A prediabétesz olyan állapot is, amelyben a vércukorszint megemelkedik, de nem elegendő a cukorbetegség diagnosztizálásához.
Általában az előcukrot véletlenül diagnosztizálják, mert az embernek enyhén megemelkedett glikémiában gyakran nem jelentkezik semmilyen tünete.
Ha rájövünk arra a tényre, hogy körülbelül 400 000 embernek van cukorbetegsége Szlovákiában, nagy valószínűséggel még sok ezer embernek van prediabétese, anélkül, hogy az emberek tudnának róla.
A prediabetes a cukorbetegség előtti utolsó szakasz, és a kezelés sokkal könnyebb, ha a cukorbetegség előtt kezdődik.
A magas vércukorszint egészségre gyakorolt negatív hatása lassan, de biztosan megnő, ha nem kezeli a prediabéteszeket.
Ha bizonyos cukorbetegség-vizsgálatokkal azt tapasztalja, hogy a vércukorszintje folyamatosan 100-126 mg/dl. 5,6–7 mmol/l, azonnal el kell kezdenie keresni az okot, amely gyakran egészségtelen étrendben és folyamatosan magas kalóriabevitelben van.
Idővel a szervezet kevesebb inzulint kezd termelni, vagy a sejtek nem reagálnak megfelelően az inzulinra, ami inzulinrezisztenciát okoz, és a vércukorszint emelkedni kezd.
Diagnózis és értékek prediabetes esetén
Orvosa véletlenszerűen észlelhet megemelkedett glükózszintet egy rutinellenőrzés során, amelynek során vérmintát vesz vizsgálat céljából. Miután megállapította, hogy a vércukorszintje szokatlanul magas, orvosa előírhat egy dátumot a cukorbetegség diagnosztizálásához használt egyik vizsgálatra.
Az American Diabetes Association javasolja, hogy a 45 évesnél idősebb emberek rendszeresen mérjék meg a vércukorszintjüket évente háromszor vagy hamarabb, ha túlsúlyosak és más kockázati tényezők, amelyek cukorbetegséget okozhatnak.
A prediabetes ill. Orvosa elvégezheti a magas vércukorszint négy vérvizsgálatának egyikét (vagy többet).
Az éhomi glükóz teszt - A vért éhgyomorra gyűjtik 8 óra koplalás után. Miután ismert a vércukorszintje, diagnosztizálhatja prediabéteszét, vagy orvosa elrendelheti Önt a többi vizsgálat egyikére.
Az éhomi vércukorértékek három lehetséges állapotnak felelnek meg:
- Az éhomi vércukorszint normális, amíg 70-6,9 értéket mutat)
Orális glükóz tolerancia teszt - Az OGTT-vel reggel 8 órás éhgyomorra is éhgyomorra vesznek vérmintát az éhomi vércukorszint kimutatására. Ezt követően a vércukorszintjét két órával a 75 g glükózt tartalmazó glükózoldat elfogyasztása után ismét meg fogják mérni.
A glükózoldat elfogyasztása után két órával az OGTT értéktartománya a következő:
- Az OGTT vércukorszint normálisnak tekinthető, ha értékei 140 mg/dl (7,8 mmol/l) belül vannak.
- Akkor diagnosztizálják prediabétessel, ha az értékek 140 mg/dl és 199 mg/dl (7,8 és 11 mmol/l) között vannak.
- A cukorbetegség 200 mg/dl (11,1 mmol/l) vagy annál nagyobb dózisban diagnosztizálható
Glikált hemoglobin teszt - Ezt a tesztet, más néven HbA1c tesztet használják az átlagos vércukorszint meghatározására az elmúlt 2-3 hónapban. Ez egy pontos módszer a cukorbetegség vagy az előcukor diagnosztizálására. A korábbi diagnosztikai módszerektől eltérően a HbA1c teszt előtt nem szükséges 8 órán át böjtölni.
Az emberi egészség állapotát kifejező glikémia értékei a következők:
- Normálisnak tekinthető, ha az A1c értéke kevesebb, mint 5,7%
- A prediabétest 5,7% és 6,4% közötti A1c értékkel diagnosztizálják
- Akkor diagnosztizálják a cukorbetegséget, ha az A1c értéke 6,5% vagy több
A prediabetes tünetei
Az előcukor tünetei általában egyáltalán nem érezhetők. Ha azonban nem kezeli a prediabétest, akkor a vércukorszint valószínűleg folyamatosan emelkedik, és idővel cukorbetegséget diagnosztizálhat.
Ezért később a következő tüneteket tapasztalhatja:
- Állandó szomjúság - A magas vércukorszint megakadályozhatja, hogy a vese felszívja a felesleges glükózt, amelyet a szervezet a vizelettel megpróbál megszabadítani, ami kiszáradást okozhat
- Fáradtság - A hiperglikémia jelentős hatással van a szervezet fáradtságára
- Homályos látás - A hiperglikémia károsíthatja a retina ereket, és vér szivároghat az üvegtestbe
- Gyenge sebgyógyulás - A hiperglikémia és egyéb okok, például a magas LDL-koleszterinszint miatt a vérkeringés és ezzel együtt a vörösvérsejtek keringése károsodhat, ami a tápanyagok nehezebb sebekbe jutását okozhatja, és lassíthatja a gyógyulás sebességét.
- Gyakori vizelés - A túlzott vércukorszint miatt a szervezet megpróbálja a vizelettel kiválasztani a glükózt, ami szintén kiszáradást és állandó szomjúságot okoz
Bizonyos esetekben az emberi rezisztencia olyan betegségeket okozhat, mint a policisztás petefészek szindróma vagy az acanthosis (acanthosis nigricans) az inzulinrezisztencia miatt.
A policisztás petefészek szindróma a nőket érinti, és ennek a betegségnek a tünetei a következők:
- Szabálytalan menstruációs ciklus - A szabálytalan menstruáció társulhat az inzulinrezisztenciával és a cukorbetegség előrehaladásával.
- Fokozott haj - A férfi hormonok androgének (tesztoszteron és más hormonok) termelésének növekedése a haj növekedését eredményezheti.
- Pattanás - A férfi hormonok termelésének növekedése miatt a bőre zsírosabb lehet a szokásosnál, ami növeli a pattanások kialakulásának valószínűségét.
- Fejfájás - A hormonális változások néhány nőnél fejfájást okozhatnak.
- Súlygyarapodás - A magas vércukorszint és az inzulinfelhasználás romlása súlygyarapodást eredményezhet. Becslések szerint a policisztás petefészek szindrómában szenvedő nők akár 80% -a elhízott.
- Rendellenes vérzés - A méh nyálkahártyájának megvastagodása miatt egyes nőknél a szokásosnál több vérzés léphet fel a menstruáció alatt.
Ha sötét foltokat észlel a testén, ez pigmentfeltétel lehet, az úgynevezett acanthosis. Ezek a sötét foltok általában a következő helyeken jelennek meg:
- A tarkó hátulja
- Hónalj
- Térd
- Triesla
- Dlane
- Könyök
- Lábak
- Ajkak
Mi okozza a prediabétest (pre-cukrok)?
A glükóz üzemanyagként szolgál a test számára, és az inzulinnak köszönhetően a vérből a sejtekbe szállítja, ahol tovább felhasználható energiává.
Normális körülmények között a vércukor átmeneti növekedése a glükóz anyagcseréjének általános része, és a hasnyálmirigy által termelt inzulin fokozatosan csökkenti ezt az átmenetileg magas glükózszintet.
Ha a sejtek nem reagálnak megfelelően az inzulinra, és jobban ellenállnak az inzulin hatásainak, akkor a kimosott inzulin mennyisége, amely általában elegendő volt ahhoz, hogy bizonyos mennyiségű glükózt felszívjon a sejtekbe, már nem elegendő, és a testnek szüksége van több inzulin a glükóz felszívásához.
Ez az állapot idővel súlyosbodhat, mivel kialakul az inzulinrezisztencia, ami magas vércukorszintet okoz.
A prediabétesz szorosan összefügg az inzulinrezisztenciával és/vagy az elégtelen inzulinszekrécióval, mely állapotokat leginkább túlsúly, elhízás vagy genetikai tényezők okozzák.
Számos kockázati tényező van, amely jelentős hatással van az inzulinrezisztencia kialakulására vagy az inzulin szekréciójának károsodására.
A prediabetes legismertebb kockázati tényezői a következők:
Túlsúly és elhízás - A szubkután és a zsigeri zsír magas aránya az egyik fő oka az inzulinrezisztenciának. Különösen a hasi, valamint a máj és a hasnyálmirigy körüli zsír jelentősen rontja a glükóz anyagcseréjét és cukorbetegséghez vezet.
Szegény evés - A magas telített zsírtartalmú és gyorsan emészthető cukrok feldolgozott élelmiszerek hosszan tartó fogyasztása az inzulinrezisztencia és a prediabetes kialakulásának fokozott kockázatával jár.
Öröklés - A prediabétesz kialakulásának kockázata nő, ha szülei vagy rokonai 2-es típusú cukorbetegségben szenvednek.
Mozgáshiány - A mozgásszegény életmód jelentősen hozzájárul az inzulinrezisztencia és az előcukor kialakulásához. Kimutatták, hogy az aktív testmozgás heti legalább háromszor javítja az inzulinérzékenységet, javítja az energia glükózfelvételét, és ezáltal csökkenti a magas vércukorszint kialakulásának valószínűségét.
Kor - Az életkor előrehaladtával a prediabetes és a 2-es típusú cukorbetegség kockázata nem nő. A 45 éves kortól kezdődő időszak a legkritikusabb, és ebben az időszakban sok embernél alakul ki prediabétesz.
Alvás - Az alvászavarok vagy a munkahelyi változások okozta elégtelen vagy sekély alvás növelheti a prediabetes és az inzulinrezisztencia kialakulásának kockázatát.
Terhességi cukorbetegség - Ha terhesség alatt terhességi cukorbetegsége volt, teste és babája hajlamosabb a prediabetesre és a 2-es típusú cukorbetegségre.
Kapcsolódó betegségek - Különböző egészségügyi komplikációk, például a magas LDL-koleszterin és trigliceridek, az alacsony HDL-koleszterin és a magas vérnyomás, jelentősen növelik annak valószínűségét, hogy problémái lesznek az inzulinrezisztenciával és az előcukorral is. Ez még inkább igaz, ha mindezen egészségügyi problémák kombinációja van. Ezt a kombinációt metabolikus szindrómának is nevezik.
A prediabetes kezelése és a 2-es típusú cukorbetegség megelőzése?
A glükóz tolerancia romlása az első jel arra, hogy bizonyos óvintézkedéseket kell tennie az egészség fokozatos romlása és a 2-es típusú cukorbetegség kialakulása ellen.
A Nemzetközi Egészségügyi Intézet szerint a felnőttek körülbelül 34% -ánál van prediabétesz, és ha a betegséget nem kezelik, akkor a cukrot megelőző emberek 37% -ánál a következő 4 évben 2-es típusú cukorbetegség alakulhat ki.
Szerencsére manapság sok gyakorlati tanulmány készült annak megerősítésére, hogy a prediabetes és más kapcsolódó betegségek sikeresen kezelhetők az étrend és az életmód megváltozása miatt.
A tanulmány szerint akár 7% -os zsírvesztés (szubkután és zsigeri) súlycsökkenés és heti 150 perc aktív testmozgás is 58% -kal csökkentheti a cukorbetegség kialakulásának kockázatát. [1]
Ezért nagyon valószínű, hogy egy ésszerűen megtervezett étrend és a fizikai aktivitás segít javítani a glükóz felhasználását, és ezáltal megelőzni vagy késleltetni számos egészségügyi szövődményt, beleértve a prediabeteset és a 2-es típusú cukorbetegséget.
Egy másik érdekes tanulmány, amelyben a csökkent glükóztolerancia és túlsúlyos résztvevők átlagosan 1,81 tömeg% -ot vesztettek, és derékbőségük több mint 3 cm-rel csökkent, kétszer nagyobb valószínűséggel szabadulnak meg a prediabétestől, és így kisebb az esély a cukorbetegség kialakulására, ellentétben a résztvevőkkel, akik ugyanolyan szinten tartották a súlyt, vagy akár híztak is. [2]
Tippek a prediabetes megelőzésére
A ma alkalmazható étrend és étrendi változtatások megfelelőek, függetlenül attól, hogy a vércukorszint normális-e, vagy prediabétesz vagy cukorbetegségben szenved-e.
- Egyél gyümölcsöt és zöldséget - A gyümölcsök és zöldségek fogyasztása az oxidatív stressz csökkenésével jár együtt az antioxidánsok miatt, amelyek kötődnek a szabad gyökökhöz, és így gátolják a szervezetre gyakorolt káros hatásukat. Sok gyümölcs és zöldség rostban is gazdag, ami segít lelassítani a glükóz felszívódását, és ezáltal megakadályozni a vércukorszint éles emelkedését.
- Egyél több rostot - A rostok egyik fő előnye, hogy képes lassítani a glükóz felszabadulását a vérbe, ami azt jelenti, hogy az emészthető szénhidrátok a rostot is tartalmazó étrendben (a rost szintén egyfajta szénhidrát) nem okoznak éles vércukorszint-emelkedést . A Táplálkozási Tudományos Bizottság (SACN) azt javasolja, hogy az életkor alapján a következő mennyiségű rostot vegyék be naponta: