Noha a koleszterin nagyon fontos testünk számára, túlzott vérmennyiségével a szív- és érrendszeri betegségek egyik fő rizikófaktorává válik.
A koleszterin az elmúlt két hét témája, amelyre lehetősége volt elküldeni nekünk kérdéseit. Vessen egy pillantást az elhízás kezelésével foglalkozó szakértő MUDr válaszaira. Ivan Majerčák.
Válaszok a kérdéseire
25 éves vagyok, és az utolsó vérmintából a HDL-koleszterinem valamivel alacsonyabb volt, mint a minimális érték. Étrendemben minden nap nagy mennyiségű állati zsír található, főleg a sertéshúsból, hasábburgonyán és különféle sült ételeken keresztül. Az orvos azt válaszolta, hogy meg kell elégednem, hogy ilyen alacsony a koleszterinszintem, de az interneten azt írom, hogy az alacsony HDL-koleszterin különféle betegségeket, különösen stroke-ot okozhat. Nem szedek rendszeresen gyógyszert. Kérjük, mondja el véleményét.
MUDr. Majerčák: Igazad van, a HDL-koleszterin esetében minél magasabb a vérszint, annál nagyobb az erek védelme. Mondhatni, hogy míg a "rossz" LDL-koleszterin eltömíti az ereket, addig a "jó" HDL-koleszterin megtisztítja őket. Jó tanács. Amellett, hogy korlátozza a sült ételeket, az állati zsírokat zöldségekkel helyettesíti, legalább minden harmadik nap adjon hozzá 30 perc fizikai aktivitást, ideális esetben naponta. Csak egy séta, nem szükséges azonnal bérletet vásárolni az edzőterembe. A hatás emeli a HDL-koleszterinszint növelését is tabletták nélkül.
2010-ben legyőztem egy szívrohamot. Kettő volt korábban. A koleszterin 4,8 volt a vizsgálatok során, ez a mai napig ezen a szinten marad, de az orvos felírta a LESCOL XL-et, amelyet a bevitt gyógyszerek mennyisége miatt nem veszek fel. Mit gondolsz? Hibát követek el?
MUDr. Majerčák: Ideális konzultálni orvosával a gyógyszerek alkalmazásával kapcsolatban. Nem tartom etikusnak és helyesnek egy konkrét gyógyszer kommentálását olyan betegben, akit nem vizsgáltam. De általánosságban válaszolok. A Lescol XL a sztatinok, azaz a zsírszintet szabályozó gyógyszerek csoportjába tartozik. Ez általában hosszú távú kezelés, ha a betegnek nincsenek olyan mellékhatásai, amelyek nem gyakoriak. Miokardiális infarktus után a betegeknél alacsonyabb koleszterinszint mellett is sztatinokat írunk fel. Pontosabban a "rossz és jó" (LDL és HDL) koleszterin arányára lennék kíváncsi, mert szívroham után jó, ha alacsonyabb az LDL szint és magasabb a HDL koleszterin.
MUDr. Majerčák: A válasz elején megismétlem magam. Ideális konzultálni orvosával a gyógyszerek alkalmazásával kapcsolatban. Nem tartom etikusnak és helyesnek egy konkrét gyógyszer kommentálását olyan betegben, akit nem vizsgáltam. Tehát általánosságban válaszolok. Egy 48 éves, nem túlsúlyos, nem dohányzó, negatív családi anamnézissel, rendszeres fizikai aktivitással és optimális vérnyomásértékekkel (120/80 Torr), egyéb kapcsolódó betegségek nélkül, alacsony a 10 éves kialakulásának kockázata életveszélyes szívbetegség a szlovák lakosságra érvényes táblázatok szerint.érrendszeri baleset. A kábítószer-kezelésről a "jó és a rossz" koleszterin aránya alapján döntenék, ezért tudnom kell, hogy az összkoleszterin mekkora része HDL és mennyi az LDL-koleszterin.
Nem tudom, mit gondoljak. Az orvosok egyrészt tiltják a tojás, az állati zsír fogyasztását, és a növényi zsírokat javasolják, másrészt más szakértők pont az ellenkezőjét állítják. A tojások állítólag egyáltalán nem ártanak, a tehénvaj egészséges (természetesen ésszerű mértékben), a növényi zsírok pedig kémiai összetételük miatt károsabbak. A koleszterinszint emelkedését állítólag a cukor okozza - rendszeres sportolással lehetséges a koleszterinszint csökkentése, azaz. zsírok és cukrok égetése?
Szakértőként szeretném megkérdezni Önt. Az egyik neurológus azon a véleményen van, hogy a chlamydia gyógyításának hiánya másodlagos, többek között az a tény, hogy az embernél a koleszterinszint a normálist meghaladja.
MUDr. Majerčák: A krónikus klamidiális fertőzés mind a gyulladás révén, mind az erekben a "jó és rossz" koleszterin szintjének megváltoztatásával növeli az érekben az érelmeszesedés kockázatát. Mindkét mechanizmus révén a chlamydialis fertőzés fokozódik pl. a szívkoszorúér-betegség kockázata. Gyulladás, amelyben más kórokozók, nemcsak a klamidia, szintén fontos szerepet játszhatnak az érekben lévő érelmeszesedéses plakkok kialakulásának folyamatában. Ennek azonban az ellenkezője is igaz. A megnövekedett zsírmennyiség önmagában krónikus gyulladást okoz. Jellemzően a májat befolyásolja a felesleges zsír tárolása, a májat pedig krónikus gyulladás "gátolja". A betegséget alkoholmentes steatohepatitisnek hívják (közismert nevén - zsíros máj, gyulladás kíséretében), és előfordulása a derék kerülete növekedésével növekszik. Az alkohol hozzájárulása nélkül is májcirrhosissá válhat. Az érelmeszesedés folyamatától eltekintve azonban a test minden kezeletlen krónikus gyulladása "alvó időzített bombának" tekinthető, amely a test bármely pontján "felrobbanhat".
25 éves vagyok, és az orvosok 5 évvel ezelőtt diagnosztizáltak nekem Henoch Schonlein-szindrómát (autoimmun betegség). Prednizonnal és imurannal kezeltek. Azóta emelkedett a koleszterinszintem. Öt év után úgy döntöttem, hogy abbahagyom ezt a kezelést (mivel az eredményeim nem javultak), és átálltam a Cordyceps alternatív kezelésére. A koleszterinszintem javul, de csak lassan. Természetesen betartom az egészséges táplálkozás szabályait, nem kerülhetem el a stresszt - csak 25 éves vagyok, de igyekszem egészséges életet élni. Kérdésem: hogyan csökkenthetem a koleszterinszintemet? Bármilyen gyógyszer használata nélkül!
MUDr. Majerčák: Az emelkedett koleszterinszint nem gyógyszeres kezelése magában foglalja az étrendet és az étrendet is. A rendszeres aerob testmozgás ajánlott, ideális esetben napi 30 perc, legalább minden harmadik nap. Az étrendben elsősorban a látható zsírok kiküszöbölése és az ún rejtett zsírok, az "egészséges" zsíroktól eltérő állati zsírok korlátozása pl. a halakban a növekvő rost-, gyümölcs- és zöldségbevitel. Igyekszünk az egészségtelen zsírt helyettesíteni minőségi növényi zsírral, megnövekedett koleszterinszinttel alkalmas pl. Flora pro.activ, amely nemcsak növeli a koleszterint, hanem csökkentheti is. Ne felejtsd el az egészséges dió- vagy növényi olajokat. A nem gyógyszeres kezelés olyan étrend-kiegészítőket is magában foglal, mint a lecitin vagy az omega3 zsírsavak. Egyszerű eszköz annak ellenőrzésére, hogy jól jár-e, az öv és a magasság arányának meghatározása - az eredmény értékelését az előző válaszban találja meg.
Van egy olyan készülék a piacon, amellyel otthon mérhetném a koleszterinszintemet, vagy ezt csak orvos tudja megtenni?
MUDr. Majerčák: Vannak hordozható koleszterinszint-mérő eszközök, de azok megvásárlása olyan szervezet számára érdemes, amely gyakrabban határozza meg a koleszterint, nem csak személyes használatra. Forduljon orvosához vagy az egészségbiztosítóhoz. Megtudhatja, milyen gyakran jogosult koleszterinszintre az egészségbiztosítás által fedezett prevenció részeként, és a lakóhelye szerinti regionális népegészségügyi hivatal egészségügyi tanácsadó központjában is segítséget találhat. Ha gyakrabban szeretné tudni a koleszterinszintjét "kíváncsiságból", önfizetőként is felveheti. Az összkoleszterin meghatározása egy professzionális laboratóriumban körülbelül 3 euróba kerül, és körülbelül 12 eurót fizet a teljes lipoproteinogramért, ami lényegesen kevesebb, mint az egész készülék megvásárlása.