A hepatitis C diagnózisát a vérvizsgálatok eredményei alapján állapítják meg. A vizsgálatok meghatározzák az antitestek vagy maga a vírus jelenlétét. Számos különféle tesztet végeznek a hiba lehetőségének kizárására.
Májfunkciós tesztek
A szokásos vérvizsgálatok gyakran májproblémákra utalnak. Ez általában a májenzimek növekedését tárja fel. Az enzimek a szervezet kémiai reakcióiban részt vevő anyagok. Minden sejtben előfordulnak. Néhány azonban csak a májsejtekre specifikus. Minden egészséges májban a sejtek megváltoznak. A régiek eltűnnek, az újak feltűnnek. Ennek során az enzimek felszabadulnak a vérbe. Ezért általában mindenkinek alacsony a májenzimszintje a vérében. Amikor a máj károsodik, az enzimeket tömegesen kimossák, és a vérben emelkedik azok szintje.
A hepatitis gyanúja alatt álló alapvető enzim az alanin-aminotranszferáz (ALT). Egyéb májspecifikus enzimek az aszpartát-aminotranszferáz (AST), gamma-glutamil-transzferáz (GMT) és lúgos foszfatáz (HAVASI LEVEGŐ). A bilirubin, az albumin és a koleszterin szintje szintén közvetlenül kapcsolódik a máj állapotához. Az emelkedett májvizsgálatok azonban még nem a hepatitis C 100% -os jelei. Ezek további kivizsgálását igénylik.
Véralvadási tesztek (koaguláció)
A vér tulajdonságait a máj tulajdonságai is jelzik. A koagulációs faktorok jelenlétét alvadási vizsgálatokkal igazoljuk (protrombin idő).
Antitestek meghatározása
A testben az antitestek koncentrációjának meghatározásához az ún. ELISA teszt (enzimhez kapcsolt immunszorbens teszt). Ez a legfontosabb teszt a hepatitis C diagnosztizálásához. A nagy pontosság ellenére azonban az ELISA tesztek nem tévedhetetlenek. Számos hibával lehet terhelni. Legnagyobb hátrányuk, hogy a fertőzésnek való kitettséget követő első 2-3 hétben nem észlelik a vírus jelenlétét. Ebben az időszakban még nem képződtek antitestek, ezért a tesztek továbbra is negatívak.
Bizonyos esetekben éppen ellenkezőleg, "hamis pozitív" eredményt adhatnak. Egy ilyen teszt akkor is pozitív, ha az antitestek valóban nincsenek jelen a testben. A hamis pozitív eredményeknek számos oka van:
- antitestek vannak a testben, annak ellenére, hogy a szervezet már megszabadult a hepatitis C vírustól (az emberek 10 százaléka),
- az antitestek a fertőzés gyógyulása után is a vérben maradnak,
- a kisgyermekek antitesteket kaphatnak az anya testéből a placentán keresztül (ezek az antitestek a születést követő néhány hónapon belül eltűnnek, ezért a HCV jelenlétét csak egy éves korig vizsgálják).
A pozitív eredményeket ezért érzékenyebb tesztekkel kell tovább igazolni.
Vírus jelenléte
Vannak olyan vizsgálatok, amelyek kimutatják a hepatitis C vírust a vérben és a májban. Ezeket használják a vírus jelenlétének megerősítésére a vérben, és a testben jelenlévő vírusok számának pontosabb meghatározására (viraemia). A tesztek az ún Polimeráz láncreakció (PCR).
További vizsgálatok
A vizsgálatot orvos kiegészítheti néhány képalkotó módszerrel. Általában igen ultrahang vagy komputertomográfia (CT) máj.
A májkárosodás létét és mértékét csak az tudja megbízhatóan kimutatni májbiopszia. Ez egy olyan típusú vizsgálat, amelynek során az orvos vékony tűvel vesz egy kis májdarabot mikroszkópos vizsgálatra (szövettani elemzés). Ez akkor megmondja, hogy van-e gyulladás a májban, fibrózis lépett-e fel, vagy már cirrhosis van-e. A biopszia lehetővé teszi a májkárosodás állapotának objektív értékelését. Ha a vizsgálatot a jövőben megismétlik, ez lehetővé teszi a betegség progressziója vagy kezelése által okozott változások felmérését.
Orvosi konzultáció
Kérdés: Jó nap. Elolvastam az egyes hozzászólásokat, és ha jól értem, megfertőződök.
A válasz: A kérdés első része helyesen van megfogalmazva, ha ilyen helyzet állt elő az Ön számára.
Teszteld magad
Mi a kockázat
sárgaság C típusú?