A vércsoport és az Rh faktor meghatározása
A leendő anya az egyik alapvető vizsgálat az antenatalis klinikán.
A következőket vizsgálják:
- egyikéhez tartozó A, B, AB, 0 csoportok a
- pozitivitás, vagy Rh faktor negativitás.
Rh negatív anyánál, ha a gyermek apja Rh pozitív, elméletileg előfordulhat antitestek képződése és később a magzat károsodása, az úgynevezett folyamat:
Az újszülött hemolitikus betegsége.
Ennek a kóros folyamatnak az a lényege, hogy az anya immunrendszere, amelyben a vörösvértestek felületén nincs bizonyos antigén - Rh faktor, antitesteket termel a magzat Rh-pozitív vérsejtjeivel szemben.
A magzat és az anya vérrendszere általában elválik egymástól.
Ha azonban bizonyos mennyiségű magzati vörösvértest belép az anya vérébe - ez a kockázat akkor nő, ha:
- császármetszés,
- korai placenta leválás,
- ez megtörténhet abortusz esetén,
- spontán vetélés,
- hanem spontán születésben is
megindul az antitestek termelése, amelyek a placentán át juthatnak a magzati vérbe a következő terhességek során.
Ott az Rh antitestek kötődnek az Rh-pozitív vörösvérsejtekhez, és bonyolult kóros folyamatot indítanak el - az újszülött hemolitikus betegsége (hemolízis - vörösvértestek lebomlása).
Ma a hemolitikus betegség nagyon ritka
Megérdemelte Rh negatív anyák ellátási rendszere. Minden Rh-negatív jövőbeli anyát (és a gyermek apjának Rh-pozitivitása esetén) a terhesség alatt háromszor ellenőrizzük a vérben lévő antitestek mennyiségének (titerének) háromszorosát, indirekt Coombs-tesztet hajtunk végre.
1971 óta anti-D antitesteket indokolt esetben szülés utáni megelőző esetekben adtak nekünk.
Ezek felelősek az anya véráramába jutott Rh-pozitív magzati vörösvérsejtek megkötéséért, megakadályozva ezzel az antitestek képződését.
Anti D antitestek
Rh-negatív anyáknak születésük után legkésőbb 72 órával adják be azokat, akiknek babája Rh-pozitív.
Az AB0 rendszerbe tartozás mind az anyában, mind az újszülöttben szintén fontos szerepet játszik annak eldöntésében, hogy beadják-e ezeket az antitesteket.