Ne közelítsen a fogyatékossággal élő személy "hősi" játékára, aki meg akarja győzni, hogy egy darabig lefekszik és ellazul, és jobban jár
2012. július 28., 0:00 Miriam Vojteková, Miriam Vojteková
Alig ment a bejárati ajtóhoz. Amikor a felesége kinyitotta neki az ajtót, zihálva suttogta: Nagyon rosszul vagyok! A nő ijedten kérdezte tőle, mennyire téved. Amikor leírta, hogy nyomást és nagyon erős fájdalmat érzett a mellkasában, ami a nyakába, majd a bal vállába, a bal kéz negyedik és ötödik ujjáig lőtt, a lány rosszul érezte magát.
A fájdalom húsz perc elteltével sem csillapodott. Időnként a mellkasa fájt a legjobban, aztán a válla vagy a szán. A mellkasára nehezedő nyomás elviselhetetlen volt, és a férfi úgy érezte, hogy nem tud mozogni. A fájdalom mély volt, pusztító, hányás érzése volt, félt, hogy vége lesz. A nő nem habozott, és mentőt hívott. A hívott orvosi segítség megerősítette gyanúját. Szívroham.
Idő - erős ellenfél
Miokardiális infarktus esetén az idő valóban ellenünk játszik. Az emberi test abban is leleményes, hogy felemelheti a figyelmeztető ujjat, ha nehezen megy. A kérdés az, hogy észrevesszük-e és nem hagyjuk-e figyelmen kívül. Ezért a nő nem tehetett mást, mint amilyen gyorsan csak lehet, mentőt hív. A mellkasi fájdalom, egyéb tünetekkel együtt, egy súlyos betegség figyelmeztető jele, amely évente sok embert megöl, nemcsak a nyári forróság idején, hanem azért is, mert nem kaptak időben szakszerű segítséget.
Jobb szükségtelenül, mint későn
Az orvosok szerint az akut infarktusban szenvedő betegek harminc-ötven százaléka harminc napon belül meghal, többségük az első két órán belül, gyakran még a kórházba kerülés előtt. Ezért nagyon fontos annak biztosítása, hogy a beteg az első tünetek után a lehető leghamarabb szakemberek kezébe kerüljön.
Ne közelítsen a fogyatékossággal élő személy "hősies" játékára, aki meg akarja győzni, hogy egy darabig lefekszik és ellazul, és jobb lesz. Akár biztos abban, hogy ezek a szívroham tünetei, ne feledje: jobb, ha az áldozat feleslegesen megy orvoshoz, mint későn vagy egyáltalán nem, és végzetes következményekkel jár.
Mi történik szívroham esetén
Anna Vachulová kardiológus az aritmiák és az állandó szívritmus-osztályról NÚSCH, a. s., elmagyarázza, hogy a szívinfarktus akkor fordul elő, amikor hirtelen megszakad a szív egy részének vérellátása. Ennek oka a szívizomot ellátó koszorúér hirtelen lezárása. A leggyakoribb ok a trombus - egy vérrög, amely az artéria ateroszklerotikus plakkján képződik, másik oka embolus lehet, vagyis egy vérrög, amely az érágy egy másik pontján képződött.
"A szívkoszorúér elzáródásnak számos következménye lehet, a keringés leállásától a kardiogén sokk kialakulásáig, az elzáródott koszorúér által okozott szívizom károsodásáig és a szívelégtelenség haláláig történő fejlődéséig." A szívizom infarktusának egyéb okai azonban lehetségesek.
Szívroham tünetei:
- mély, állati fájdalom a mellkas elülső falában,
- a fájdalom gyakran sugározhat a nyakra, a bal vállra, a bal kézre, a szánkóra,
- izzadó,
- szorongás,
- légszomj,
- hátfájás,
- súlyos fájdalom, nem enyhíti és 20 percnél tovább tart,
- a fájdalom nem változik a beteg helyzetének változásával.
Mi növeli a szívroham kockázatát:
- 50 év feletti életkor
- férfi,
- magas vérnyomás,
- magas koleszterin,
- dohányzó,
- pozitív családi kórtörténet - azaz a szívizominfarktus előfordulása fiatal korban közeli rokonoknál,
- diabetes mellitus,
- elhízottság.
Acetilszalicilsav - igen vagy nem?
Szívroham esetén állítólag acetilszalicilsavat (acilpirint, aszpirint, anopirint stb.) Tartalmazó gyógyszert kell adnunk a betegnek. Ez igaz? A kardiológus szerint „a terepen a laikus nem képes megmondani, hogy a betegnek miokardiális infarktusa van-e, vagy a mellkasi fájdalom más oka van-e. Ezért be kell tartani az említett ajánlásokat, és így mentőt kell hívni.
Az orvos szerint a kezelést, beleértve az acetilszalicilsav beadását, a mentő személyzetére kell bízni. "Például soha nem tudhatjuk, ha a beteg nem allergiás az acetilszalicilsavra, vagy akutan súlyosbodik a gyomor- és nyombélfekély. Az a beteg, akinek korábban szívinfarktusa volt, általában meg tudja mondani a fájdalom jellegét, de a kezelést is a mentőszolgálat személyzetére kell bízni "- mondja az orvos.
Megelőzésre alkalmas?
Az acetilszalicilsavról szólva gyakran beszélnek arról, hogy rendszeresen kis adagokban használják a szív- és érrendszeri betegségek megelőzésében. Az orvos azt mondja, hogy az acetilszalicilsav megelőző alkalmazása sokat foglalkozik a szakmai fórumokon. "Erre egyértelmű ajánlásaink vannak, de nem kívánatos, hogy a betegek önkényesen kezdjék el vagy abbahagyják ezt a gyógyszert. Az acetilszalicilsav alkalmazásával kapcsolatban konzultálni kell orvosával "- hangsúlyozza a kardiológus.
Összeomlás vagy szívroham?
Különösen nyáron gyakran halljuk, hogy valaki összeesett a meleg miatt. De mi mást képzelhetünk el alatta? Ez azt jelenti, hogy például szívrohama is volt? Először is meg kell különböztetni az összeomlást - az ún szinkron a szívrohamtól. Anna Vachulová kardiológus pontosítja, hogy az összeomlás a szívrohammal ellentétben nem betegség, hanem tünet. "Ez egy hirtelen rövid távú eszméletvesztés, amely az izmok gyengüléséhez és gyengüléséhez, valamint egy személy bukásához vezet. Ez egy átmeneti állapot, amelyben az ember gyorsan, teljesen és spontán visszanyeri az eszméletét "- mondja az orvos.
Miért veszítjük el az eszméletünket
Ennek oka az agy véráramlásának átmeneti csökkenése, a tudatállapotot kontrolláló terület. Tehát a teljes agyi véráramlás bármilyen rendellenessége egy kardiológus szerint hirtelen, rövid távú eszméletvesztéshez vezethet. A leggyakoribb a vérnyomás csökkenése folyadékhiány miatt (például túlzott folyadékvesztés után - hányás, hasmenés, kiszáradásra szedett gyógyszer szedése). A vér vastagabb és nehezebb átnyomni az apró hajtűket, főleg az agyban. Ennek eredménye az agy vértelensége.
De akkor is előfordul, ha egyes gyógyszereket az ún értágító hatások, amelyek túlzottan tágítják a test ereket, és a vérnyomás túlzott, nemkívánatos csökkenése tapasztalható a szívritmus egyes rendellenességeiben, hirtelen álló helyzetben, hosszan tartó fekvés vagy ülés után, de hosszú állás után is.
Akkor is elveszítheti eszméletét, ha arterioszklerotikusan érintett az agyat ellátó erek, ha súlyos érzelmi szorongást (harag, öröm), súlyos fájdalmat vagy a következők kombinációját tapasztalta.
Ez azonban nem jelenti azt, hogy minden tudatvesztést szinkopnak neveznénk. A kardiológus szerint a syncope a nem súlyos helyzetek megnyilvánulása is lehet a szív- és érrendszeri betegségek miatti tünetekig. Kifejti, hogy az eszméletvesztés oka egy másik betegség lehet, pl. diabetes mellitusban alacsony vércukorszint, epilepszia, egyensúlyhiány, pszichológiai okok (félelem, ijedtség) stb. A syncope viszonylag gyakori. A kardiológus kijelenti, hogy az összes háziorvosi látogatás körülbelül 0,2–0,9 százalékát képviseli.
A gyógyszerek összeomlást is okozhatnak?
Sok "szívtipró" megkérdezheti, hogy a magas nyomású gyógyszerek és a szívritmuszavarok, amelyek lelassítják a szívet és a szerveken keresztüli véráramlást, szintén hozzájárulhatnak-e az összeomláshoz.
Anna Vachulová kardiológus megerősíti, hogy ezeknek a gyógyszereknek a használata hozzájárulhat az összeomláshoz. Ez akkor fordul elő, ha például ezeknek a gyógyszereknek a kiszáradásával kombinálva van. Vagyis túlzott folyadékvesztéssel vagy elégtelen folyadékfogyasztással, ami a nyári hónapokban a leggyakoribb. Emiatt az ilyen gyógyszerek és az alkoholfogyasztás közvetlen kombinációja is veszélyes.
Hogyan nyújtsunk elsősegélyt
Összeomláskor:
- Először ellenőrizze a tudatosságot és a légzést (általában az összeomlás során) és a pulzust a nyakon.
- Ezután helyezze az áldozatot emelt alsó végtagokkal a hátára, soha ne próbáljon állni vagy ültetni, mert ismétlődik az eszméletvesztés!
- Lazítsa meg a szoros ruházatot a nyak és a derék körül, friss levegőt biztosítson (szellőzés).
- Ellenőrizze az esetleges ősszel bekövetkezett sérüléseket.
- Hagyja az érintett személyt feküdni körülbelül 15 percig az eszméletének visszanyerése után, majd segítse lassan ülni, hagyja ülni és fokozatosan segítsen felállni, soha nem hirtelen.
- Ha a beteg öt percen belül nem tér magához, vagy összeomlás tart, vagy fokozatos, lassú ülés után ismételten leesik, hívjon mentőt.
Miokardiális infarktus esetén:
- szívinfarktus gyanúja esetén a beteg nem gyakorolhat fizikai vagy mentális stresszt,
- helyezze félülésbe vagy olyan helyzetbe, amelyet a legjobban tolerál,
- hívj egy mentőt,
- ha nitroglicerin van nála, akkor odaadhatja neki. Az egész kezelést azonban hagyja a mentő személyzetének,
- ha a beteg eszméletlen, helyezze stabilizált helyzetbe, ellenőrizze a légzés és a pulzus jelenlétét, eltűnésük esetén a laikus újraélesztéssel kezdje.
Hogyan folytassa az újraélesztést:
- ellenőrizze az érintett reakcióit - vegye fel vele a kapcsolatot, rázza meg, ha reagál és nincs veszélyben (pl. az autóban), hagyja abban a helyzetben, amelyben megtalálta, hívjon orvosi segítséget és folytassa állapotának ellenőrzését,
- ha az áldozat nem reagál, döntse meg a fejét, hogy megtisztítsa a légutakat, távolítsa el az akadályokat (hányás stb.), ellenőrizze a légzést. Ha légzése van, helyezze a beteget stabil oldalsó helyzetbe, és hívjon szakembert, ellenőrizze, hogy nincs-e pulzus a nyaki artériákban,
- ha a beteg nem lélegzik, folytasson külső szívmasszázst és mesterséges légzést - harminc mellkasi kompressziót váltson két mesterséges lélegzéssel (kissé billentse meg az érintett fejét, óvatosan emelje fel az állát, és belégzéskor nyomja össze az orrát),
- gyermekek esetében öt lélegzéssel kell kezdeni, majd harminc mellkasi kompresszióval, majd két lélegzet és harminc kompresszió váltakozásával folytatni.,
- addig folytassa, amíg az áldozat el nem kezd önállóan lélegezni, vagy amíg orvosi ellátás nem érkezik.
Nincs víz vagy egy lépés
Észreveszi, hogy egy villamos éves hölgy kihúz egy kulacsot az erszényéből és iszik? Valószínűleg kivétel, az idősek gyakran elhanyagolják az ivási rendszert.
Az életkor előrehaladtával megszűnik a szomjúságérzet, ami nem jelenti azt, hogy az idősebbek testében a folyadékkal rendben van. Emlékeztetni kell erre, és ivási rendszert kell biztosítani számukra, egész nap italokat kínálva nekik. Ez a gyerekekre is vonatkozik, a játék hevében gyakran elfelejtik a szomjat.
A kockázati csoportok közé tartoznak a szív- és érrendszeri betegségekben, vesebetegségben, hőszabályozási rendellenességekben vagy cukorbetegek is. Orvossal kell konzultálniuk az ivás rendjéről.
"Srdciari" és ivási rendszer
A szív- és érrendszeri betegségekben szenvedő betegeknek nyáron, különösen láz esetén, be kell tartaniuk a figyelmeztetéseket. "Ez azt jelenti, hogy be kell tartani az orvosuk által ajánlott ivási rendet, így nem lehet mindenkinek folyadékbevitelt ajánlani, például napi két litert, mert vannak olyan betegek, akiknek a szív- vagy vesebetegségek miatt korlátozott a folyadékfogyasztása, pl. 1,5 literre 24 óra alatt. Szükséges azonban a folyadék rendszeres fogyasztása a nap folyamán "- mondja Anna Vachulová kardiológus.
Mennyit igyunk
Ha nem szenved valamilyen súlyos betegségben, és orvosa nem javasol másképp, akkor kövesse a Minárik Peter gasztroenterológus által ajánlott általános képletet:
- 7-10 éves gyermekek - 60 ml folyadék kilogrammonként,
- 10-13 éves gyermekek - 50 ml folyadék kilogrammonként,
- 14 és több éves gyermekek, valamint felnőttek - 40 ml folyadék/testtömeg-kilogramm.
Az orvos hangsúlyozza, hogy a nap folyamán folyamatosan iszunk, és soha nem várunk szomjúságra. Ez már a folyadékhiány mutatója a szervezetben.