| ● | Maximális ár | 7,45 € | +0,19 € (+ 2,6%) |
| ● | Dopl. beteg max. | 3,15 € | +0,19 € (+ 6,4%) |
| ● | A biztosítótársaság visszatérítése | 4,30 € | 0,00 € (0,0%) |
| Egy hónap | Dopl. beteg maximális | A biztosítótársaság visszatérítése |
| 03/21 | 3,15 € (0,0%) | 4,30 € (0,0%) |
| 02/21 | 3,15 € (+ 6,4%) | 4,30 € (0,0%) |
| 01/21 | 2,96 € (0,0%) | 4,30 € (0,0%) |
| 12/20 | 2,96 € | 4,30 € |
| Jelzési határ. | NEM |
| A felülvizsgálatok hozzájárulása. lek. | NEM |
| Recept. határ. | Egyik sem |
| Fizetési mód | S - részleges |
| A gyógyszer eredete | Eredeti gyógyszer |
Figyelem
A törvény szerint bizonyos információk csak a szakemberek számára állnak rendelkezésre.
Leírás és cél
A gyógyszer vizelethajtó (növeli a vizeletürülést), amelyet:
- máj- vagy vesebetegség miatti duzzanat vagy ascites (folyadék a hasban) kialakulásának kezelésére,
- a magas vérnyomás és a szívelégtelenség kiegészítő kezeléseként,
- primer hiperaldoszteronizmus (olyan állapot, amelyben a szervezetben túl sok a hormon, az aldoszteron nevű) diagnosztizálására és kezelésére,
- a rák miatt kialakuló ascites kezelésére,
- a vér alacsony káliumszintjének kezelésére, ha más módszerek nem megfelelőek.
A használat
Adagolás és adagolási ütemtervek
Felnőttek:
Az elsődleges aldoszteronizmus diagnózisa:
Hosszú teszt: napi 400 mg-os adagot adnak 3 hónapig. A hipokalaemia és a magas vérnyomás kezelése feltételezett bizonyítékot szolgáltat az elsődleges hiperaldoszteronizmus diagnosztizálására.
Rövid teszt: napi 400 mg-os adagot adnak 4 napig. Ha az adagolás során a szérum káliumszint emelkedik, de a kezelés abbahagyása után csökken, akkor ezt a primer hiperaldoszteronizmus feltételezett diagnózisának kell tekinteni.
Az elsődleges aldoszteronizmus kezelése:
A műtét előkészítéseként napi 100-400 mg dózisban adják be. Azoknál a betegeknél, akiket nem lehet megműteni, a spironolaktont hosszú ideig a legalacsonyabb effektív fenntartó dózissal kell beadni. A kezdő adag 14 naponta csökkenthető, amíg el nem éri a legalacsonyabb hatásos adagot. Hosszú távú kezelés esetén a spironolaktont más diuretikumokkal kombinálva ajánlják a mellékhatások csökkentése érdekében.
Ödéma pangásos szívelégtelenség vagy nephrotikus szindróma esetén:
Az ajánlott kezdő adag 100 mg/nap egyszeri vagy osztott adagokban. A kezdő adag 25-200 mg/nap lehet.
Szívelégtelenség kiegészítő kezelése (NYHA II-IV osztály és EF ≤35%):
A spironolakton-kezelést standard terápiával kombinálva naponta egyszer 25 mg-os dózisban kell megkezdeni, ha a szérum kálium ≤5,0 mmol/l és a szérum kreatinin ≤ 2,5 mg/dl. Azoknál a betegeknél, akik tolerálják a napi egyszeri 25 mg-os dózist, a dózist naponta egyszer 50 mg-ra lehet emelni, amint azt klinikailag indokolt. Azoknál a betegeknél, akik nem tolerálják a napi egyszeri 25 mg-os adagot, az adagot minden második nap 25 mg-ra csökkenthetjük.
Az artériás hipertónia kiegészítő kezelése, ha az egyéb antihipertenzív szerekkel végzett korábbi kezelés nem volt elegendő:
A kezdő adag naponta egyszer 25 mg, más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel kombinálva. Ha a vérnyomás 2 hét után sem éri el a célértéket, az adag megduplázható. ACE-gátlókat vagy angiotenzin-receptor blokkolókat szedő magas vérnyomásban szenvedő betegeknél a spironolakton hozzáadása előtt meg kell vizsgálni a vér kálium- és kreatininszintjét (lásd az alkalmazási előírás 4.2 pontját).