segítség

Búza, árpa, rozs és zab - glutént tartalmazó gabonafélék. A fehérjéknek ezt a keverékét szinte minden élelmiszer tartalmazza. Azonban egyre többen szenvednek lisztérzékenységben, azaz glutén intoleranciában. A lisztérzékenység bárkit érinthet, kortól és nemtől függetlenül. A leggyakoribb jelek a puffadás, hasmenés vagy a jelentős fogyás.

Ezek a tünetek általában csak a betegség előrehaladott stádiumában jelentkeznek, amikor a vékonybél már krónikusan gyulladt. A betegség tünetei azonban a felnőtteknél nem mindig kapcsolódnak az emésztéshez, ezért gyakran nem ismerik fel. Tízből kilenc betegnek fogalma sincs arról, hogy ebben az autoimmun betegségben szenved.

"Szlovákiában, a gasztroenterológiai ambulanciákon a lisztérzékenységben szenvedő betegek összeírása alapján csaknem 20 000 ember szenved lisztérzékenységben. Feltételezzük azonban, hogy még mindig olyan sok diagnosztizálatlan beteg van közöttünk legalább egyszer. Ezért fontos, hogy az emberek ne féljenek a diagnózistól, és nehézségek esetén szakemberhez forduljanak. A korai diagnózis megakadályozza az esetleges későbbi szövődményeket, amelyek összefüggésbe hozhatók a nem észlelt vagy későn észlelt cöliákiával "- mondja Jarmila Kabátová, Pöstyén gyermek gasztroenterológus és a szlovákiai lisztérzékenységi munkacsoport tagja.

A kaméleon betegség, mivel a lisztérzékenységnek beceneve van, gyakran az ujjainkon keresztül szökik ki, azért is, mert mindenkiben másként nyilvánul meg, és egyes esetekben külső megnyilvánulások nélkül is lejátszódik. Ne becsülje le a legkisebb tüneteket sem, amelyek akár kétszázak is lehetnek, és hallgasson a testére. A www.dobrebezlepku.sk weboldalon megtudhatja azt is, hogy mi okozhatja a glutént, hogyan befolyásolja az életünket, milyen tünetek lehetnek és milyen az út a glutén nélküli teljes és boldog élet felé.

Mi is pontosan a lisztérzékenység és a glutén intolerancia? A glutén károsítja az érintett vékonybelet, és ezután nem képes megfelelően felszívni az összes szükséges tápanyagot. Ezért a testből számos fontos anyag hiányzik, és nem működhet egészséges ember testéig. Ehhez további súlyos egészségügyi szövődmények is járulhatnak. Gyermekeknél a lisztérzékenység késleltetett növekedéssel és általában gyengébb fejlõdéssel jelentkezik.

"A diagnosztika négy szakaszból áll. Az első szakasz a klinikai megnyilvánulások, amelyek azonban számos más nehézséget is jelezhetnek, amelyek első benyomás szerint nem is kapcsolódhatnak a gluténhoz vagy az emésztőrendszerhez. A második szakasz egy szerológiai teszt, amely megerősíti vagy cáfolja a lisztérzékenység gyanúját. Ha a lisztérzékenység diagnózisáról beszélünk, akkor a gluténre adott pozitív antitestek alapján biopsziát kell végezni. Pozitív szövettan nélkül nem lehet végérvényesen diagnosztizálni a lisztérzékenységet, és Szlovákiában a páciens még gluténmentes termékek vényére sem jogosult. A legújabb vizsgálatok azt sugallják, hogy a vékonybél biopsziát el lehet hagyni a gyermekek lisztérzékenységének diagnosztizálásakor. A páciens klinikai állapotában lévő, nagyon pozitív gluténellenes antitestekkel és a lisztérzékenység pozitív genetikájával rendelkező gyermek gasztroenterológus dönt az adott beteg diagnosztizálásának eljárásáról. A diagnózis utolsó szakasza a beteg pozitív reakciója a kezelésre - gluténmentes étrend "- mondja Dr. Kabátová.

A lisztérzékenység és a glutén intolerancia minden formája egyféleképpen kezelhető - szigorú gluténmentes étrend. Önmagában garantálja, hogy a vékonybél felszíne meggyógyulhat, és a betegség minden kellemetlen tünete eltűnik. Az étrendet azonban egész életen át be kell tartani.

A kezelés gluténmentes étrend

Ha orvosa azt mondja, hogy celiakia van, vagy a glutén intolerancia más formája van, egy biztos: élete végéig szigorú gluténmentes étrendet kell követnie. Ez az egyetlen, amely teljes mértékben kiküszöböli az összes olyan egészségügyi problémát, amely bonyolítja a csíkok életét. De mit is jelent pontosan egy ilyen gluténmentes étrend?

"Amikor orvosa celiaciát diagnosztizál, határozottan nem kell pánikba esnie. Manapság ezt a diagnózist teljes mértékben meg lehet élni, és amíg a beteg gluténmentes étrendet követ, egészségi állapota a kezelés - étrend - beállítása után azonnal korrigálódik, és nincsenek problémái. Az étrendet azonban szigorúan és egész életen át be kell tartani. A betegnek ki kell hagynia az étlapjából mindazt, ami glutént, ill. gabonafélék, például búza, árpa, rozs, szennyezett zab és természetesen ezek összes terméke. A celiakia támaszkodik a termékek összetételének folyamatos olvasására, mert a glutén valóban mindenhol megtalálható, gyakran ott is, ahol soha nem is várná. Az érvényes jogszabályok szerint a gyártónak azonban nemcsak a glutén, hanem a termék csomagolásán található egyéb allergének jelenlétéről is tájékoztatnia kell ”- jelentette ki Jarmila Kabátová táplálkozási terapeuta.

Egy ilyen alapvető életváltozás kezdetben arra késztetheti az embert, hogy aggódjon, hogyan kell enni. Ma azonban nincs mitől tartani. "Ma már sokféle gluténmentes termék van a piacon, amelyek szinte mindenhol elérhetőek a beteg számára. Szlovákiában, akár gyógyszertárban, mint nálunk, az Európai Unió kevés országának egyikeként, a betegek jogosultak a gluténmentes termékek egy bizonyos sorozatának felírására, ami számukra jelentős pénzügyi segítséget jelent. A speciális üzletekben, de a szupermarketekben és a hipermarketekben vagy minden gyógyszertárban ma szinte gluténmentesen vásárolhat, lisztből, tésztából, kész kenyérből vagy édes kekszből és sós snackből a kész hűtött és fagyasztott ételekig és félig elkészült termékek. Merem állítani, hogy a celiakokat nagyon jól gondozzák hazánkban "- tette hozzá Kabátová.

Megfelelő ételek:

  • Gyümölcsök és zöldségek: rostot, vitaminokat, ásványi anyagokat, nyomelemeket és antioxidánsokat tartalmaznak. Minden nap meg kell ennünk 3 adag zöldséget és 2 adag gyümölcsöt, lehetőleg különböző színben (1 adag = legalább 120 g = marékonként).
  • Gabonafélék, burgonya és hüvelyesek: gabonafélékből készült termékek, például gluténmentes kenyér és gluténmentes tészta, burgonya és rizs, hajdina, amarant és quinoa, de a hüvelyesek, például bab, borsó, lencse, csicseriborsó, a fehérjék, vitaminok mellett sok összetett szénhidrátot és rostot tartalmaznak különösen a B csoport és az ásványi anyagok. Olyan energiát szolgáltatnak, amelyet a test könnyen átalakíthat. Ebbe a csoportba tartozó ételek egyikét minden főétkezésnél meg kell fogyasztania, azaz napi 3 adagot. Egy adag = kb. 80–100 g gluténmentes kenyér, kb. 200 g burgonya, kb. 100 g gluténmentes tészta, 60–100 g hüvelyes.
  • Tej és tejtermékek: A joghurt, a túró és a sajt fehérje-, zsír-, kalcium- és vitaminforrás, különösen zsírban oldódó D-vitamin. Naponta 2-3 adagot kell enni, lehetőleg csökkentett zsírtartalommal. Egy adag = kb. 200 ml tej, 150 - 180 g joghurt vagy túró, 30 g sajt.
  • Hús, hal, tojás: fehérjéket, zsírokat, ásványi anyagokat és B-vitamint tartalmaznak. Növényi fehérjeforrások, például tofu, de részben hüvelyesek is hozzáadhatók ebbe a csoportba. Minden nap felváltva együnk húst vagy halat (kb. 100-120 g), vagy alternatívaként hetente kétszer hüvelyeseket (kb. 60 g) vagy más alternatív fehérjeforrásokat. A legegészségesebb a sovány marhahús, a baromfi és a hal. Magas koleszterintartalmuk miatt hetente legfeljebb 2 alkalommal kell tojást fogyasztanunk.
  • Zsírok, olajok és édességek: a zsírok és olajok esszenciális zsírsavakat és lipofil vitaminokat tartalmaznak (A, D, E, K). A legegészségesebb növényi zsír, például hidegen sajtolt olívaolaj vagy magolaj. A maximális napi mennyiség 3 adag 10 g lehet. Állati zsírok, pl. vajat kell mértékkel használni. Csak alkalmanként fogyasszon édességeket, sós ételeket és cukros italokat, és takarítson meg cukorral.

Mely ételek nem megfelelőek

  • glutént tartalmazó gabonafélék: búza, rozs, árpa, tritikálé, bulgur, kamut
  • Termékek: búzacsíra, búza vagy más korpa, graham-liszt, seitan, növényi fehérje-húspótlók, búzából készült szójaszósz, bizonyos salátaöntetek, porított szószok, levesek és búzalisztet tartalmazó félkész termékek
  • italok: sör, lager, malátával édesített limonádé
  • ezenkívül a gluténnel való érintkezés kockázatát a következő élelmiszer-összetevők fogyasztása is viseli a csomagoláson szereplő termékösszetétel szerint: hidrolizált növényi fehérjék, keményítő, módosított keményítők, aromák, aromák, dextrin, maláta, árpa vagy búzaszirup, melasz
  • a glutén tartalmazhat: ragasztó borítékokra és bélyegekre (öntapadó típusok vásárlása), rúzsra, néhány gyógyszerre (ellenőrizze pontos összetételüket)

Melyek a leggyakoribb hibák az étrend módosításában

  • az a feltételezés, hogy a kevés glutén (glutén) nem fog problémát okozni
  • figyelmen kívül hagyva az egész gluténmentes étrendet
  • a gluténtartalmú ételek megfelelő gluténmentes ételekkel történő kompenzációjának elhanyagolása
  • rost hiánya az étrendben (a gabonaféléket nem helyettesítik kellőképpen gyümölcsök, zöldségek és hüvelyesek)
  • a búza kizárása, de egyéb gabonafélék és gluténtartalmú termékek (rozs, árpa, tönkölybúza, bulgur, tritikálé, búzadara stb.) fogyasztása

Tudnia kell, hogy…

  • gluténmentes étrenden A búzát, rozst, árpát és zabot bármilyen formában tartalmazó ételeket (liszt, pelyhek, dara) nem szabad enni, mert glutént tartalmaznak.
  • gluténmentes étrend alapja burgonya, rizs, kukorica, hajdina amarant, hüvelyesek, beleértve a szóját is
  • mindig olvassa el az étel összetétele és ha keményítőt vagy módosított keményítőt tartalmaz, akkor nem kell aggódnia, mert ha gluténforrás, akkor fel kell tüntetni pl. búzakeményítőt tartalmaz. A kukorica vagy a burgonyakeményítő rendben van. A búzacsíra azonban nem megengedett
  • a búzalisztet kicserélik kukorica, rizs, szója vagy speciális gluténmentes keverékek
  • búzadara helyébe kukorica vagy hajdina dara kerül
  • zsemlemorzsa vásárolhat speciális gluténmentes vagy reszelt ropogós kukoricapehelyeket vagy kukoricapehelyeket
  • kenyér, sütemények, sütemények megvásárolhatja őket egy szaküzletben, vagy gluténmentes alapanyagokból sütheti
  • gluténmentes tészta szaküzletekben vásároljon
  • a sűrítés során a lisztet helyettesítse gluténmentes liszttel, kukoricával vagy szolamillal
  • a gluténtartalmat ellenőrizni kell még olyan ételekkel is, ahol az ember nem számíthat rá: joghurtok, kenetek, tejföl, majonéz ...
  • Reggelizhet: Knuspi - zöldség vagy hajdina, Racio - csak rizs vagy rizs szójával és hasonlókkal, ropogós kukoricaszeletek, kukoricapehely - de ellenőriznie kell összetételüket, néhány zabkását bébiételekhez, hajdina zabkását…
  • Ebéd és vacsora: a legalkalmasabbak a grillezett vagy természetesen elkészített húsok, hal, zöldségek, köretként a burgonya vagy a rizs. Gluténmentes burgonyagombóc is kínálkozik, lehetőség van polenta, kínai rizstészta vagy gluténmentes tészta, hüvelyesek tálalására is. Hasábburgonya esetén ellenőrizze, hogy nincsenek-e lisztporosak. Vigyázzon az azonnali burgonyapürével, a krokett nem ajánlott.
  • Sivatagok: például puding - a legtöbb gluténmentes, fagylalt, gluténmentes alapanyagokból készült gyümölcspoharak, diókeverékek, szárított gyümölcsök

Tünetek és kockázatok

A glutén intolerancia okozta egész életen át tartó betegség. Az ilyen intoleranciában szenvedő embereknél a glutén hatása megváltoztatja a vékonybél nyálkahártyájának felületét

  • tipikus tünetek hasmenés, súlycsökkenés, puffadás, sápadtság, bőrkiütés, sárga bőr, csökkent vörösvértestszám, hajhullás, törékeny haj, rideg körmök, vérzés, légszomj, bizsergő érzés, csontfájdalom, haematoma, duzzanat, izomgyengeség, ízületi vérzés, izomgörcsök, elvékonyodó csontok
  • néha előfordul más betegségekkel, amelyek megelőzhetik, vagy éppen ellenkezőleg, követhetik. Ezek az ún a társult betegségek néha fontosak a diagnózisban, amikor lisztérzékenységhez vezetnek. Ezek a következők: 1-es típusú cukorbetegség, pajzsmirigy betegség, meddőség és hasonlók
  • általában genetikai betegség. Az előfordulás magasabb az első fokú rokonokban, azaz a szülőknél. Az öröklődés nem határozható meg pontosan úgy, mint néhány más betegség esetén
  • A lisztérzékenység tünetei az életkor függvényében változnak

  • Óvodás gyermekek terjedelmes zsíros széklet, hasmenés, hasi fájdalom és megnagyobbodás, gyenge izmok.
  • Iskolás gyerekeknek észrevehető béltünetek nem jelentkezhetnek. Rossz táplálkozási állapot, vérszegénység, alacsony testalkat és késleltetett általános fejlődés jellemző. A pubertás spontán javuláshoz vezethet a fel nem ismert, azaz kezeletlen cöliákia esetén.
  • Ezután a betegség felnőttkorban újra megjelenik, általában 25 és 40 éves kor között. A kiváltó ok lehet egy korábbi súlyosabb fertőző betegség, testi vagy lelki stressz, sérülés vagy műtét. Nőknél terhesség, szülés, szoptatás kapcsán fordulhat elő.
  • Felnőttkorban glutén intolerancia léphet fel nem specifikus emésztési zavarokkal, teltségérzéssel, puffadással és étvágytalansággal nyilvánul meg. Ennek az alattomos betegségnek a megnyilvánulásai felnőtteknél teljesen egyéniek és nagyon változatosak. Maguk a bél tünetei nem gyakoriak és teljesen hiányozhatnak, vagy a hasmenés csak enyhe és hirtelen jelentkezik.
  • A rendkívül béltünetek felnőttkorban nagyon gyakran fordulnak elő: fáradtság, nem reagáló vérszegénység, a szájüreg vagy a kötőhártya nyálkahártyájának gyulladása, Duhring dermatitise (a lisztérzékenység egyik fajtája, a betegség bőrkiütéseivel), korai csontritkulás, izomgyengeség és érzékenységvesztés. A kísérő megnyilvánulások közé tartozik a depresszió, a viselkedési rendellenességek, az oligospermia (csökkent spermiumtermelés), nőgyógyászati ​​rendellenességek (szabálytalan és késleltetett menstruáció), vetélések vagy meddőség. Gyakran más autoimmun betegségek kísérik - leggyakrabban a pajzsmirigy autoimmun gyulladása (a celiakia 10-20% -a), az 1-es típusú cukorbetegség (a celiacák 3-8% -a), a máj, a tüdő és más autoimmun betegségek.

A gluténmentes termékek felírásáról Szlovákiában

A termékeket részben az egészségbiztosító fedezi. A lisztérzékenységet mindig csak gasztroenterológus tudja diagnosztizálni. Pozitív biopszia nélkül (a szlovákiai cöliákia diagnosztizálásának módszertani lapja szerint) a cöliákiás betegek nem írhatnak fel termékeket.

A diagnózis felállítása után a beteg ajánlást kap (fél évig érvényes) gluténmentes ételek felírására, amelyet a körzeti orvos is felírhat két hónapra. A felírásnál nagyon fontosak a beteg életkorától függő határértékek. Ezután a vény benyújtása után a beteg megvásárolhatja vagy megrendelheti az előírt ételt közvetlenül a gyógyszertárban.

forrás: www.dobrebezlepku.sk

Gyakori hasmenés és puffadás szenved? Teszteld magad

A glutén intolerancia diagnosztikai vizsgálata, amelyet otthonában kényelmesen elvégezhet, megkönnyítheti az egészség eligazodását. Csak egy pillanatba telik, és megtudja, hogyan viszonyul a bél a gluténhoz, de megspórolja magát az orvosi rendelőben való hosszú várakozással is. Ez a teszt 98% -os pontossággal 10 perc alatt meghatározhatja egy csepp vérből, hogy glutén intoleranciában szenved-e vagy sem. A csomag két kis lándzsát tartalmaz az ujjak szúrására és egy üveg kapillárt a vérvételhez. Ezután egy speciális oldattal összekeverjük, és a kapott elegyet cseppenként hozzáadjuk a tesztpatronhoz.

"Ha a teszt pozitív, azt javaslom, hogy minél előbb forduljon orvoshoz, akinek vérvizsgálatot kell végeznie. Ha a pozitív is jelen van, akkor általában a vékonybél nyálkahártyájának biopsziáját hajtják végre, amelyet a gasztroszkópia során végeznek "- mutat rá Dr. Jana Bendová, felnőttek háziorvosa.

Ennek a betegségnek a genetikai alapja miatt a lisztérzékenység kezelése még mindig sikertelen. A betegség kellemetlen következményeinek csökkentésének egyetlen módja a glutént tartalmazó termékek fogyasztásának megszüntetése. Nem csak kenyérről, kifliről vagy zsemléről kell lemondania a cöliákiának. Kis mennyiségben a glutén mindenütt megtalálható, ahol gabonakeményítővel sűrítik, bizonyos típusú élesztő, tejtermékek, porcukor, de kemény alkohol, sör, csokoládé, húskészítmények is tartalmazzák. Szerencsére az elmúlt években a gluténmentes termékek piaca jelentősen megnőtt, és a lisztérzékenységben szenvedő betegeknek lehetőségük van gluténmentes ételek felírására, amelyek részben egészségbiztosítással fedezettek. Megfelelő étrend betartásával az eredeti bélműködés teljes regenerálása lehetséges.

"Szlovákiában több egyesület és szervezet működik, amelyek egyesítik és támogatják a cöliákiás betegeket. Például a Szlovák Celiacs Társaság, a Celiacs Szlovák Liga, a Celiacs Információs Központ és számos különböző celiakok polgári egyesülete. Ha az otthoni teszt pozitív és az azt követő orvosi vizsgálat megerősíti a glutén intoleranciáját, akkor nincs hová fordulnia kérdéseivel "- teszi hozzá Dr. Bendová.

© SZERZŐI JOG FENNTARTVA

A napi Pravda és internetes verziójának célja, hogy naprakész híreket jelenítsen meg Önnek. Ahhoz, hogy folyamatosan és még jobban dolgozhassunk Önnek, szükségünk van a támogatására is. Köszönjük bármilyen pénzügyi hozzájárulását.