"Figyelembe véve a gluténmentes ételek robbanását, azt gondolhatja, hogy a glutén intolerancia járványának közepén vagyunk. De a téveszmékről is szó van azzal kapcsolatban, hogy mit jelent a lisztérzékenység diagnosztizálása."
Zuzana Lobotková, 2016. május 27., 9:00
Itt az ideje, hogy a glutén, az intolerancia és a lisztérzékenység egész kérdésének középpontjába kerüljünk. Ki és miért van veszélyben? Íme az öt leggyakoribb mítosz a lisztérzékenységről és az igazi igazságról.
1. mítosz: A gluténérzékenység megegyezik a lisztérzékenységgel
Ez nem. Igen, mindkettő magában foglalja a búzában, rozsban, árpában és más, ezeket a gabonákat tartalmazó ételek és italok gluténjára adott reakciót. Igaz, hogy gyakran hasonló gasztrointesztinális tüneteket okoznak. A lisztérzékenység azonban autoimmun betegség, amelyben a glutén fogyasztása károsítja a vékonybélben a villiákat (apró hajszerű struktúrákat), és megzavarja a tápanyagok felszívódását az ételből.
"Az emberek a lisztérzékenység génjével születnek, majd a gluténbevitel okozza azt." magyarázza Dr. Alessio Fasano, a bostoni Massachusettsi Általános Kórház Celiaci Kutatási és Kezelési Központjának igazgatója. "Vannak, akik egy ideig tolerálják a glutént, de aztán hirtelen nem tudják. A lisztérzékenység bármely életkorban előfordulhat. A bél ökoszisztémája meghatározhatja, hogy ezeket a géneket mikor kapcsolják be vagy ki. " - tette hozzá Fasano.
Ezzel szemben a lisztérzékenység (glutén intolerancia) nem autoimmun betegség, és nincs genetikai összetevője sem. "Gluténérzékenység esetén előfordulhat, hogy tünetek nélkül elviseli a kis mennyiségű glutént, és előfordulhat, hogy a probléma nem egy életre szól." Fasano elmagyarázza. "A lisztérzékenység egy életre szól - nem lehet kijönni belőle. Tehát 100% gluténmentes étrendet kell követnie. "
2. mítosz: A lisztérzékenység csak az emésztőrendszert érinti
Igaz, hogy a gyomor-bélrendszeri tünetek - például hasi fájdalom, puffadás és hasmenés - társulnak a lisztérzékenységhez, de bármely szerv érintett lehet. "Ami a bélben történik, az nem marad a bélben. A lisztérzékenység szisztémás betegség. Amint a glutén bejut a szervezetbe, az immunsejtek beprogramozhatók az emésztőrendszer elhagyására és a test elleni küzdelem megkezdésére. - magyarázta Fasano.
Ez más tünetekhez vezethet, például fáradtsághoz, vérszegénységhez, fejfájáshoz, ízületi fájdalomhoz, fogyáshoz és bőrkiütésekhez, valamint szabálytalan menstruációhoz, meddőséghez és terhességi szövődményekhez (például vetélés vagy koraszülés).
Ezenkívül az autoimmun betegségek gyakran összejönnek, így a lisztérzékenységet gyakran 1-es típusú cukorbetegség vagy autoimmun pajzsmirigy-betegség kíséri. Az olasz Paduai Egyetem idei tanulmányából kiderült, hogy a lisztérzékenységben szenvedő gyermekeknél kétszer és félszer nagyobb az esélye az 1-es típusú cukorbetegség kialakulásának, és négy és félszer nagyobb az esélye az autoimmun pajzsmirigy-betegség kialakulásának, mint a coeliakia nélküli társaiknak.
3. mítosz: A kellemetlen tünetek ellenére a lisztérzékenység nem súlyos
A kezeletlen cöliákia növeli a pajzsmirigy-rendellenességek, súlyos fertőzések, bizonyos típusú szív- és érrendszeri betegségek, neurológiai problémák, mint például a kéz és a láb zsibbadása és bizsergése, vagy csontritkulás kockázatát.
2015-ben a brazil kutatók 101 cöliákiás beteget követtek, és megállapították, hogy 69 százalékuk csontsűrűsége alacsony - akár osteopenia, akár osteoporosis miatt. A cöliákia legféltettebb szövődménye a rák - megnő a non-Hodgkin-limfóma kockázata, amely a fehérvérsejtek, valamint a vékonybélben található limfómák és adenokarcinómák rákja. Ez az oka annak is, hogy fontos a megfelelő diagnózis felállítása elég korán.
4. mítosz: Mindenkit meg kell vizsgálni celiakia szempontjából
Ez vitatott kérdés. A lisztérzékenység összetéveszthetetlen tüneteinek világos képe nélkül nehéz megtudni, kit kell tesztelni. De a lisztérzékenység tesztje nagyon egyszerű - ez egy szöveti transzglutaminázok vagy antitestek vérvizsgálata, amely nagyon pontos.
Ha az eredmény pozitív, a diagnózis megerősítésének aranystandardja a vékonybél nyálkahártyájának biopsziája a károsodás specifikussága szempontjából. Vannak már olyan esetek, amelyek nehézkesek, mert az antitestek nem mutatnak vagy a biopszia negatív, bár genetikai tendencia van jelen. A lisztérzékenység azonban olyan diagnózis, amelyet nem akar figyelmen kívül hagyni, éppen azért, mert később súlyosabb betegségekben is megnyilvánulhat.
Azoknál az embereknél, akiknek nincsenek tüneteik, de első fokú rokonuk van lisztérzékenységgel, a genetikai tesztek vérvizsgálattal megkereshetik a coeliakia génjeit - HLA DQ2 vagy HLA DQ8. Amikor ezeknek a teszteknek az eredménye negatív, de gyanítja, hogy érzékeny a gluténra, érdemes megpróbálni esélyt adni a gluténmentes étrendre, hogy lássa, enyhülnek-e a tünetei. Ha igen, akkor valószínűleg glutén intoleranciája van.
A gluténallergia egyharmadát immunválasz okozza, amelyet általában egy adott étel egy vagy több fehérjével szembeni allergiás antitestek közvetítenek. Tehát, ha a szájban viszketést vagy duzzanatot, csalánkiütést vagy bőrkiütést, orrdugulást, fejfájást vagy viszketést, könnyezést vagy egyéb allergiás tüneteket tapasztal, a búza vagy más gluténtartalmú ételek elfogyasztása után perceken vagy órákon belül javasoljuk a túlérzékenységi teszt bőr- vagy vérvizsgálatokkal.
5. mítosz: A gluténmentes étrend gyógyítja a lisztérzékenységet
A lisztérzékenységre nincs gyógymód. De a lisztérzékenységben szenvedőknek életük végéig ki kell iktatniuk a glutént étrendjükből, hogy elkerüljék a tüneteket és a hosszú távú szövődményeket. Ha lisztérzékenysége van, el kell olvasni az élelmiszer-csomagoláson szereplő információkat, mivel a glutén gyakran meglepő ételekben (például salátaöntetekben) található.
Bár képes teljesen elkerülni a glutént, ami nem kis dolog, a cöliákiával együtt járó krónikus gyulladás nem tűnhet el azonnal, ha a betegséget nem diagnosztizálják és nem kezelik elég korán. Minél hamarabb módosítja életmódját, annál jobb az előrejelzés. Ezért fontos, hogy rendszeresen keresse fel orvosát, hogy ellenőrizze a belek egészségét.