halál gondolatával, és sokan nem is látnak más utat. Olyan emberekről van szó, akik figyelmeztető jelzéseket küldenek a környezetükbe, de ezek gyakran észrevétlenek maradnak. Ezekre az emberekre van szükségünk a segítségünkre. Ha megértjük őket és időben szakszerű ellátást nyújtunk, valóban megmenthetjük az életüket.

Néhány alapfogalom

Öngyilkosság az élet tudatos, kívánt vége, amelyet öngyilkossági fejlődés előz meg. Öngyilkossági kísérlet - öngyilkosságról van szó, amelynek célja a halál, de halál nem történt, például azért, mert az élet befejezésének választott módszere nem volt elegendő, vagy a folyamatban lévő öngyilkosságot a környezet beavatkozása szakította meg. Parasuicidium - néha "demonstratív" öngyilkosságnak nevezik. Ebben az esetben a halál szándéka nem teljesen szilárd, inkább kiút a stresszes helyzetből, amelyet szubjektíven megoldhatatlannak tartanak. Általában hiányzik a felkészülés, és a döntéshozatal impulzív. Az alany ilyen cselekedettel próbálja felhívni a környezet figyelmét, alapvetően segítséget hív, amit soha nem szabad lebecsülnünk. Sebazabitie - nem szándékozik meghalni, és vége lesz az életnek. Hallucinációkkal vagy téveszmékkel küzdő mentálisan beteg betegeknél találkozhatunk ezzel, amikor a halálos sérülés rossz érzékszervek hatására következik be. Széles körű öngyilkosság - Az öngyilkosság egy öngyilkos szeretett emberrel beszél. Ez valójában gyilkosság és öngyilkosság.

Önfeláldozás - az egyén halála valaki más, valamilyen ideológia, társadalom javára stb. Önkárosítás - ezek olyan tevékenységek, amelyekkel az ember tudatosan károsítja önmagát, például vágási sérüléseket okoz a testen, lenyeli az idegen testeket stb. Ezekben az esetekben nem szándékozik meghalni, inkább a szorongás csökkentéséről van szó, de próbálkozás lehet bizonyos stresszes helyzetek elkerülésére is. Bár az önkárosítás többnyire manipulatív jellegű, nem lehet lebecsülni. Ebben az esetben is válságot tapasztalhat, és segítségre lehet szüksége.

Statisztikai adat

Az öngyilkosság globális probléma. A legmagasabb befejezett öngyilkossággal rendelkező országok közé tartozik Magyarország, Oroszország, Fehéroroszország, Lettország, Litvánia, Észtország, Kazahsztán, de Szlovénia, Horvátország és Finnország is. Németországban, Ausztriában, Svájcban és Dániában is magasabb az öngyilkossági arány. Az Egyesült Államokban az öngyilkosság a legfőbb halálok 15 és 24 év között.

Az öngyilkosságok száma az életkor előrehaladtával növekszik. A férfiak 65 éves korukban érik el a csúcsot, bár a középkor is nagy kockázatot jelent. A férfiak és a nők aránya a befejezett öngyilkosságokban körülbelül 2: 1, Szlovákiában és Csehországban 3: 1. Az öngyilkossági kísérletekben ez az arány ellentétes. Összességében arról számolnak be, hogy 15-20-szor több öngyilkossági kísérlet történik, mint a befejezett öngyilkosságok száma. A legkiszolgáltatottabb csoportok azonban a serdülők és a fiatal nők.

A pubertás előtti öngyilkosság előfordulása nagyon ritka, de serdülőkorban évről évre növekszik. Későbbi serdülőkorban az öngyilkosság a leggyakoribb halálok. A statisztikák azt mutatják, hogy az öngyilkosság több serdülő fiút, mint lányt - 15 és 19 év közötti - teljesít 4: 1 arányban, míg az öngyilkossági kísérletek, az ún. parazicidek gyakoribbak a lányoknál.

A fokozott öngyilkosság kockázati csoportjai:

  • elmebetegek, különösen depressziós emberek,
  • pszichotrop anyagoktól függő emberek,
  • idős, magányos, elhagyott emberek,
  • öngyilkosságot megkísérlő entitások a múltban,
  • krónikus betegek,
  • munkanélküli,
  • életválság idején - partner halála, különválás, válás,
  • bántalmazott gyermekek, bántalmazott gyermekek.

Az irodalom szerint a súlyos depresszióban szenvedő betegek akár 15% -a is öngyilkos lesz. Ugyanez vonatkozik az alkohol- és kábítószer-függőségben szenvedő betegekre. A statisztikák azt mutatják, hogy a múltban öngyilkosságot megkísérlő emberek akár 10% -a is véget vet életének. Az öngyilkossági kísérlet utáni első 3 hónap a legkockázatosabb.

Az elmúlt 20 évben a serdülőknél jelentősen megnőtt az öngyilkossági viselkedés előfordulása. Ez összefügg a depresszió gyakoribb előfordulásával a gyermekpopulációban, a kábítószer-fogyasztás jelentős növekedésével és a családi környezet általános instabilitásával. A szakirodalom szerint az öngyilkosság áldozatainak legfeljebb 90% -ának van pszichiátriai diagnózisa. Gyermekeknél és serdülőknél mindig figyelembe kell venni egy súlyos pszichotikus betegség kezdeti szakaszának lehetőségét, amelynek klinikai lefolyását gyakran bonyolítja a kábítószerrel való visszaélés. A hangulati rendellenességek természetesen gyakoriak. Jelentős figyelmet kell fordítani azokra a gyermekekre, akik öngyilkosságról beszélnek vagy azzal fenyegetnek. Fokozott a lehetséges öngyilkossági kísérletek kockázata azoknál a gyermekeknél is, akik fizikai erőszak vagy akár szexuális visszaélés áldozatai lettek. Továbbá azoknál a gyermekeknél, akiknek az impulzuskontrollja károsodott, súlyos stressznek vannak kitéve, vagy rossz társadalmi viszonyokból vagy rosszul működő családokból származnak, akik nem veszik elég komolyan a gyermek problémáit. Azok a családok gyermekei is veszélyben vannak, akik nem tudnak támogatást, biztonságot és felügyeletet biztosítani gyermekük számára.

A sérülés, fertőzés vagy roham okozta fizikai kockázat a központi idegrendszert is növelheti az öngyilkossági kockázatot.

Az öngyilkosságok motívumai

Leginkább a kapcsolati, munkaügyi és gazdasági tényezők összefüggése.
A motívumok szerint az öngyilkosságokat felosztjuk:

a) biikus öngyilkosságok: a motívum egy megoldhatatlan probléma megoldása, az alany úgy véli, hogy egy új, jobb világban fog felébredni, ahol nincs olyan probléma, amely annyira zavarja,

b) egyensúlyi öngyilkosságok: a motívum az, hogy véget vessen például az elviselhetetlen fájdalom, a gyógyíthatatlan betegség, a megoldhatatlan élethelyzet és.,

c) álmérlegbeli öngyilkosságok: egy személy öngyilkosságról dönt az ún "Alagútlátás" - csak megoldhatatlan problémáját érzékeli (például munkanélküliséget, adósságokat, csődöt stb.), De nem veszi észre, hogy neki is vannak okai élni, van párja, az eltartott gyermekei, akiket szeret és gondoz ról ről,

d) patikus öngyilkosságok: mentális betegségekben fordulnak elő, például súlyos depresszióban, amikor az öngyilkosság olyan hatalmas, de elfojtott, eszméletlen, agresszív fantáziák eredménye, amelyek például egy elveszett tárgyra irányulnak, amellyel a depressziós ember ambivalens kapcsolatban állt (szeretet és gyűlölet egyszerre) idő).

Fejlesztési és figyelmeztető jelzések

Az a személy, aki az öngyilkosságon gondolkodik, az általunk hívott úton megy keresztül öngyilkossági fejlődés. Mentális válságok és rövidzárlat esetén ez nagyon gyorsan megtörténik.

Az öngyilkossági fejlődés három szakaszból áll:

  1. színpad: az öngyilkosság, mint a megoldhatatlan és egyben nagyon megterhelő problémák elől való menekülés lehetősége,
  2. az ambivalencia szakasza: ellentmondásos, önpusztító (önpusztító) és önmegőrző tendenciák elleni küzdelemről van szó; ebben a szakaszban öngyilkossági fenyegetések, segítségkérések, orvoshoz vagy válságkezelő eszközzel való kapcsolattartás, segélyhívó telefonok stb. ha önpusztító tendenciák érvényesülnek, a konfrontáció azzal a döntéssel zárul, hogy nem marad életben,
  3. nyugtató szakasz: vagy az öngyilkosságot teljesen kizárták, vagy legalábbis egy időre elhalasztják, vagy a megnyugvás csak nyilvánvaló, és az alany elszántan végzi életét.

Ringel olyan figyelmeztető jeleket írt le, amelyek megelőzhetik az öngyilkosságot, mint pl presuicid szindróma. Ez körülbelül:

  1. zárás, az aktivitás csökkentése, a környező események, valamint az interperszonális kapcsolatok iránti érdeklődés gyengülése, a viselkedés megváltoztatása,
  2. visszatartani az agressziót és egymás ellen fordítani,
  3. fantáziák az öngyilkosságról - kezdettől fogva az öngyilkosságra irányuló gondolatok célzott fókusza, amelyeket később passzívan kezdenek kiszabni és tovább dolgoznak, beleértve az öngyilkosság kivitelezésének tervét.

Pszichoterápiás tapasztalatai szerint Kind (1990) három csoportba sorolta az öngyilkosság kockázatának kitett betegeket. Ez az ún az öngyilkos betegek interakciós tipológiája:

  1. éninterakció nélküli gazdag típus: egy személy öngyilkosságot vagy orvost bíz meg öngyilkossági szándékával, gyakran manipulatív módon hangsúlyozva az öngyilkosság veszélyét, amely az orvossal való kapcsolat biztosítását szolgálja - ez a személy haragot, haragot, szorongást, bűntudatot kelthet bennünk, de meg kell meg kell jegyezni, hogy a beteg pontosan ezt érzi,
  2. interakció gyenge típus: egy személy nem beszél öngyilkossági gondolatairól, üresség, lemondás, apátia érzését keltheti - nagyon óvatosnak kell lennünk ezzel a típussal, az öngyilkosság kockázata magas, és a riasztó tünetek gyakran hiányoznak,
  3. álstabil típus: az öngyilkosságot elhatározó személy nyugodtan és nyugodtan viselkedik, mert ez a döntés megkönnyebbülést hozott számára - ebben az esetben a legmagasabb az öngyilkosság kockázata.

Gyakorlati tanácsok

Ne becsüljük alá azokat a figyelmeztető jeleket, amelyeket a belső kényelmetlenséget érző személy küld a környezetébe. A társas működés zavara, önzárás, az iskolai teljesítmény romlása, otthonról való menekülés, koncentrációhiány, türelmetlenség, alvási problémák, külső elhanyagolás, pesszimista gondolatok, szomorú hangulat, fizikai nehézségek (hasi fájdalom, fejfájás) - mindez a mentális feszültség megnyilvánulása. Óvakodjon az öngyilkossági kísérletek lehetséges kiváltóitól. Gyermekeknél gyakran konfliktusok vannak a szülőkkel, szakítanak egy barátnővel, egy baráttal, kudarc az iskolában, zaklatás, testi és lelki erőszak.

Ha valaki azt vallja bennünk, hogy öngyilkosságon gondolkodik, ne könnyítsük meg. Ne hagyjunk békén egy ilyen embert, és gondoskodjunk szakértői vizsgálatról, megmenthetjük az életét.

A beteg akut stádiumú felügyeletének biztosítása érdekében együttműködésre van szükség a családdal, meg kell akadályozni a gyógyszerekhez és a lőfegyverekhez való hozzáférést, a beteg nem vezethet autót és.

Következtetés

Figyeljünk maximálisan, és ne becsüljük alá az öngyilkosságot megelőző figyelmeztető jeleket. Legyünk befogadóbbak, elegendő támogatást és biztonságot nyújtunk a nehéz életszakaszon áteső emberek számára. Megelőzhetjük a tragédiákat.

Példa a gyakorlatból

A felvételkor a beteg kijelentette: „Mindig belső nyomásom volt, olyan kötelességem, hogy valamit tennem kell. Fél évvel ezelőtt vettem észre, hogy koncentrálok, mindig nagyon fájt a fejem a tanulás során. Az emberek azt hitték, hogy lusta, de én nem tudtam. Alvási problémáim vannak, régóta megvannak, néhány éjszaka nehéz volt, nem tudtam aludni, el akartam takarni a környezettől. Sportoló vagyok, úgy érzem, ételre van szükségem, korábban nem szerettem enni. Először hat éves koromban merültek fel a haldoklás gondolatai. Ekkor döntöttem úgy, hogy ha a szüleim meghaltak, öngyilkos leszek. Azt mondtam magamban, hogy a csúcson akarok távozni, most velem ment a víz, ezért el akartam menni. A képességeim rabja voltam, csak magamban bíztam. Amikor koncentráltam, abba akartam hagyni, nem akartam tovább menni a vízbe. Ha nem azok az emberek lennének, akikkel bajlódom. Most haragszom rájuk, nem kellett többé itt lennem. "

Pszichotikus tünetekkel járó súlyos depresszió epizódját diagnosztizálták. A megvalósult pszichológiai vizsgálat megerősítette a valósággal zavart érintkezést pszichotikus mélységig, a személyiség laza integritását tudattalan konfliktusok, leértékelt énkép, fokozott depressziós védekezés, az érzelmi stressz kezelésének gyengített stratégiái, jelentősen csökkentette a társasodottságot. A beteget pszichotrop gyógyszerekkel, egyéni és csoportos pszichoterápiával kezelték, majd 6 hét után javított állapotban hazaengedték. Azonban egy járóbeteg pszichiáter gondozásában maradt.