www.mojareuma.sk
Rheumatoid arthritis
A rheumatoid arthritis (RA) a leggyakoribb gyulladásos reumatikus betegség. A lakosság 0,5–1% -át érinti, és a nőknél háromszor gyakrabban fordul elő, mint a férfiaknál. Ez egy krónikus betegség, amely az ízületek gyulladásában nyilvánul meg, és gyakran más szervekben és rendszerekben is, különösen a tüdőben, az erekben, a szívben és a szemekben. A betegség nem artikuláris tünetei és szövődményei okozzák, hogy RA-ban a betegségben szenvedő betegek túlélése 5-7 évvel lerövidül.
Ok A betegség nem ismert, de kialakulásában fontos szerepet játszik a veleszületett hajlam és a környezeti tényezők. A legújabb tudományos ismereteknek köszönhetően ismerjük az érintett szövetekben lejátszódó betegségfolyamatokat. Az elsődleges az immunrendszer sejtjeinek aktiválása (különösen a segítő T-sejtek), amely beindítja a citokineknek nevezett anyagok termelését. Ezek aktiválják az immunrendszer más sejtjeit és a szövetek sejtjeit, támogatják a gyulladásos folyamatot, és így részt vesznek és károsítják a szöveteket. A fő gyulladásgátló citokinek a következők: tumor nekrózis faktor, interleukin 1 és interleukin 6.
Kezelés.Jelenleg az RA-kezelés a korai diagnózisra és a hatékony kezelés korai bevezetésére összpontosít - még mielőtt a gyulladás károsítja az ízületet. A korai és hatékony kezelés célja a betegség aktivitásának elnyomása és a funkcionális állapot fenntartása vagy javítása, az irreverzibilis ízületi károsodások megelőzése. Optimális a betegség tüneteinek (remisszió) eltűnésének elérése. A kezelésnek átfogónak kell lennie. Megköveteli a páciens oktatását a betegségről, annak lefolyásáról, a kezelés módjáról, a kezelési rend betartásának szükségességéről. A beteg nem végezhet fizikailag megterhelő tevékenységeket, de rendszeresen részt vesz az orvosi rehabilitációban. A terápiás gyakorlat az ízületek bemelegítéséből és az izmok erősítéséből áll. Célja a mozgástartomány fenntartása és az izomerő növelése.
A nem szteroid gyulladáscsökkentőket (diklofenak, ibuprofen stb.) Szinte minden RA-ban szenvedő betegnek adják. Enyhítik az ízületi fájdalmat és merevséget, javítják a betegek életminőségét, de nem befolyásolják a betegség lefolyását. A glükokortikoidok a mellékvese kéreg hormonjai, amelyek jelentős gyulladáscsökkentő hatással bírnak, de hosszú távú alkalmazásuk mellett mellékhatásaik is vannak.