Mit kell tenni? Különböző lehetőségek vannak, a fájdalomcsillapítók, kortikoszteroidok, enzimek, sárpakolások lenyelésétől az artroszkópiáig vagy a teljes ízületpótlásig. Mit kell valaha teljesíteni?
2004. január 30., 0: 00-kor EVA HRDINOVÁ
Mit kell tenni? A lehetőségek különbözőek, a fájdalomcsillapítók, kortikoszteroidok, enzimek, iszappakolások lenyelésétől az artroszkópiáig vagy a teljes ízületpótlásig. Mit kell valaha teljesíteni?
Fájdalommal és merev ízületekkel a lakosság egyre nagyobb része reggel felébred. Minél idősebbek leszünk, annál rosszabb lesz. Az osteoarthritis az egyik leggyakoribb ízületi betegség. Minden tizedik embernek fáj ízülete negyvenöt után. Ötven után minden második embernek ízületi ízületei vannak. 65 éves kor után az emberek több mint 70 százalékának megsemmisül az ízülete. Ízületeinket elpusztítja az elhízás, a túlzott sózás, az ülő munka, a lustaság, de paradox módon a nem megfelelő tevékenység is.
A gének is szerepet fognak játszani. "Ha a nagymamának és a nagypapának ízületi térde van, valószínűleg nekünk is lesznek. Annak, akinek gyengébb az izma, az osteoarthritis is megjelenik. Viszont, ha valaki csúcssportot űz, még korábban, akár húszas éveiben is problémái lehetnek a lábával. Még 15 éveseket is megoperáltunk "- mondja Vojtech Lazar traumatológiai sebész.
Hogyan segítsek?
A hirdetések a porcokat tápláló kenőcsök, krémek, különféle táplálék-kiegészítők, tabletták vagy gélek felé vonzanak minket. Hogyan lehet tudni? "Megmondom őszintén, nem hiszem el, de aki akarja és megvan, próbálja ki, mert nem szabad bántani" - mondja Lázár.
Elmondása szerint az orvosok által felírt kortikoszteroidok is gyakran szinte elpazarolt pénzek, sőt károsak is. "Csak az ízületben kialakult gyulladást távolítják el, de a porc szúródik és tovább pusztul. Volt egy betegem, akinek tizenegy év alatt kortikoszteroidokat injektáltak egy térdébe. Az eredmény: májfunkciója romlott, vérnyomása megnőtt, anyagcseréje romlott. "
Működtesse vagy cserélje ki az ízületeket?
Arthroscopy lehet a megoldás. Ez egy minimálisan invazív műtéti módszer, anélkül, hogy fel kellene vágni. Minden apró ízület, például a boka, a térd, a könyök és a váll operálható artroszkóposan. Ezeket a műveleteket az orvosok Szlovákia egész területén állami létesítményekben végzik, de a várakozási idő is több hónap. Magánközpontokban járóbeteg alapon végzik - reggel megérkezik és délután otthon lesz, de külön kell fizetnie.
Ha a beteg túl későn keres segítséget, amikor az artroszkópia vagy más korrekciós műtét vagy más kezelési lehetőségek már nem segítenek, az orvosok a szélsőséges megoldást - csípő- vagy térdprotézist, endoprotézist - közelítik meg.
Vigyázz, még a teljes endoprotézis sem biztos, hogy egy életen át tartó megoldás. Különösen a fiatalabbak számára van hátránya, mert tizenöt év után szövődmények jelentkezhetnek. Mi és miért - mutat rá Vojtaššák professzor egy másutt adott interjúban. A teljesen új technikák, például a csont vagy a csontsejt transzplantáció, szintén jövő lehet a sérült ízületek kezelésében. Szlovákiában például már bevezetik őket a Ružinov ortopédiai klinikára.
Mi fáj az ízületekben
- magassarkú
- túlzott terhelés
- túlzott sózás
Mi segíti az ízületeket
- nyújtás, jóga
- halolaj hetente egyszer - makréla, ponty, tonhal
- friss gyümölcsök és zöldségek
- esti kankalinolaj
- szója-, napraforgó-, kukorica- és búzacsíraolaj
Mi csillapítja a fájdalmat
- fájdalomcsillapítók, reumaellenes szerek - a legtöbb káros hatással van a gyomorra
- enzimatikus készítmények - segítenek a gyulladás ellen, de túl drágák
- paraffiniszap pakolások
- akupunktúra, elektroterápia
mezoterápia, gyógyszerek injekciója az ízületekbe (évente legfeljebb háromszor alkalmazható)
A beteg maga is megvásárolhatja az ízületet?
Még nem törvényes. A törvény szerint az állampolgárok nem vásárolhatnak speciális orvosi cikkeket. A biztosító társaság a legdrágább ízületet is teljes mértékben megtéríti, ha az orvos meg tudja indokolni a biztosító társaságnak, miért használta ezt a típust a betegére.
A jelenlegi jogszabályok nem engedik meg, hogy a beteg saját pénzéből jobbat, például titáncsuklót vásároljon. A beültetett endoprotézis típusát a kezelőorvos dönti el, és rajta múlik, hogy kap-e cementes vagy jobb titánt.
A csípőízületek árai:
cementált: kb. 15 -17 ezer SKK
titán: legfeljebb 250 000 SKK
A térdízületek árai:
a legújabb generáció endoprotézisei: 55-60 ezer SKK
Mennyibe kerül az artroszkópia:
állami létesítmények
0 Sk - az egészségbiztosító fizet
magán létesítmények
5 - 8 ezer SKK és több
Egy évvel ezelőtt Szlovákiában három központ működött, amelyek artroszkópos ízületi műveleteket végeztek. Jelenleg csak kettő van Pozsonyban, az egyikük - azonban Medius december óta veszélyeztetett engedéllyel rendelkezik egy beteg plasztikai műtét utáni halála miatt.
Sebészeti Központ, Pozsony
A műveletek árai az eljárás súlyosságától függően 12 és 24 ezer korona között mozognak. A szerződéses egészségbiztosító is fizethet valamit, de legfeljebb 8600 koronát. A betegek néhány anyagért és segédeszközért külön fizetnek. A fősebész ezért hajlandó az összegről csak a médiában beszélni, ez átlagosan 5-8 ezer koronán alapul.