A felnőtt lakosság legfeljebb 90% -a szenved parodontitis különböző formáiban, és nem kerüli el a gyermekkort. Jelenleg fertőző és gyulladásos betegségnek minősül, amelyet a fogak felfüggesztési rendszerének bizonyos formái pusztítanak (1. ábra). A parodontális pusztulás etiológiájában és előrehaladásában egyéb tényezők, például életkor, nem, étkezési szokások, szociológiai szempontok és a genetikai hajlam tényezői is szerepet játszanak (2, 3).
A krónikus parodontitis gyulladásos reakcióval, felhalmozódott fog plakkkal és a parodontális szövetek pusztulásának fokozatos lassú előrehaladásával nyilvánul meg az életkor növekedésével (1). Az egyik alapvető klinikai vizsgálat a WHO szerinti kalibrált periodontális szondával végzett munka (2. ábra). A betegeknél fogplakkot és fogkövet találunk. A periodontális szondával történő szondázás után a vérzés a gyulladásos aktivitás jeleként jelentkezik (3., 4., 5., 6. ábra). A parodontális szövetek folyamatos elvesztése fokozatosan a fogak teljes megszüntetéséhez és elvesztéséhez vezethet (7. ábra). Röntgen opg. a képen többnyire különböző fokú vízszintes felszívódást figyelünk meg. Ezt a parodontális szövetvesztést a foggyökerek teljes hosszának százalékában értékelik (8. ábra).
Irodalom
1. Armitage, G.C .: Osztályozási rendszer kidolgozása parodontális betegségekre és állapotokra. Ann Periodontol, 4., 1999., sz. 1. o. 1-6.
2. Mutschelknaus, R.E. et al.: Gyakorlati periodontológia. Klinikai eljárások. Berlin, Chicago, Prága: Quintessenx, 2002, 540 p.
3. Plagmann, H. C.: Az intrinsinálisan marginális periodontális terápiák epidemiológiája. In: PLAGMANN, H.-C.: Lehrbuch der Parodontologie. Muenchen, Wien: Hnaser, 1998, 267 p.
A Lekársky obzor folyóirat szerzői nyilvántartása a 2010. évről
Antonyová, M., lásd Podracká, Ľ., 231. o
Cicholesová, T,., Tapasztalataink a gázinjekciók használatáról a mozgásszervi betegségek kezelésében, 291
Cingelová, M., lásd: Pakosová, E., 151
Čelko, J., bizonyítékokon alapuló orvoslás és Fizikai, Balneológiai és Orvosi Rehabilitációs Osztály, 255
Čelko, J., Ortosztatikus összeomlik a hiperermális fürdő után, 257.
Čelko, J., A hipertermikus terhekre és eljárásokra vonatkozó vélemények kidolgozása, 266. o
Čelko, J., Az orvosok jobban hisznek az orvostudományban, mint a nővérek, 308
Černák, M., lásd Struhárová, K., 373
Černická, J., lásd Štefkovičová, M., 336
Čokášová, D., Probiotikumok és hatásuk a colorectalis cardcinoma és az ateroszklerózis kapcsán, 399
Danninger, F., Malignus májdaganatok rádiófrekvenciás ablációja, 163
Demeš, M., lásd Hrušovský, Š., 241. o
Dluholucký, M., lásd Podracká, Ľ., 231
Dostálová, K., lásd Kovačicová, Ľ., 309
Ďurina, J., lásd Kunčák, B., 491
Eštóková, M., A környezeti egészség helyzete a Szlovák Köztársaság viszonyai között, 364
Fabian, M., lásd Rychly, B., 203
Fabryova, V., Prof. MUDr. Juraj Fabian, dr. FESc., 169. o
Fabryova, V., Prof. MUDr. Milos Nosal, 73
Farkašová, A., lásd Hrušovský, Š., 241. o
Farkašová, D., Személyiségek: Magnificiencia prof. MUDr. Jan Stencl, CSc. - ujjongó, 209
Fogáčová, Ľ., Catatonia és katatonikus szindrómák: osztályozásuk új megközelítései, 403
Forgáčová, Ľ., Téveszmék és agresszív viselkedés skizofrénia esetén - klinikai tanulmány, 41
Füleová, O., Biopszichoszociális problémák a nevelőszülők gyermekeinek adaptációjában, 45
Furková, K., lásd Šašinka, M., 175
Furková, K., lásd Strnová, J., 215
Furková, K., Nefrológiai klinikán megfigyelt D-vitamin-koncentráció gyermekeknél és serdülőknél, 216
Furková, K., Személyiségek: Prof. MUDr. Anton Miroslav Sasinka, dr. hetvenöt éves, 245
Furková, K., Személyiségek: Prof. MUDr. Svetozár Dluholucký, CSc. Jubileumi hetvenes évek, 464. o
Galajdová, A., lásd Želinský, Ľ., 287. o
Gavornik, P., Prof. MUDr. Andrej Dukát, CSCFESc. FEFIM Hon. FACP Hon. Jubileumi hatvanas évek, 248. o
Gindlová, P., lásd Danninger, F., 163
Göghová, S., Örökletes vérzéses telesectiectasia, 12
Gregušová, A., lásd Hrušovský, Š., 241. o
Grešíková, M., lásd Jacko, 64, 64
Grigerová, M., lásd Podoba, J., 432
Grigerová, M., A pajzsmirigy működésének szubklinikai rendellenességei, 444
Gúth, A., lásd Matej, M., 261
Hanesová, T., Alkoholmentes zsírmájbetegség - NAFLD és alkoholmentes steatohepatitis, 59
Hegyi, L., elmegyek Hippokratésznél - Karol Virsík, prof. MUDr. DrSc. (1915. augusztus 15. - 2009. december 21.), 34
Hegyi, L., lásd Ochaba, R., 95
Hegyi, L., lásd Bartošovič, I., 156
Heretik, A., lásd Novotný, V., 103
Eretikus, A. ifj., Lásd Novotný, V., 103
Hnilica, P., lásd Podoba, J., 461
Hodorová, I., lásd Vecanová, J., 239
Hornáček, K., A hippoterápia hatása a különböző testtartási mozgásszervi funkciókra az agyi bénulás spasztikus quadruparetic formájában, 282
Hornišová, K., lásd Štekláč, J., 436
Hrachová, J., lásd Furková, K., 216
Hrubý, R., A neuropszichiátria klinikai helyzete, 457
Hrušovský, Š., Az Európai Kardiológiai Társaság ajánlásai, 30
Hrušovský, Š., A szklerózis multiplex szövetség reménye, 70
Hrušovský, Š., Orvostudomány az interneten- Endoatlas.sk. Az első szlovák orvosi atlasz az interneten, 165
Hrušovský, Š., Orvostudomány az interneten - A diagnózis klinikai valószínűsége a teszt előtt, 206. o
Hrušovský, Š., Miniatlas A vesék kétdimenziós ultrahangvizsgálata, 241
Hrušovský, Š., Orvostudomány az interneten: A nyomásfekélyekről, 422
Hrušovský, Š., Lásd Štekláč, J., 436
Hrušovský, Š., Web Medicine - Pontszám, index, átlag, stádium, 463
Chrastina, M., lásd Žilinská, Z., 134. o
Krisztus, E., lásd Pauliny, M., 115
Jacko, P., Mély vénás trombózis az alsó végtagok törése után gyermekkorban, 64
Janda, J., Gratulálok Miroslav Šašinka professzor, 75. születésnapjához, 247
Jevčáková, J., lásd Schusterová, I., 127. o
Ježek, P., lásd Babálová, M., 383
Ležovič, M., Minőségirányítás az idősek számára, 200
Ležovič, M., A szív- és érrendszeri betegségek kiválasztott kockázati tényezői a dolgozó népességben, 341
Liczy, J., lásd Schuster, I., 127. o
Lietava, J., lásd Celko, J., 257
Lietava, J., lásd Celko, J., 266
Linhartová, L., Az intrapartum magzati pulzus oximetriájának alkalmazása a magzati hipoxia diagnózisának finomításában szülés közben, 4
Lukáč, J., lásd Čelko, J., 266
Lukačin, Š., Lásd Schusterová, I., 127. o
Ľuptáková, M., lásd Hrušovský, Š., 241. o
Macková, J., lásd Paulíny, M., 115. o
Maďarič, J., lásd Žilinská, Z., 134. o
Majerčíl, M., lásd Klepanec, A., 27
Majerník, J., lásd Želinský, Ľ., 287. o
Őrnagy, E., lásd Kuchta, M., 226
Martinisková, Z., Cardionometrikus neuropathia vizsgálatának diagnosztikai lehetőségei cukorbetegeknél, 49
Martinove, M., A kábítószer-függőség kezelése - szokásos terápiás eljárás, 90
Martinove, O., lásd Martinove, M., 90
Matej, M., A szauna hatása a bőr pH-jára, a bőr zsír- és nedvességtartalmára, 261
Matej, M., lásd Oravec, S., 272
Matoušovič, K., Még az étrendben kissé csökkent sóbevitel is lassítja a veseelégtelenség progresszióját patkányokban 5/6 nephrectomia után, 221
Menkyna, R., lásd Babálová, M., 383
Mihalík, J., lásd Vecanová, J., 239
Mihinová, D., lásd Ležovič, M., 341
Michnová, T., Sinusitis gyermekeknél, 17
Mikuláš, J., lásd Klepanec, A., 27
Mikulášová, I., Újszülöttek cisztás fibrózis szűrése a Szlovák Köztársaságban, 15
Miovský, M., lásd Novák, P., 80
Moricová, Š., Lásd Kovačicová, Ľ., 309. o
Moricová, Š., Public Health Today, 331. o
Nábělek, L., Kóros szerencsejáték, mint nem szerfüggőség, 110
Najdeková, I., lásd Furková, K., 216
Nechvátal, P., lásd Cicholesová, T,., 291
Novák, P., Az addiktív szerek felhasználóinak médiaképe és szociálpszichológiai dimenziója, 80
Novotný, V., Az alkoholizmus epidemiológiája a világban és Szlovákiában, 103
Ochaba, R., lásd Bielik, I., 79
Ochaba, R., dohányzás az idősekben, 95
Ochaba, R., Az alkoholellenőrzés jogi vonatkozásai a közegészségügyben, 99
Ochaba, R., lásd Bartošovič, I., 348. o
Ochaba, R., A nemdohányzók védelmének jogi szabályozása, a dohányzás és a dohánytermékek összetételének támogatása Szlovákiában, 353
Ondrejka, I., lásd Kavcová, E., 140
Ondruš, D., lásd Špániková, B., 449
Oravec, S., lásd Matej, M., 261
Oravec, S., A posztoperatív rehabilitáció fogalma a térdprotézis utáni beültetés után a rehabilitációs klinikán Dahlener-Heide, 272
Orosová, J., Korai gyermekkori krónikus tüdőbetegségek, 9
Orosová, J., lásd Göghová, S., 12
Orosová, J., lásd Korčeková, L., 24
Pagáčová, I., lásd Tóth, K., 29
Pagáčová, I., lásd Tóth, K., 69
Pagáčová, I., lásd Tóth, J., 117
Pagáčová, I., lásd Tóth, J., 162
Pagáčová, I., lásd Tóth, K., 205
Pagáčová, I., lásd Tóth, K., 243
Pagáčová, I., lásd Tóth, J., 367
Pagáčová, I., Állami Egészségügyi Felügyelet, 371. o
Pakosová, E., idiopátiás koponyaűri magas vérnyomás, 151
Páleníková, A., lásd Hornáček, K., 282
Paulíny, M., Perkután dilatációs tracheostomia - a műtéti tracheostomia vonzó alternatívája, 115
Pavlovič, M., lásd Štekláč, J., 436
Pavlovič, M., Szemle: Kukurová, E. Vlčák, Ľ.: Az e-egészségügy alapelvei, 469
Pečeňak, J., lásd Novotný, V., 103
Petrakovičová, Z., Az átmeneti elasztográfia (Fibroscan) helye a májvizsgálati módszerek körében, 304
Podoba, J., Szerkesztőség: Jelenlegi témák az endokrinológiában, 431. o
Podoba, J., Profilaktikus pajzsmirigy eltávolítás időzítése családi medulláris pajzsmirigyrákban szenvedő betegeknél, 432
Podoba, J., lásd Štekláč, J., 436
Podoba, J., lásd Griger, M., 444
Podoba, J., Miniatlas Medicine - Pajzsmirigy citológia, 461
Podobová, M., lásd Podoba, J., 432
Podracká, Ľ., Krónikus veseelégtelenségben szenvedő gyermekek nyilvántartásának története Európában és Szlovákiában, 231
Porubčinová, I., lásd Schusterová, I., 127
Profant, M., A szlovák otolaryngology kezdetei, 485
Rašiová, M., lásd Kmecová, D., 496
Remková, A., Arnošt Hromec professzor életévfordulójáról, 33
Riečansky, I., Szerkesztőség: Pozsonyi Szlovák Orvosok Egyesülete - küldetés és hozzájárulás a szlovák orvoslás fejlesztéséhez, 475
Riečanský, I., Szerkesztőség: Lekársky Obzor v roku 2009, 39
Riečanský, I., lásd Šašinka, M., 175
Ritomský, A., lásd Novotný, V., 103
Rossmann, P., lásd Matoušovič, K., 221. o
Rybárová, S., lásd Vecanová, J., 239
Rapid, B., A fekélyes vastagbélgyulladás szövettani változásai, 67
Rýchly, B., Miniatlas: Oligodendroglialis daganatok - szövettani-radiológiai összefüggések, 203
Rýchly, B., Miniatlas of Medicine: hisztológiai változások a nyombélben a lisztérzékenységben, 423
Sabol, F., lásd Schuster, I., 127
Sakálová, A., lásd Remková, A., 33
Salamonová, M., Gyógyszerhelyzet az általános iskolások körében a 85 éves Stará Ľubovňa járásban
Salamonová, M., Az egészség védelme és támogatása a gyermekek és az ifjúság higiénia területén, 368
Schmidt, F., lásd Oravec, S., 272
Schmidt, F., Testtartás - összetevői és terápiás hatása komplex gyógykezeléssel, 276.
Schusterová, I., A bal kamrai diszfunkció echokardiográfiai prediktorai a mitrális szelep pótlása után., 127
Siebert, T., Miniatlas - Krónikus parodontitis, 507
Siegfried, L., lásd Čokášová, D., 399
Siroťaková, M., lásd Kuchta, M., 226
Sirotiaková, J., lásd Kolesárová, E., 195
Sládeková, K., A fizikai aktivitás új lehetőségei krónikus szívelégtelenségben, 294
Strelka, J., lásd Profant, M., 485
Strnová, J., Mi új a gyermekgyógyászatban és a nephrológiában, 215. o
Strnová, J., Anyai hiperfenilalaninémia, 235
Strnová, J., Orvosi hírek - 25. munkanap: Örökletes anyagcserezavarok, 244
Strnová, J., A Serdülők Orvostudományi Társaságának nemzetközi részvétele 25. országos konferenciája, 468
Strojný, L., lásd Čokášová, D., 399
Struhárová, K., Diabéteszes retinopathia leképezése fluorecein angiográfiával, 373
Sýkora,., Lásd Jacko, P., 64
Szabóová, E., lásd Kmecová, D., 496
Szántová, M., lásd Petrakovičová, Z., 304
Szokiolayová, J., lásd Trusková, I., 359
Szokolay, A., lásd Trusková, I., 359
Šašinka, M., lásd Hrušovský, Š., 30
Šašinka, M., lásd Hrušovský, Š., 70
Šašinka, M., lásd Hrušovský, Š., 165
Šašinka, M., Az orvoslás miniatűrjének két éve, 175
Šašinka, M., lásd Hrušovský, Š., 206
Šašinka, M., lásd Hrušovský, Š., 422. o
Šašinka, M., lásd Hrušovský, Š., 463
Šašinka, M., lásd Furková, K., 464
Sebo, R., lásd Danninger, F., 163
Šemberová, J., HistoTOFAXS - automatizált rendszer az immunhisztokémiai készítmények értékelésére, 311
Šimšík, D., lásd Želinský, Ľ., 287. o
Šimurka, P., lásd Štefkovičová, M., 336
Špánik, S., lásd Špániková, B., 449
Špániková, B., Osteoporosis hormonfüggő rákos megbetegedésekben, 449
Špatenka, J., lásd Matoušovič, K., 221. o
Šťastná, L., lásd Novák, P., 80
Štefanovič, J., Az immunológia fejlődésének története Szlovákiában, 481. o
Štefkovičová, M., A rotavírus-gasztroenteritis előfordulásának nyomon követése Trencsén régióban, 336
Štekláč, J., A katekolamin-hulladék különbsége a vizeletben 24 óra alatt az artériás hipertóniában szenvedő férfiak és nők között, mint a kardiovaszkuláris kockázat egyik lehetséges oka, 432
Štekláčová, A., lásd Matoušovič, K., 221. o
Šuška, P., lásd Linhartová, L., 4
Tarageľová, B., A szalmonellózis morbiditásának prognózisa a Rimaszombati járás körzetében, 176
Timárová, G., lásd: Pakosová, E., 151
Tóth, J., Veszélyes fertőző emberi betegség terjesztésének bűntette, 117
Tóth, J., A veszélyes fertőző emberi betegség elterjedésének bűne - folytatás, 162
Tóth, J., lásd Tóth, K., 205
Tóth, J., lásd Tóth, K., 243
Tóth, J., Közigazgatási felelősség a közegészségügyben, 367. o
Tóth, J., lásd Pagáčová, I., 371
Tóth, K., Az egészségkárosodás bűne I., 29
Tóth, K., Az egészségkárosodás bűntette II., 69
Tóth, K., lásd Tóth, J., 117
Tóth, K., lásd Tóth, J., 162
Tóth, K., A mészárlás bűntette, 205
Tóth, K., A mészárlás bűntette II- Folytatás, 243
Tóth, K., lásd Ochaba, R., 353
Tóth, K., lásd Tóth, J., 367
Tóth, K., lásd Pagáčová, I., 371
Trejbalová, lásd Štekláč, J., 436
Trusková, I., Ökotoxikológiai kockázatelemzés az élelmiszerláncban, 359
Gerge, O., lásd Strnová, J., 235
Valent, D., lásd Celko, J., 266
Valočíková, I., lásd Kolesárová, E., 195
Vecanová, J., Új nézet a glutation S-transzferázról (GSTP-1) és annak hatása a daganatellenes kezelésre, 239
Vlčák, Ľ., Lásd Füleová, O., 45
Vohnout, B., lásd Čelko, J., 266
Vongrej, J., lásd Nábělek, L., 110
Vulev, I., lásd Klepanec, A., 27
Vulev, I., lásd Žilinská, Z., 134. o
Weismanová, E., lásd Závodná, K., 453
Weismnová, E., lásd Podoba, J., 432
Wsolová, L., lásd Furková, K., 216
Zacharová, Z., lásd Forgáčová, Ľ., 41
Zacharová, Z., lásd Fogáčová, Ľ., 403
Zálešáková, J., lásd Čelko, J., 257
Závodná, K., lásd Podoba, J., 432
Závodná, K., A molekuláris biológia hozzájárulása a családi medulláris pajzsmirigyrák diagnosztizálásához, 453
Zifčáková, K., lásd Füleová, O., 45
Winter, M., lásd Kunčák, B., 491
Želinský, Ľ., A cervicocranialis átmenet funkcionális rendellenességeinek hatása a gerinc és a medence biomechanikájára, 287
Žigrai, M., lásd Rýchly, B., 423
Žigray, M., lásd Rychlý, B., 67
Žilinská, Z., Transzplantált vese veseartér-szűkület, 134
A diabéteszes láb szindróma - még mindig aktuális multidiszciplináris probléma
ÖSSZEFOGLALÁS
A cukorbetegség a civilizáció olyan betegsége, amelynek előfordulása mára pandémiás jelleget ért el. Becslések szerint 2025-re körülbelül 333 millió cukorbeteg lesz a világon. A nem diabéteszes populációhoz képest a cukorbetegeknek nagyobb a kockázata a súlyos kardiovaszkuláris szövődmények kialakulásának a felgyorsult érelmeszesedés miatt. A cukorbetegség egyik legsúlyosabb szövődménye a diabéteszes láb szindróma (SDN), amely az összes nem traumatikus alsó végtagi amputáció 60% -át teszi ki. Számos etiopatogenetikai tényező eredménye, különösen a diabéteszes angiopathiával és fertőző szövődményekkel társuló diabéteszes neuropathia. A cikk célja átfogó áttekintést nyújtani a diabéteszes láb szindróma kialakulásához vezető alapvető etiopatogenetikai mechanizmusokról, és rámutatni a multidiszciplináris együttműködés szükségességére annak diagnosztizálásában és kezelésében.
Kulcsszavak - diabetes mellitus - diabéteszes láb - fekély - diabéteszes neuropathia - angiopathia.
Lek Obz, 59, 2010, sz. 12. o. 496 - 501.
ÖSSZEFOGLALÁS
A cukorbetegség egy civilizációs betegség, amelynek előfordulási gyakorisága napjainkban elérték a pandémia jellegét. Becslések szerint 2025-ben körülbelül 333 millió cukorbeteg lesz a világon. A cukorbetegeknek nagyobb a kockázata a súlyos kardiovaszkuláris szövődmények kialakulásának, mint a nem cukorbetegek körében. A cukorbetegség egyik legveszélyesebb szövődménye a diabéteszes láb szindróma, amely az összes nem traumás alsó lábszár amputáció több mint 60% -át teszi ki. A diabéteszes láb szindróma számos etiopatogenetikai tényező következménye, főleg a diabéteszes neuropátia, valamint a diabéteszes angiopátia és a fertőzés szövődményei. A cikk célja összpontosítani azokat a fő kockázati tényezőket, amelyek diabéteszes lábat eredményeznek, és utalnak a multidiszciplináris megközelítés szükségességére e szindróma diagnosztikájában és kezelésében.
Kulcsszavak: cukorbetegség, diabéteszes láb, fekély, diabéteszes neuropátia, angiopátia.
Bővebben: A diabéteszes láb szindróma - még mindig aktuális multidiszciplináris probléma