(Fotóforrás: AdobeStock.com)
Vakbélgyulladás, vagy ahogy megszoktuk beszélgetni - vakbélgyulladás, az egyik leggyakoribb hirtelen hasi esemény.
Főleg gyermekeknél, fiatal felnőtteknél (30 éves korig) és terhes nőknél találkozunk vele.
Ez egy olyan állapot, amely általában megköveteli művelet, vagy legalább megfigyelés a sebészeti osztályon.
A vakbélgyulladás a gyulladás népszerű kifejezése féreg alakú medál, úgynevezett Függelék vermiformis. A vakbélből - a vastagbél vak végű, zsák alakú részéből - nyúlik ki, amely a vékonybél kimenete alatt fekszik.
A függelék hossza ettől változik 2 nak nek 20 cm. Korábban a függelék funkciója nem volt ismert, ma már tudjuk, hogy fontos része immunrendszer:
- sokakat tartalmaz nyirokzsákok,
- szűrőként és raktárként működik csíra (hasonló a garatmandulához).
A vakbélgyulladás okai
A vakbélgyulladás több okból is felmerülhet. Leggyakrabban akkor fordul elő, ha a függelék eltömődik bélkövek - a koncentrált béltartalom (helytelen étrend vagy elégtelen bevitel esetén rost).
Gyulladás akkor is előfordul, ha idegen testek rekednek a függelékben - különösen dobókocka vagy gyümölcsmag, ill. néhány parazita szereti fonálférgek a mrle.
Van még egy ún. a függelék hajlítása, a szövet hegesedése kíséri, ami a különböző következménye gyulladásos bélbetegség (pl. Crohn-kór), vagy a bél mikroflóra rendellenességei.
Hogyan megy a vakbélgyulladás
A fenti tényezők miatt becsukva a féreg medált, k a bélbaktériumok túlszaporodása a természetes mikroflórából (zárt helyen), és ezáltal gyulladásra. A vakbélgyulladás több szakaszban fordul elő, és mindegyik szakasz az állapot súlyosságának növekedését jelenti.
BAN BEN az első két szakaszban még nincs szövetkárosodás, és műtétre általában nincs szükség. A szakaszok megnyilvánulnak duzzanat a a féreg alakú medál kivörösödése, genny lehet vagy nem. Az első két szakasz gyógyítható a vakbél műtéti eltávolítása nélkül.
A következő szakaszban súlyos szövetkárosodás, és szükség van rá művelet. Komplikációk is előfordulhatnak, amelyek fokozatosan:
- gyulladt fekélyek kialakulása, gennyekkel teli, amelyek mélyebben behatolnak a szövetbe,
- genny felhalmozódása féreg alakú medálban, amíg hatalmas duzzanat meg nem kezdődik,
- a függelék fala fokozatosan meghal a „rothadás".
Az utolsó szakaszban a legsúlyosabb szövődmény egy féreg alakú medál megrepedése és annak kifolyása baktériumtartalom a hasüregbe, ezáltal egy hatalmas fertőzés bejut az egész szervezetbe.
Az alkotás is veszélyes fájdalmas tályogok - gennyekkel teli üregek a szövetben.
A vakbélgyulladás tünetei
A gyulladás általában hirtelen, teljes egészségi állapotból következik be. Megjelennek éles, görcsös fájdalom a köldök körül, amely fokozatosan költözik a területre jobb alsó has. A fájdalmat fokozza gyaloglás, erőfeszítés, mély lélegzés vagy köhögés.
A következők is előfordulhatnak:
- hányinger,
- étvágytalanság,
- hányás,
- székrekedés/puffadás,
- gyors szívverés,
- kissé megnövekedett testhőmérséklet,
- láz 38 ° C felett (amikor a vakbél felszakad).
BAN BEN terhesség a u idősek a tünetek eltérőek lehetnek. A terhesség terhesség alatt következik be a féreg medál áthelyezése (a méh magzatának megnagyobbodása miatt), és ezért a fájdalom ben jelentkezik jobb felső része a középső has.
Időseknél a vakbélgyulladást nehezebb diagnosztizálni, mivel a tünetek általában kevésbé súlyosak. A betegnek csak enyhe fájdalom, a hőmérséklet szinte nem emelkedik.
Ha a fenti tüneteket tapasztalja, a tünetek súlyosbodnak és súlyosbodnak néhány órán belül nem fog javulni, érdemes ellátogatni kezelőorvosa, vagy menj vészhelyzet. Meghatározza a végső diagnózist sebész.
Orvosi vizsgálat
Az orvos a alapján állapítja meg a diagnózist leírt nehézségeket a tapintási vizsgálatok. Leggyakrabban a hasban és az alsó hasban észleli a fájdalmat és a nyomásra adott reakciót.
A vakbélgyulladás tipikus megnyilvánulása az ún. Blumber zászlaja, amikor a féreg medál területén fájdalom hallatszik a nyomott jobb hasfal felszabadulása után.
Az orvosnál is megmérik hőfok. Ha a hónalj és a végbél közötti hőmérséklet-különbség meghaladja a 1 ° C, az orvos vakbélgyulladást gyanít.
A diagnózis megerősítésére is használják vérvizsgálat. Meghatározzák azokat a gyulladás paramétereket, amelyekre a növekedés jellemző CRP (C-reaktív fehérje) a fehérvérsejtszám.
Orvosa szintén megvizsgálja Önt a ultrahang, Röntgen vagy CT, mik azok a módszerek, amelyek megmutathatják az érintett területet.
A műtéti eltávolítás az egyetlen lehetőség?
A vakbélgyulladás szokásos kezelése a műtéti eltávolítás. A vakbélgyulladás korai szakaszában azonban még mindig lehetséges ún. konzervatív kezelés.
Ez azt jelenti, hogy a kórházban tartózkodik (nyugalomban, ágyban), és folyadékot és ételt kap intravénás infúzió (gyógyszeres kezeléssel - az összehúzódott bélfal felszabadítására).
Nem lehet azonnal enni és inni (a száján keresztül), mert megterhelné az emésztőrendszert.
A gyulladás és a fájdalom a kórházban is enyhül segítséggel jégcserép, a hasra kenve. De ne tévesszen meg az a tény, hogy a fájdalma otthon csillapodik - gyulladás mert megmarad ajándék!
Ha a kórházban végzett ilyen kezelés enyhíti a nehézségeket, akkor először szájon át fogja kezdeni folyadékok, és akkor diéta. Ha ezt tolerálja, otthoni kezelésre engedik.
Ebben az esetben a kórházi kezelés, vagyis a kórházi tartózkodás általában tart 24. - 48 óra.
Ha a konzervatív kezelés ellenére a probléma súlyosbodik, és a hasi lelet még hangsúlyosabbá válik, műtétre van szükség.
Művelet
Ahol lehetséges, a vakbél műtéti eltávolítását végezzük laparoszkóposan - a hason lévő három apró seben keresztül. Használata miniatűr kamera, a sebész megtalálja a vakbélet, elválasztja a vastagbéltől és kihúzza a köldök sebén keresztül. Egy ilyen művelet kb 1 óra.
De ha a belekben vannak zrasty, vagy a gyulladás szakasza túl magas, a nyílt módszert választják. Meglesz egy nagy seb a jobb alsó hasban, amelyen keresztül a féregszerű folyamatot eltávolítják. A sebet rétegenként varrják, és ennek eredménye 5 - 6 cm heg. Ez az eljárás is időt vesz igénybe 1 óra.
A műtét mellett kap antibiotikus kezelés. A műtét után kb 24 óra Éhgyomorra. Miután a bélmozgás folytatódik, először az emésztőrendszerét lehet megterhelni folyadékok és másnap is folyadék diéta. Ha a tested tolerálja a diétás ételeket és nem jelentkeznek szövődmények, akkor hazaengedheted (kevesebb, mint egy hét alatt).
A vakbélgyulladás leküzdése mindenképpen az egyik legkellemetlenebb élettapasztalat, de nem kell feleslegesen aggódni. Az appendicitis kezelése ma már a kategóriába tartozik rutin eljárások, ezt követően a betegek jól gyógyulnak, különösen a laparoszkópos műtétek után, gyorsan visszatérnek az életbe.
Ezért mindig jobb, ha már az orvosokra bízza magát első gyanú (még ha csak arról szólt is elállt a szél), különben komolyabb szövődményekkel is szembesülhet.