A legtöbb urológiai rákműtétet jelenleg a daVinci robotrendszerrel hajtják végre - derül ki az első metaanalízisből, amely a robotika urológiai onkológiában történő alkalmazásának általános tendenciáit vizsgálta. Eredményei azt mutatták, hogy a prosztatarák kezelésének túlnyomó része robotizált. A tanulmány megállapításai szerint mindenki

A legtöbb urológiai rákműtétet jelenleg a daVinci robotrendszerrel hajtják végre - derül ki az első metaanalízisből, amely a robotika urológiai onkológiában történő alkalmazásának általános tendenciáit vizsgálta.

miért

Eredményei azt mutatták, hogy a prosztatarák kezelésének túlnyomó része robotizált.

A tanulmány szerint a radikális prosztatektómián (RP) átesett betegek közül a sebészek robot technikát alkalmaztak a beavatkozások 85,4% -ában. A robotrendszer 2015-ben a radikális cystectomia (RC) 32,8% -át és a részleges nephrectomia (PN) eljárásainak 66,1% -át is elvégezte. Ezek az adatok arra engednek következtetni, hogy a robotsebészeti beavatkozások száma 4, 11 évvel nőtt az Egyesült Államokban. és 110-szer a DP, RC és PN esetében 2005-höz képest.

" A prosztatarák a férfiaknál a leggyakoribb rák, az összes rák 15% -át teszi ki, ebből 5% a 30 évnél fiatalabbaknál és 59% a 79 évnél idősebbeknél fordul elő. Ausztrália, Észak-Amerika, Nyugat- és Észak-Európa, míg Ázsiában, Dél- és Kelet-Európában az előfordulás alacsonyabb, de növekszik, Afrikában több ember veszít Afrikában, kevesebb Amerikában és kevesebb Ázsiában Genetika/növény vagy hajlam van, különösen, ha 2, 55 évesnél fiatalabb rokonnál fordul elő "- mondja Dr. Georgios Kyriakou sebész urológus, az IRCAD/EITS tanára a strasbourgi Orvosi Iskolában. Azonban az USA-ban Kaliforniába költözött japánok exogén/környezeti kockázatok. tényezők a prosztatarák megnövekedett előfordulása miatt ebben a populációban, amely szinte hasonló az amerikaiakhoz, a prosztatarák kezelése műtéti (de csak nagyon korai szakaszban javasolható monitorozás), és egyes esetekben sugárterápia vagy brachyterápia ajánlott.

A Los Angeles-i Dél-Kaliforniai Egyetem Keck Orvostudományi Karának kutatói szerint a 2005-ben végzett 105 300 prosztata-, hólyag- és veseműtét közül az esetek 29,6% -ában használták a robotikát. Ez a százalékos arány 69,2% -ra nőtt 2015-ben 88 198 műtétről.

A Feinberg Orvostudományi Iskola Északnyugati Egyetemének egy másik tanulmánya ugyanezt a tendenciát mutatta. A kutatók azt találták, hogy a robot által segített laparoszkópos prosztatektómiát ötször többet hajtják végre, mint a nyílt radikális prosztatektómiát, ami az Egyesült Államokban az urológusok által 2013-ban végzett összes radikális prosztatektómia 85% -át teszi ki.

"Ezek a tanulmányok arra engednek következtetni a robotműtétnek az első választásnak kell lennie számos onkológiai beavatkozás során. Már bevezették a prosztatarák kezelésére, mert a betegek számára jelentős előnyökkel jár a gyors gyógyulás és a posztoperatív urológiai problémák elkerülése révén. A robotműtétek legjobb eredményeit azért érik el, mert lehetővé teszik a sebészek számára, hogy pontosabban végezzék el az eljárásokat, hogy az alter szövetek termelését végezhessék, ezáltal csökkentve a vérzést. . ".

Ezt a Dél-Kaliforniai Egyetem metaanalízise bizonyította. A robotműtét kevesebb vérvesztéssel, kevesebb perioperatív szövődménnyel és rövidebb kórházi tartózkodással jár, mint a nyitott műtét, de többe kerül.

"A végső költség nem lehet magasabb, ha kevesebb kórházi ápolással és alacsonyabb jövedelemveszteséggel spórolunk meg a rövidebb kórházi tartózkodás és a gyorsabb felépülés miatt, és természetesen azért, mert a költségek nemcsak gazdasági, kevesebb fizikai és szellemi kellemetlenséget jelentenek, amelyek felbecsülhetetlenek . ”- teszi hozzá Dr. Kyriacou.

A prosztatarákhoz vezető tényezők ismerete az egyetlen védelmi fegyver a férfiak számára, amely csökkentheti a betegség kialakulásának esélyét. Szerint Dr. Kyriacus, az artériás hipertónia, a megnövekedett derékbőség (> 102 cm), a cukorbetegség és a dohányzás a betegség kialakulásának kockázati tényezői. Kiderült az is a magas alkoholfogyasztás és a magas hiány hiány fokozott kockázattal jár. Az elhízás olyan tényező, amelynek alacsony az alacsony agresszió és a magas prosztatarák kockázata. Bizonyos populációk, mint például az éjszakai dolgozók és a pilóták, szintén nagyobb eséllyel rendelkeznek prosztatarákra. Megállapították, hogy van kapcsolat a gonorrhoea és a prosztatarák között.

Kutatások kimutatták, hogy az alacsony vagy kedvezőtlenül magas D-vitamin-szint a prosztatarák fokozott kockázatával és mindenekelőtt a magas agresszióval jár együtt. A prosztatarák és a magas fehérjebevitel között gyenge összefüggés van. Noha a magas zsírtartalmú étrend ugyanolyan káros, mint a sült ételek, az omega-3 zsírsavak nem kapcsolódnak a rák elleni védelemhez, valamint a szelénhez és az E-vitaminnal. A likopint rosszul védik a prosztatarák ellen.

Végül bizonyos gyógyszerek használata növeli a prosztatarák kialakulásának esélyét, például a Proscar hipertrófiás gyógyszerek, amelyek kissé növelik az agresszívebb rák előfordulását. Ezzel szemben a hipogonadizmus és a metabolikus szindróma miatti sztatinok használata nem korrelál.