Kezdeményező
A trichomoniasis kórokozója a trichomonas vaginalis. A név már a parazita preferált helyére mutat: a hüvelyre, vagyis a hüvelyre. Mivel azonban a parazita mindkét nemnél az urogenitális traktus fennmaradó nyálkahártyáiban, azaz a nemi szervek és a húgyutak nyálkahártyájában fordul elő, néha trichomonas urogenitalis néven emlegetik.
A Trichomonas vaginalis kb. 25 dlm hosszú és 15 µm széles, fakultatívan patogén parazita. Ez azt jelenti, hogy nem feltétlenül okoz betegséget. Néha a szer minden betegségtünet nélkül megteheti.
A Trichomonas vaginalis a protozoonokhoz, azaz az egysejtű állatok formájához tartozik. A protozoonok között különböző alcsoportok vannak, amelyek mozgásszervi szerveikben különböznek egymástól. A Trichomonas vaginalis a flagelata, azaz flagella alcsoportjába tartozik, amely flagellájuk segítségével aktívan mozoghat. A Trichomonas vaginalis elülső végén négy flagella és egy másik hátrafelé orientált flagellum található, amely hullámzó, azaz hullámos membránt képez. Ez a hullámos membrán azt a benyomást kelti, hogy a parazita mozgása közben a fogaskerék forog.
A trichomonas tenax és a trichomonas hominis alcsoportjai apatogének, vagyis nem okoznak betegséget. Emberben a szájüregben, valamint a belekben fordulnak elő.
A fertőzés útja
A kórokozó főleg a nyálkahártyával való érintkezés útján terjed szexuális kapcsolat során. Kontaktfertőzések, pl. törölközők együttes használatakor, WC-ben vagy a szauna látogatásakor ezek is lehetségesek, de sokkal ritkábban. Az anális fertőzés alapvetően lehetetlen, mert a kórokozó nem tud szaporodni a bélben.
Frekvencia
A Trichomonas vaginalis világszerte fordul elő. A kórokozó a fogamzóképes egészséges nők 8–12% -ában mutatható ki. A nőknél viszont a nemi szervek gyulladásos betegségében szenvedő nők 20-30% -ában lehet kimutatni a trichomonas vaginalis-t.
Egészséges férfiaknál a kórokozó ritkán mutatható ki, mégpedig 2–5% -ban. A módszertanilag nehéz mintavétel azonban felelős lehet ezért az alacsony számért.
Lappangási időszak
Az inkubációs periódus 3 és 30 nap között van.
Tünetek
A nehézségek mindkét nemnél hasonlóak, és a gyulladás helyétől függenek. Minél hevesebb a gyulladás, annál hangsúlyosabb a nehézség. Krónikus gyulladás esetén a probléma teljesen hiányozhat.
- Egy nőnél: általában hüvelygyulladás alakul ki, amely a méhnyak kapujáig terjed. A nők ezután panaszkodnak kellemetlen viszketésről és a hüvelyben történő égésről is. Ezenkívül sárgás-zöld, filléres, gyakran kellemetlen szagú váladék keletkezik. Ezenkívül, ha a gyulladás átjut a húgycsőbe és a húgyhólyagba, fájdalom jelentkezik vizelet közben és gyakori vizelési inger. Kb. Kb. azonban a trichomonas vaginalis által okozott bizonyított fertőzésben szenvedő nők felének nincsenek problémái.
- Férfiaknál: Az esetek túlnyomó többségében a trichomonas vaginalis okozta fertőzés férfiaknál nehézségek nélkül jelentkezik. Ha azonban nehézségek merülnek fel, akkor viszketés, fájdalom és tejszerű fehéres váladék kerül előtérbe, mint egy nő esetében. A férfiaknál a gyulladás főleg a gyomorban és a fitymán nyilvánul meg. A húgycsőn keresztül a gyulladás kiterjedhet a hólyagra, a prosztatára és a mellékhártyára.
Diagnózis
A szerzők igazolása mikroszkóppal és tenyésztéssel egyaránt lehetséges. Mintát veszünk a hüvelyből vagy a húgycsőből vizsgálat céljából. Már a natív készítményben, azaz festés nélkül, a tömeg-mobil trichomonádok igazolhatók akut trichomoniasisban. Krónikus fertőzések esetén a tenyésztési módszerek gyakran megbízhatóbbak.
Terápia
A kezelés antibiotikumokkal történik. A metronidazol, az ornidazol és a tinidazol is különösen hatékony. A gyógyszerek beadhatók pl. hüvelyi kúpként közvetlenül a hüvelybe, vagy tabletta formájában szedhető. A terhesség első három hónapjában a kezelést hüvelyi úton kell elvégezni!
Természetesen a sikeres kezeléshez elengedhetetlen a partner egyidejű kezelése. A kezelés során, körülbelül 7-10 napig, a betegeknek tartózkodniuk kell a nemi aktusoktól.
Profilaxis
Mivel a szerek nemi aktus során terjednek, a fertőzés óvszer használatával megelőzhető. Nyilvános WC-kben és szaunákban a szokásos higiéniai intézkedések általában elegendőek.
Előrejelzés
A trichomoniasis gyógyult eseteinek aránya 99% a partner bevonásával történő következetes kezelés mellett.
E-mailben áttekintést kaphat a legfontosabb üzenetekről
A személyes adatok kezelésére az Adatvédelmi irányelvek és a sütik használatának szabályai vonatkoznak. Kérjük, ismerkedjen meg ezekkel a dokumentumokkal, mielőtt megadná e-mail címét.
