Egyre többen harcolnak nemcsak Szlovákiában, több tíz kilogrammal. A modern orvoslás kiutat kínál az ördögi körből. Egyes táplálkozási szakemberek hangja azonban az orvosok ellen szól, hogy a bariatri műtét biztosan nem fog mindenkinek segíteni. Tehát kiben bízzunk?
Szlovákiában a férfiak körülbelül 20% -a és a nők 25% -a szenved elhízással. További 30% -a túlsúlyos. Az elhízás krónikus betegség, amely nemcsak kozmetikai, hanem főleg egészségügyi probléma. A testtömeg növekedése súlyos egészségügyi kockázatokkal jár, például 2-es típusú cukorbetegség, magas vérnyomás, magas koleszterinszint, krónikus gyulladás, amely felgyorsítja a szív- és érrendszeri betegségek lefolyását.
Nem hiába nevezik az elhízást a harmadik évezred járványának. Állítólag már több emberéletért felelős, mint az összes háború együttvéve. Ezért a modern orvostudomány is harcolni kezdett, konkrétan az ún bariatrikus műtét. Ha az elhízás műtéti kezeléséről van szó, a legtöbben azt képzeljük el, hogy "gyűrűt helyezünk a gyomorba", ami miatt a fontok nagy sebességgel csökkennek. A műtéti kezelés számos lehetőséget kínál.
A bariatrikus műtét két csoportra osztható - korlátozó és rosszindulatú. Míg a korlátozó eljárásokban a korlátozott gyomortérfogat csökken, a felszívódási zavarok csökkentik az emésztőrendszer képességét az élelmiszer egyes összetevőinek felszívására, ami részleges emésztést eredményez. A korlátozási eljárások közé tartozik különösen a jól ismert gyomorszalag, amelyben a gyomor egy része felgördül, és ily módon valami algát képez, amelyet aztán varrnak. Egy eredetileg nagy zsák alakú gyomorból, amelynek térfogata például 1 liter, egy deci-kettő tartalmú kicsi gyomor alakul ki, így a beteg hamar jóllakottságot érez. A harmadik egy olyan művelet, amelynek során a gyomor egy részét eltávolítják, és a művelet tartósan visszafordíthatatlan, a gyomor nagy görbületének eltávolításával ebben a műveletben az úgynevezett "éhes hormonok" termelése is megszűnik.
A megmaradt gyomor 80–120 ml térfogatú cső formájában van, így az egyszerre elfogyasztható ételek mennyisége sokszor kisebb, mint a műtét előtt volt. Minden típusú művelet korlátozza a beteget, különösen az elfogyasztott ételek mennyiségét tekintve.
Kinek alkalmas?
Általánosságban elmondható, hogy a plusz 20 kilogramm már komoly problémát jelent az emberek számára. Az orvosok azonban felhasználják a BMI-adatokat, amelyek tartalmazzák a beteg magasságát és életkorát.
Ha a BMI meghaladja a 30-as számot, az illető az elhízott kategóriába tartozik, és ha a BMI magasabb, mint 35, akkor figyelembe lehet venni az egyik műveletet. Általában a műtét nem alkalmas enyhe túlsúlyos betegek számára, azaz 25-30-as BMI-vel. Természetesen az általános érzéstelenítés esetleges ellenjavallatait egyedileg kell megfontolni. A műtét nem lehet a fogyás első formája, hanem a megfelelő életmód és a rendszeres testmozgás útján kell lefogyni.
Ez határozottan nem működik úgy, hogy egy napon úgy döntök, hogy 20 évem lett, és most azonnal le akarok fogyni 15 kilót, ezért megműtök. A korlátozó és kis mértékben felszívódó eljárásokat általános érzéstelenítésben laparoszkóposan végzik, és a pácienst általában az eljárás után egy éjszaka kórházba szállítják, ezt követően az elhízottak nagy részét komplikációk nélkül engedik haza. Természetesen az egyes műveleteket a felkészülés hosszú szakasza előzi meg, amely magában foglalja az orvos rendszeres és ismételt konzultációit, interjút pszichológussal és sebésszel, vagy találkozást táplálkozási terapeutával.
Szükség van a hasüreg ultrahangjára is. A konzultációk része a legmegfelelőbb műtéti eljárás kiválasztása is, amelyet az eljárás után be kell tartani. Hogyan néz ki egy ilyen posztoperatív rendszer? A műtét utáni első hónapban a betegnek speciális étrendet kell betartania - 14 napig csak folyékony ételt, majd további 14 napig pépes étrendet fogyaszt. Csak ezután térhet vissza a szilárd étrendre, de az egyes ételadagok nem lehetnek nagyobbak, mint 150 milliliter - tehát nagyjából akkorák, mint a joghurttégely tartalma.
A működés mint motiváció?
Mint minden más művelet, ez a művelet is magában hordozza a kockázatait, mert a szerv teljes részét nem távolítják el, másrészt betegbarátabbak, és többségük az eljárás másnapján hazamegy, és egy héten visszatér a munkába majd később. Az öltések eltávolítása és a gyógyulás után akár sportolni is kezdhetnek. Természetesen a legjobb műtét sem eredményezi a kívánt eredményt, ha a beteg nem tartja be az előírt rendet.
Az optimális állapot érdekében az orvosok szerint a súlycsökkenés körülbelül 2 - 4 kg. havonta, egy év múlva 20 kilogramm fogyhat, két év után 30-40 kiló. Például a műtét után az orvosok szerint az operáltak 85% -ánál javult a cukorbetegség, 70% -uk teljesen eltűnt. Hazánkban hozzávetőlegesen 900 000 ember szenved 2-es típusú cukorbetegségben, vagyis azok, amelyekben egy személy élete során szenved. Becslések szerint a műtét körülbelül egynegyedüknek segíthet.