Az antibiotikumok Szlovákiában a leggyakrabban felírt gyógyszerek közé tartoznak. A hihetetlenek közül 8 millió évente elfogyasztott antibiotikumcsomagokat a gyermekek több mint negyede fogyaszt, mert akár 27% az antibiotikum-kezelésből gyermek ambulanciák írják elő. Az antibiotikumok gyermekeknél történő alkalmazása ezért sok kérdést vet fel a szülők előtt. Megfelelő felírás és alkalmazás esetén azonban az antibiotikumok hatékonyak és viszonylag biztonságos gyógyszerek.

A szülők leggyakrabban feltett kérdéseire az antibiotikumok alkalmazásával a MUDr gyermekorvos válaszol. Marta Špániková.

Milyen betegségeket érintenek az antibiotikumok a gyermekeknél?

Az antibiotikumok olyan gyógyszerek, amelyek kezelésére szolgálnak bakteriális fertőzések. A vírusok kezelésében hatástalanok.

Mindig szem előtt kell tartani azt a tényt, hogy akár 80% a légúti fertőzések vírusos eredetűek, és az ilyen esetekben az antibiotikumokkal történő kezelés semmilyen egészségügyi előnyt nem jelent.

Ezzel szemben az antibiotikumok felesleges beadása vírusos megbetegedésekben növeli a gyermek kockázatát az antibiotikum-rezisztencia kialakulására, vagyis egy igazi bakteriális betegség esetén az antibiotikumok a jövőben nem lehetnek hatékonyak.

Az antibiotikum-kezelés mindig indokolt:

  • húgyúti fertőzések és a vesék gyulladása,
  • pyogenic streptococcus okozta anginában,
  • alsó légúti fertőzések (pl. tüdőgyulladás)
  • egyéb bizonyított baktérium kórokozók jelenléte,
  • krónikus betegségben szenvedő gyermekeknél (cisztás fibrózis, szívbetegség), mivel fennáll a bakteriális fertőzés tényleges kockázata, amely jelentősen rontaná a gyermek általános állapotát.
szlovákiában
Fotóforrás: Adobestock.com

A vírusfertőzés bakteriális fertőzéssé válhat?

Meglehet, és elég gyakran előfordul. A gyermek vírusfertőzéssel érkezik a járóbeteg-rendelőbe, és néhány nap múlva állapota antibiotikum-kezelést igényel. A gyermekek leggyakoribb fertőző betegségei gyermekcsoportokban fordulnak elő, és általában a vírus okozza őket.

De emberek milliói élnek a testünkben baktériumok. Többek között gyarmatosítják az orr, a torok és a légutak nyálkahártyáit. Mi úgynevezett ún potenciális kórokozók.

Egészségügyi állapotban szimbiózisban élnek velünk, de abban az időben, amikor a vírusos betegség befolyásolja a nyálkahártya helyi immunitását és védekezőképességét, amely potenciális kórokozó, azaz. eddig a "barátságos" baktériumok valódi kórokozóvá válnak.

Így amikor egy gyermek gyakran úgy tűnik, hogy már elsajátította a vírusfertőzést, a láz visszatérésével járó betegség tünetei ismét megjelennek. És itt, miután megerősítették a bakteriális fertőzés jelenlétét, számos antibiotikum kerül elő különféle vizsgálatokon keresztül.

Miért nem működnek azonnal az antibiotikumok?

Amikor egy fertőzés bejut a szervezetbe, az antibiotikumok megszüntetik a fertőzést, megakadályozva a baktériumok szaporodását a gyermek testében, amíg el nem érik a gyógyszer hatékony koncentrációját a vérben. Elvileg az antibiotikum hatása a gyermek klinikai állapotától, a lehetséges betegség típusától függ ellenállás mikroba.

A gyermek egészségi állapotának javításában észrevehető hatások általában kb 42 amíg 72 órával az első antibiotikum adag után.

Jelentős javulás következik be az antibiotikumok első - második adagjának beadása után, például húgyúti fertőzések vagy pyogen streptococcus okozta angina esetén. A gyermekek antibiotikum-kezelése általában legalább egy hétig tart.

Mely esetekben maga az orvos "szitakötőn van", függetlenül attól, hogy antibiotikumot ír-e fel vagy sem?

Néha maguk az orvosok aggódnak a betegség lefolyása miatt, és hogy a vírusos betegség visszatér-e bakteriális fertőzésre. A gyermekorvos "szitakötőkön" van például egy bevonat esetében angina, hörghurut esetén, amelyek lehetnek bakteriális és vírus eredetűek is.

A szakértő döntése azonban mindig a vizsgálat eredményeitől, a kis beteg morbiditásától és immunrendszerének állapotától függ.

Fotóforrás: Adobestock.com

Vannak antibiotikumok a gyermekek számára, a felnőtteknél nem?

Alapvetően nem. Specifikus antibiotikumokat választunk a betegség okának megfelelően. Természetesen vannak olyan típusú antibiotikumok, amelyeket nem adnak gyermekeknek, ill. csak bizonyos speciális esetekben adják (nem járóbeteg-rendelőben, hanem életveszélyes kórházban), amikor már választanak olyan antibiotikumot, amely valóban.

Megfelelő antibiotikum kiválasztásakor nem a gyártót, a felhasználás napját vagy módját követjük, hanem annak hatását a laboratóriumban megerősített baktériumok jelenlétére.

A széles spektrumú antibiotikumok hatékonyabbak, mint a keskeny spektrumú antibiotikumok?

Az antibiotikum-aktivitás spektruma attól függ, hogy az antibiotikum mely mikrobákon hat. Vagyis, ha egy keskeny spektrumú antibiotikum mondjuk két kórokozó ellen hat, akkor a széles spektrumú antibiotikum többféle mikrobát öl meg.

Ugyanakkor el kell mondani, hogy ezek a széles spektrumú gyógyszerek a jótékony baktériumokat is szélesebb körben pusztítják el, vagyis nagyobb mellékhatásaik vannak.

Megfelelő mennyiségű antibiotikum áll rendelkezésünkre a gyermekek számára?

Habár elegendő számú antibiotikum van a piacon gyerekeknek Kifejezetten ötféle antibiotikumot használok gyakori betegségek esetén. Ha más antibiotikumokat kell használni, ezek általában súlyosabb fertőzések, amelyek nem tartoznak az alapellátás orvosához.

A gyermekek antibiotikumai alkalmazkodnak-e az életkorukhoz?

Különböző formáink vannak - szirupok, tabletták, porok, cseppek, még szalmában is volt antibiotikumunk a piacon. Mivel az antibiotikum kezelés szempontjából fontos, hogy a gyermek a gyógyszer teljes adagját rendszeres időközönként elfogyassza, én személy szerint a szirup legmegfelelőbb formájának tartom, mert itt pontosan milliliterben írhatunk fel.

Ezenkívül ez a gyermek számára a leginkább elfogadható forma. Az antibiotikum-kezelés során fontos, hogy az antibiotikumok bizonyos koncentrációja mindig fennmaradjon a vérben, minimális gátló koncentrációról beszélünk, ami azt az antibiotikum-koncentrációt jelenti, amelynél a kórokozó elpusztul.

Ennek a szintnek a be nem tartása rezisztens mikroorganizmus-törzsek kialakulásához vezethet. Ezért fontos, hogy a szülők következetesen betartsák a gyermekek antibiotikum-beadásának elveit!

Az antibiotikumok alkalmazása gyermekeknél valami sajátos?

Az antibiotikumokat általában olyan formában írjuk fel a gyermekek számára, hogy jól el tudják fogyasztani - cseppek, szirupok, kapszulák, por, tabletták.

Az antibiotikumokkal általában, nem csak gyermekeknél, szigorúan be kell tartani az ajánlott adagokat és az alkalmazásuk közötti időintervallumokat. Ily módon folyamatosan stabil anyagtartalmat tartunk fenn a szervezet baktériumai elleni küzdelemben.

Fontos, hogy kövesse orvosának tanácsát, és válassza ki a teljes előírt antibiotikumadagot, még akkor is, ha a betegség tünetei eltűnnek. A betegtájékoztatóban szereplő információk arra is figyelmeztetik a szülőket, hogy a gyógyszerek és az ételek nem megfelelő kombinációi nem adhatók gyermekeknek az antibiotikum-kezelés során.

Milyen mellékhatásai lehetnek az antibiotikumok alkalmazásának a gyermekeknél?

Minden gyermeknek más a reakcióképessége a gyógyszerrel szemben. Az antibiotikumok szedésekor előfordulhat hányás, hasmenés, allergiás reakciók, helyi vörösség a duzzanat.

Bármilyen mellékhatásról be kell jelenteni az orvos tanácsát, és információkat a gyógyszer betegtájékoztatóján is megtalálhat.

Az antibiotikumok alkalmazásának azonban mindig jó oka van, és ha helyesen írják fel, akkor terápiás hatásuk előnyei sokkal fontosabbak a gyermek egészsége szempontjából, mint mellékhatásaik.

Gyermeke allergiás lehet az antibiotikumokra?

Az antibiotikumokkal szembeni rezisztencia mellett az antibiotikumallergia egy másik probléma az ilyen típusú kezelésben. Bonyolítja az a tény, hogy gyakran nehéz (pl. Kiütés esetén) megkülönböztetni, hogy allergiáról van-e szó a gyógyszer egyik összetevőjéről vagy a betegség klinikai képének egy részéről.

Ha azonban a gyermeknek bármilyen tünete jelentkezik kiütés, légzési nehézség, duzzanat formájában az antibiotikum-kezelés során, sürgős konzultációra van szükség a kezelőorvosnál.

Gyengíti az immunitás gyakori antibiotikum-használatát?

Alapvetően igen, de ez egy olyan mechanizmus, amelyet laikusoknak nehéz elmagyarázni. Elég fellebbezni arra a tényre, hogy a gyermekeknek valóban csak akkor szabad antibiotikumot szedniük, amikor a bakteriális fertőzés jelenlétét laboratóriumi vizsgálatok és CRP-teszt igazolják.

Ezért például az immunrendszer kialakulása miatt, ha nem szükséges, gyermekeknél egy éven belül nem írunk fel antibiotikumokat. Kimutatták, hogy az első életévben antibiotikumot szedő gyermekek összefüggésben vannak a későbbi allergiák előfordulásával.

Másrészt szem előtt kell tartani, hogy az antibiotikumok fontosak, gyakran életmentő gyógyszerek. Tehát azokban az esetekben, amelyek antibiotikumok "alkalmazását" igénylik, az immunitás kialakulásának lehetséges veszélye bizonyos helyzetekben utat kell adnia az életmentő kezelésnek.

Miért fontosak a probiotikumok a gyermekek antibiotikum-kezelésében is?

A káros baktériumok mellett az antibiotikumok elpusztítják a testet, valamint a jó baktériumok, amelyek segítenek a megfelelő működésben. Különösen azok, amelyek a bél mikroflórájában találhatók és fontosak az immunrendszer állapotában.

A természetes baktérium mikroflóra károsodása gyakran hasmenéshez és más bélproblémákhoz vezet a gyermekeknél. A probiotikumok alkalmazása csökkenti az antibiotikum-kezelés negatív hatását a "jó" baktériumokra, és támogatja az emésztőrendszer megfelelő működését.

Antibiotikumok és a leggyakoribb szülői hibák:

  • a szülők az antibiotikumokat gyors megoldásnak tekintik, és arra kényszerítik az orvost, hogy antibiotikumot írjon fel a gyermek számára,
  • az ellenkezője a gyermek egészségének, ha a szülők szükség esetén is elutasítják a gyermek antibiotikum-kezelését,
  • az antibiotikum-kezelés dózisának és időintervallumainak be nem tartása,
  • a betegtájékoztató ajánlásainak be nem tartása, pl. a nem megfelelő ételek vagy italok fogyasztásáról vagy más gyógyszerekkel kombinációról, ill. táplálék-kiegészítők,
  • az antibiotikum-kezelés idő előtti befejezése a gyermek egészségének javulása után,
  • egy gyermek rövid lábadozása betegség után.

A szakmai ellenőrzést a MUDr. Jana Bendová, PhD., Igazságügyi és belgyógyászati ​​igazolvánnyal rendelkező felnőtt orvos háziorvos, a Szlovák Általános Gyakorlati Orvostudományi Társaság bizottságának tagja.