001 | MŰKÖDÉSI SZALAK - JÁTÉKSZoba - FOGADÁS

MUDr. Jozef Babala, PhD.

Mi a törés és hogyan keletkezik?

Szünet vagy rúd (latinul sérv) a gyermekkorban a leggyakoribb műtéti probléma. Leggyakrabban gyermekeknél fordul elő köldökzsinór szakadás, ami 5 gyermekből 1-et (20%) és gyengeség, amely a koraszülöttek 3-5% -át és a koraszülöttek legfeljebb 30% -át érinti. Orvosi terminológiában találkozni fog kifejezésekkel Hernia umbilicalis (köldöksérv) a Hernia inguinalis. Gyengeség esetén megtalálja az l.dx. rövidítést, ami azt jelenti, hogy a páciens jobb oldalán (60%), vagy l.sin., A bal oldalán (25%) található. A Bilateralis vagy l.utq azt jelenti, hogy a sérv mindkét oldalon egyszerre van (15%).
Szünet gyermekeknél veleszületett alapon merül fel, és az újszülött kortól az iskolás korig előfordulhat. Ne bánja, a veleszületett nem azt jelenti, hogy örökletes. A repedést a hasüregbe egy kommunikáló rekeszizom köti össze, amely áthalad az ágyékgyűrűn, amely általában a méhen belüli időszakban nyitva van, és a gyermek születésekor bezárul.

működési

Szakaszosan kell működnie? Ez veszélyes?

Szalag soha nem tűnik el spontán módon. Zacskóba kerülve veszélyes lesz szünetek egy vékonybél fogantyú vagy egy lány petefészke vagy egy fiú petesejtje hatol be. A zsákban lévő szervek összehúzódhatnak (bebörtönözhetnek), megduzzadhatnak és leállíthatják a vérkeringést, amikor áthaladnak a keskeny kapun. Késői esemény esetén a gyermek elveszítheti petefészkét vagy petesejtjét, bélhurok esetén a beteget életveszélyes bélelzáródás, vagy a fogantyú halála veszélyezteti a hasüreg fertőzésével. Azért rúd meg kell operálni.

A sérv - csík - szakadás tünetei? Hogyan állapítható meg az állapot súlyossága?

Gyenge csík

A gyenge pont leggyakoribb tünete az félgömb alakú ív az ágyékban, amely hirtelen megjelenik és növekedhet. Nem súlyos állapotban az ív lágy-rugalmas konzisztenciájú, és a gyermek nem reagál fájdalmasan, ha finoman megnyomja. Fiúknál az ívelés leereszkedhet a herezacskóba. A lányoknál szilárd babképződést érezhetünk az ívben, amely a petefészek. Ebben az esetben nem késleltetjük az orvos látogatását.

Hernie melioráció

Az újszülött- és csecsemőidőszak a játékterem edzése (bebörtönzése) szempontjából a legkockázatosabb. Az első életév után a kockázat jelentősen csökken. Ez a veszélyes komplikáció abban nyilvánul meg, hogy az ív:

  • kemény,
  • érintésre fájdalmas,
  • a bőr színe vörösről kékre változik,
  • röviddel az edzés után a gyermek nyugtalan lesz,
  • a gyermek fájdalmasan sír és hány.

Ne várja meg, és szállítsa a gyermeket közvetlenül a sebészeti (sürgősségi) rendelőbe!

Köldökzsinór

Köldökzsinór általában jelentéktelen. Hacsak esztétikailag nem túl zavaró, ha nem is túl nagy, műtétre várunk a gyermek életétől számított 3-4 éven belül. A legtöbb köldökzsinórral rendelkező gyermek spontán záródik vagy zsugorodik. Az érmék és a különböző foltok ragasztása a köldökzsinórra nincs hatással. A harmadik év után egy zárt köldökzsinórt operálunk.

Vizsgálatok és sávsebészet

Sürgős művelet

Néhány beteget sürgősen meg kell műteni ( megfojtott sérv lásd fent), amely nem sok időt ad a művelet megfontolására és az idő megszervezésére.
Az ilyen állapotban lévő gyermeket egy sebészeti járóbeteg-szakrendelésen keresztül viszik be a kórházba, és preoperatív vizsgálatok (vérvétel és gyermekorvos általi vizsgálat) után operálják.
Mielőtt kórházba kerülne ne adjon gyermekének enni vagy inni. A műtét előtt a gyermeknek 6 órán át szilárd étel nélkül, 4 órán át folyadék nélkül kell lennie.
A gyermeksebész dönthet a sáv járóbeteg-beépítéséről is (csökkentés, taxi).
Tervezetten (választhatóan) operálunk más betegeket, amikor a gyermekorvos elmagyarázza a kockázatokat és a műtét megfelelő ütemezését. Általános érzéstelenítésben élő gyermekeket életkor korlátozások nélkül műtünk.

Tervezett működés

Bonyolult sáv, tervezett üzem. A kezelés feltétele a tájékozott beleegyezés aláírása. Választhat a kórházi kezelés és az egynapos műtét között.

V: Kórházi kezelés - időtartam: 3 nap (2 éj)

6. Egy hét után ellenőrzés a műtéti ambulancián, ellenőrzés a műtét után vagy varratok eltávolítása a sebből.
7. Látogassa meg gyermekorvosát, adja át a mentesítési jelentést.
8. 2 hetes lábadozás otthon, 1 hónap mozgás nélkül. Nincsenek étrendi korlátozások.

B: Egynapos műtét

- a létesítményben tartózkodás 2-4 óráig tart

A sávműtét szövődményei?

Az általános érzéstelenítés indukciója során tájékoztatást kapnak a lehetséges szövődményekről. Fontos, hogy tudjon arról, hogy tájékoztatást kell adnia a légzőrendszer, a szívrendszer, a vese és az anyagcsere rendszer betegségeiről, a vérszegénységről, ha gyermeke ilyen betegségben szenved. Hangsúlyozza továbbá a gyógyszerekkel vagy más anyagokkal szembeni túlérzékenységet és az immunrendszer elégtelenségét. Ne csodálkozzon, ha gyermekorvosa és aneszteziológusa ugyanazt a kérdést teszi fel önnek.

A kockázat minimalizálható, de nem zárható ki teljesen. Sebészeti szövődmények esetén, bár nagyon ritkák, el lehet képzelni:

  • Műtét utáni vérzés a későbbi szubkután vérröggel vagy a gerincvelő markáns duzzanata. Kivételesen egy ilyen szövődményt műtéti úton kell kezelni, közvetlenül a műtét után.
  • A gerincvelőben posztoperatív duzzanat fordulhat elő, amely néhány nap vagy hét után spontán megszűnik.
  • Gyulladás is előfordulhat a műtéti seb területén, amely helyi kezeléssel kezelhető - borogatással vagy a gennyes lerakódás műtéti elvezetésével, vagy általános kezeléssel - antibiotikumok beadásával.
  • A kiújulás, vagyis a sáv újbóli megjelenése az üzemeltetett helyen ritka szövődmény a gyermekeknél, 1% -nál kisebb gyakorisággal.

A műtét után azonnal jelentkező fájdalom nem szövődmény, hanem természetes kísérő tulajdonság, és gyógyszeres kezeléssel elnyomja. Még a műtét utáni heg sem szövődmény, és gyakran kíséri a gyereket egész életében.
Ez a művelet radikális eljárás, ami azt jelenti, hogy a szalag problémája véglegesen megoldódik.