A hármas teszt pozitív eredményei elronthatják a terhesség örömét. Ezek azonban természetesen nem okoznak pánikot.
Hármas vagy hármas tesztet használnak annak megállapítására, hogy babája szenved-e valamilyen születési rendellenességben. "Ez egy matematikai program, amely újraszámolja a genetikai betegségek és a magzat veleszületett rendellenességeinek kockázatát.
Megállapítást nyert, hogy az anya vérében lévő biokémiai paraméterek, nevezetesen az alfa-fetoprotein - AFP, a terhességi hormon HCG és az Esztriol E3 különböznek a normális magzati fejlődésű terhes nőknél és az érintett gyermekkel rendelkező terhes nőknél. Ezen paraméterek kombinálásával megkísérelték megtalálni a genetikai betegség és a magzat fejlődési hibájának kockázatát a legpontosabban. A terhesség hetét a hármas teszt kiértékeléséig is kiszámítják, mert a terhesség alatt változnak a biokémiai eredmények értékei, valamint a nő életkora és a magzatok száma. Az eredmény 1-től x-ig terjedő érték, ahol x a kockázati szám. Minél alacsonyabb az x, annál nagyobb a betegség kockázata "- magyarázza a nőgyógyász MUDr. Peter Krajkovič.
Egy kis matek
Tehát a leendő anya az 1: 43-as hármas teszt eredményével rosszabbul jár, mint az, amely például 1: 200-ra jönne ki. És mit jelent az 1: 43-as eredmény? Ennek a 43 nő közül egynek fogyatékossággal élő babája lesz. A hármas teszt negatívnak tekinthető, ha a kockázat kisebb, mint 1: 1000.
"De még 1: 10 000 kockázat mellett is terhes lehet a várandós gyermek. Így a hármas teszt nem határozza meg pontosan, hogy a terhes nőnek van-e érintett magzata, csak a kockázatot határozza meg, és magas kockázatú terhes nők keresésére használják. Ez pontatlan módszer, és eredményét pontosabb módszerekkel - amniocentézissel és ultrahanggal - kell igazolni "- magyarázza az orvos. Az 1: 200-as genetikai kockázat határértéknek számít. Ezen és alacsonyabb x értékek mellett a nőgyógyász az amniocentézist, azaz a magzatvíz eltávolítását javasolja, amely vagy megerősíti, vagy megszünteti a kockázatot.
Az eredmények finomítása
Ezt a hármas tesztet a terhesség 15. és 17. hete között hajtják végre. "A magzat méretét és a terhesség pontos hetét, a hasi magzatok számát stb. Szintén be kell vezetni a laboratóriumba" - folytatja a MUDr. Krajkovic. Mindezek az adatok lehetővé teszik a lehetséges kockázat lehető legpontosabb azonosítását. Az eredmény torzulhat még egy félreértett terhességi héten, multi-magzati terhességen, súlykülönbségen vagy az anya életkorán.
A háromszoros tesztet nem egyedül végzik, hanem kiegészítik más vizsgálatok eredményeivel. Néha körülbelül 10–12 héten keresztül vérvétel következik be a méhlepényből álló PAPP-A anyag esetében, és alacsony szintje Down-szindróma gyanújára utalhat.
Teszt mesterséges megtermékenyítés után
"Az IVF után a pozitív tripple teszt eredményei gyakoribbak. Mesterséges terhesség esetén az elhúzódó embriótenyésztés, az implantáció előtti genetikai diagnózis és a genetikailag minőségi embrió kiválasztása minimalizálja a magzat genetikai betegségének esélyét. A statisztikák azt mutatják, hogy annak ellenére, hogy az asszisztált reprodukció központjaiban a népesség átlagánál lényegesen idősebb nők csoportja van, a genetikai hibák, különösen a Down-szindróma előfordulása a terhesség alatt lényegesen alacsonyabb "- teszi hozzá MUDr. Krajkovic.
Ellenőrzés amniocentézissel
"A háromszoros teszt olyan genetikai betegségeket vizsgál, mint például a Down-szindróma, valamint a magzat néhány fejlődési rendellenessége, például gerinc- és hasadékrés" - magyarázza a nőgyógyász. Ha terhes vagy, akkor automatikusan elvégzik ezt a tesztet, életkortól függetlenül. Természetesen, feltéve, hogy egyetértesz vele. "Néhány terhes nő elutasítja" - árulja el az orvos. De még akkor sem, ha pozitív utazási tesztet kap, ne féljen.
"A beírt adatokat ellenőrizzük, a tesztet megismételjük valahol. Ezt genetikai interjú és a betegség kockázatának értékelése követi. Végül a szakértő mérlegelni fogja az amniocentézist "- írja le a MUDr. Csipke következő lépés. Az amniocentézis átadásáról szóló döntés azonban továbbra is Önön marad, ahogyan az is, hogyan kezeli az eredményeket, ha azok megerősítik a genetikai károsodást.
Jobb módszer
Önmagában a háromszoros teszt eredménye nem elegendő a terhesség megszakításához, mert ez egy keresési teszt. Még akkor is, ha 1: 200 pozitív eredményt kap, semmi sem történik. "A gyakorlatban ez azt jelenti, hogy 199 nő egészséges babát szül, és feleslegesen átesett a kontroll amniocentézisen. 200 nőből csak egynek lesz érintett csecsemője, amelyet amniocentézissel megerősítettek.
Sajnos a 100 százalékos keresési teszt nem létezik. Új remény származik a magzat DNS-jének vizsgálatából, amely behatol az anya vérébe. Ez azt jelentené, hogy már nem lenne szükség hármas tesztre vagy kockázatos amniocentézisre. A gyermek lehetséges genetikai betegségét csak a vér vételével lehet meghatározni "- összegzi a szakember. Csak remélni tudjuk, hogy ez a lehető leghamarabb megtörténik.