A terhesség leggyakoribb szövődményei közé tartozik a terhességi cukorbetegség, a gestosis, a gyenge méhnyak, a hüvelyi vérzés. Amikor ezek csak kisebb figyelmeztető jelek, és amikor siet orvoshoz?
Figyelmeztető jelek
Azonnal hívja a vészhelyzetet, ha:
- elmosódott vagy elmosódott
- súlyos fejfájása van
- tartósan súlyos gyomorfájása van
- gyakran vizelést okoz, súlyos fájdalom kíséretében
- vérzik a hüvelyéből
- erősebb váladék van, ami a magzatvíz korai ürülését jelentheti
24 órán belül forduljon orvoshoz, ha:
- duzzadt a kezed, az arcod és a bokád
- hirtelen és gyakran tér vissza
- 38,3 C feletti láza van
- a baba nem mozog a terhesség 28. hete után, vagy ha 12 órán belül kevesebb mint 10 mozgást érez a csecsemőnél
TERHESSÉG VERSENYEI:
1. Terhességi cukorbetegség
A terhesség alatt az egyik leggyakoribb szövődmény. Ezért fordul elő, mert a méhlepény a terhesség hatására olyan anyagot képez, amely hozzájárul a cukorszint emeléséhez, néha meghaladja a normát. Ha orvosa megerősíti a cukorbetegséget, kezelni kell, mivel ennek fő következménye a magzat fokozott növekedése. A nagy és nehéz baba bonyolultabb terhességet jelent: nagyobb az újszülöttkori légzési distressz szindróma, az alacsony cukorszint a születés utáni első órákban, akár a magzati halál vagy a fejlődési rendellenességek. A nagy és nehéz gyermek egyben nehezebb születést is jelent - kullancsokkal történő szülés, vagy akár császármetszés.
Ha úgy gondolja, hogy terhességi cukorbetegsége van (elhízott, cukorbeteg a családjában vagy 35 évesnél idősebb), akkor a terhesség 24. és 28. hete között glükóz tolerancia tesztet fognak végezni. Éhgyomri glükózt iszol, és az orvosok két órán keresztül tesztelik a véred szintjét.
Mit kell tenni?
A cukorbetegség megerősítése után szigorúbb étrendet kell követnie, elkerülve az édességeket és a cukros italokat. Gyakrabban látogat el egy tanácsadó központba, inzulint is kaphat.
Ha a terhesség előtt nem volt cukorbetegsége, akkor a cukorszintjét a szülés után újra be kell állítani. Igaz azonban, hogy a terhességi cukorbetegségben szenvedő nők legfeljebb fele később cukorbeteg lesz.
2. Különböző Rh faktor
A legtöbb ember vér Rh faktora pozitív. Ha Ön egyike annak a 15 százaléknak, akinek Rh-faktora negatív, akkor ez kisebb komplikáció lehet a terhesség alatt, de csak akkor, ha a csecsemő Rh-faktora pozitív.
A vércsoportjai nem lesznek kompatibilisek. Mivel az anya teste nem ismeri fel ezt a tényezőt, az immunrendszer idegennek fogja tekinteni, és ellenanyagokat kezd termelni ellene. Ezek az antitestek átjuthatnak a placentán a magzat felé, és károsíthatják vörösvértestjeit. Ezt a jelenséget immunizálásnak nevezzük.
Hangsúlyozni kell azonban, hogy az Rh-pozitív magzati vérsejtek és az Rh-negatív anyák vérének találkozása nem fordul elő ilyen könnyen, mert a magzat és az anya vérkeringése szigorúan el van választva. Találkozás történhet Rh-negatív anyai vér és Rh-pozitív csecsemő vörösvérsejtek között, ha például egy ilyen nő valaha is helytelen vértranszfúziót kapott, ha terhesség alatt, különböző terhesség alatt, például nehéz placenta születés vagy abortusz alatt.
Ma azonban az immunizálás esetei szinte nincsenek, mivel az anya és a magzat vérfaktorait az első vérvételkor észlelik a nőgyógyász első látogatásakor.
Mit kell tenni?
Minden Rh-negatív kismamát terhesség alatt háromszor ellenőriznek a terhesség alatt a lehetséges antitestek jelenlétére. Ha ez az első terhesség, és feltételezzük, hogy az anya soha nem kapott helytelen vérátömlesztést, akkor a vérében nem szabad Rh-ellenes antitesteket találni.
Születése után megvizsgálják a csecsemő vércsoportját, és ennek eredményeként az anyának Rhega-t adnak be, 72 órával a születés után, a magzat elleni antitestek ellen. Ennek az oltásnak meg kell akadályoznia a későbbi terhesség alatti szövődményeket.
Hematológusok szerint Rhega-t profilaktikusan kell adni minden Rh negatív anyának a terhesség 29. hetében. Rh-negatív anyának is meg kell adni ezeket az eljárásokat, például amniocentézist, vetélés, abortusz, méhen kívüli terhesség után.
3. Gyenge méhnyak
Ha a terhesség jól megy, a méhnyak a szülésig zárva marad. Néha azonban a méhnyak gyenge, nyitni kezd, és fennáll a korai születés veszélye. Ha ez jóval a várható szülés előtt történik, vagy ha az orvosok félnek a vetéléstől vagy a koraszüléstől (különösen, ha a nő korábban abortált vagy koraszülöttet adott életre), akkor valószínűleg varrni fogják a méhnyakát.
Mit kell tenni?
Rövid műtéten kell átesnie, amelynek során az orvosok egy nem felszívódó roston keresztül húzzák meg a méhnyakát. Az eljárást általános érzéstelenítésben végzik, így sem érzés, sem ébredés után nem fog fájdalmat érezni. A varratot ambuláns módon távolítják el körülbelül két héttel a várható születés előtt.
4. Gesztózis
A vérnyomását minden nőgyógyász irodai látogatás során megmérik. Ennek oka, hogy a terhesség alatt élesen emelkedhet a vérnyomás - különösen előrehaladott stádiumban. Ha vérnyomása 140/90 fölé emelkedik, plusz túlzott súlygyarapodás, duzzadt boka, láb vagy kéz, valamint fehérje jelenléte a vérében, kezelőorvosának fokozott elővigyázatossággal kell eljárnia. A vérnyomás hirtelen emelkedése gestosishoz vezethet (betegség, amelynek tünetei a duzzanat, a fehérje a vizeletben és a magas vérnyomás), a gestosis pedig az eszméletvesztés görcseihez vezethet.
Mit kell tenni?
Csökkentse az ételekben a sófogyasztást. Orvosa ágybetétet vagy gyógyszert ír elő. Ha ez súlyosabb állapot, kórházba kerül, bár nagyszerűen érezheti magát. Ha a kezelés nem működik, korai vajúdás válhat ki.
5. Hüvelyi vérzés
Ha a terhesség alatt láthatóan vérezni kezd a hüvelyéből, ne essen pánikba. Ez a probléma a terhes nők körülbelül negyedét érinti, különösen a terhesség első hónapjaiban. A statisztikák szerint a vérzés fele vetéléssel végződik, de a terhesség másik fele boldogan végződik.
Több okból is vérezhet. Leggyakrabban a méhlepény növekedésével a méh üregében lévő tekercs megszakad és vérezni kezd. Az is előfordulhat, hogy a magzat genetikai hibával rendelkezik, ami csökkenti a hormonszintet. A méh nyálkahártyája nem táplálkozik kellőképpen, hámlani kezd, vérzés következik be, később a magzat megszakad. Ebben az esetben valószínűleg nem fogja megakadályozni az abortuszt.
Ha a szeretkezés után gyengéden vérzik, valószínűleg semmi komoly dolog nem történik. A nemi szervei nagyon torlódnak, és a sűrűn összefonódó tekercsek megszakadhatnak a szeretkezés során. Mindazonáltal feltétlenül mondja el orvosának.
Mi a következő?
Ha a vérzés nem szűnik meg, mindenképpen forduljon orvoshoz. Orvosa megmondja, hogy ezek csak kisebb változások-e a méhben vagy a méhnyakban, vagy fennáll-e a vetélés veszélye. Ha fennáll a vetélés veszélye, orvosa valószínűleg kórházban tartja Önt és elrendeli, hogy pihenjen az ágyban. Gyógyszert kap a terhesség támogatására, de több orvos nem teheti meg - várni fog, amint a természet úgy dönt. Ha a magzat nincs rendben, akkor az orvosok valószínűleg nem zárják ki a vetélés kockázatát - az orvosok nem kezelhetik a károsodott magzatot.